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如果有冠心病，那么在平时体检时要检查至少4项，紧急情况时要重点查2项。告诉您检查的目的和结果判断。 一是查生化指标，包括常规的肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、超敏C反应蛋白、脑钠肽等。因为长期吃药，所以肝肾功能很重要，尤其是他汀类等药物可能会影响肝肾功能，需要定期检查。血糖、血脂水平对冠心病的控制非常关键，血糖和糖化血红蛋白要争取达标，血脂中的低密度脂蛋白胆固醇也最好控制在医生要求的范围内。根据指南要求，如果已经放过心脏支架，属于极高危险人群，需要把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。 心血管药物尤其是利尿剂会影响电解质水平，因此，检查时一定要查电解质尤其是钾的水平。超敏C反应蛋白反应是否有血管炎症的关键指标，能间接反应冠心病是否稳定的指标，建议控制好。另外，如果脑钠肽升高，说明冠心病已经出现了心功能不全。 二是检查心脏超声。心脏超声能反映心脏结构是否改变，功能是否异常的关键检查项目。如果出现心脏功能减退，心脏瓣膜关闭不全、反流，心脏扩大等，需要认真调整治疗，防止心功能进一步恶化。 三是检查心电图或者动态心电图。心电图能够发现冠心病是否出现心律失常、心房颤动、心肌缺血的严重程度等，动态心电图能反应24小时的整体情况，能发现潜在的心律失常和心肌缺血等。 四是检查颈动脉超声。颈部血管超声对于冠心病患者也应该经常检查，通过颈动脉血管硬化斑块的增长情况，间接反应冠状动脉硬化的控制情况。如果斑块在逐渐进展，说明动脉粥样硬化没有得到有效控制。 如果遇到紧急情况，胸闷胸痛急性发作，考虑冠心病加重，甚至出现急性心肌梗死的情况，建议一定要做心电图和心肌酶谱检查，必要时动态复查，尽早明确诊断，及时治疗。 （此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看） |
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