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追先贤之遗志，继古医之传承  上期我们讲到很多外部因素都会抑制我们的情绪，长期被压抑在人体里边，就会变成很严重的病邪，当集中爆发的时候，人就抑郁了。那么中医是怎么看待抑郁症的呢？   情绪这个东西不好理解，因为它跟元气一样看不见摸不着，但是它确实存在，当情绪特别强烈的时候，不光自己能感觉到，身边的人也能感觉到。  这有点像什么呢？就跟和面一样。不管是吃面条，还是蒸馒头包饺子，发酵这道程序是必须的，它会使面团体积变大，出现很多气孔，有了这些气孔，做出来的面食口感才好。  如果不走发酵这一道工序直接上锅蒸，蒸出来就很实，咬起来很硬，体积也比馒头小。馒头就比较软，咬起来很劲道，同样是面粉，工艺不同，口感就不一样。   咱们人的情绪，就跟酵母激发出来的糖分一样，酵母就相当于外界的刺激，当出现外界刺激的时候，我们的情绪就一点一点被激发出来。或开心或失落。  这些外界的刺激，就是我们人情绪发酵的酵母，健康的人，他们就跟发酵好的馒头一样，是软乎乎的，他们的情绪整体是平衡的。  但是有些人就不是这样，他们跟没发酵的馍馍一样，是硬邦邦的，情绪一直发泄不掉，就郁闭在身体里越积越多。这很可怕，中医特别不喜欢这种死硬的状态。   在不同的人身上，存在不同的情绪问题，人的情绪大致咱们划分成五类，总结下来就是喜、悲、怒、思、恐。这五类情志，分别对应人体的五脏，情绪出问题，五脏元气圈也会出问题。 咱们先说喜伤心。在我们大家看来，喜是一件好事，但在五脏当中，心处在元气圈的最上边，心这块的元气是一种发散的状态，高兴过度了，这块的元气就会发散太厉害。 心这块发散没了，就很难往下收敛了。就跟气球一样，不拽住飘到天上去了。肺气收敛不住，元气圈就卡住了。所谓不通，所谓郁闭，本质上是元气圈不通，原因是某种情绪过度了。 而其实咱们从中医的视角出发就会发现，乐极生悲还包含另外一层意思，就是人太高兴了，元气消耗太严重，这人就容易生病，生病可不就是一件让人悲伤的事吗？ 范进中举就是喜伤心导致的。不仅古代有，现在也不少，有些人一时激动高兴，结果导致心脏病急性发作，好事变坏事，得不偿失。 再说悲伤肺，一个人悲伤会情不自禁的流眼泪，眼泪是人体水液代谢的外在表现，五脏当中的肺，它有输布津液的职能，有些人笑着笑着，结果眼泪鼻涕都笑出来了。 同样，一个人悲伤的情绪过度会怎么样？因为悲伤的情绪太过了，所以肺这块收敛的太过，元气圈卡住了，这人会生病，林黛玉就是这么病的，不仅会生病，还会加速元气的消耗。 所以有个成语叫欲哭无泪。肺输布津液都消耗完了，没有了，肯定没有眼泪啊，眼泪是津液转化的，它不是我们想哭就会凭空变出来的。 第三个说怒伤肝，怒伤肝应该是最容易跟情志郁闭联系上的，因为抑郁症很多时候都跟肝郁有关系，怒伤肝导致元气圈运转不灵活，大家都知道。 要说的是，怒伤肝对元气的消耗，咱们看两个人吵架，吵架完了以后都会安静好一阵子。本质上就是怒伤肝，过度生气意味着过度损耗元气，结果吵完架都没力了，就都消停了。 第四个说思伤脾，它跟怒伤肝一样，也是很容易跟情志郁闭联系上，因为抑郁症很多患者都是有心事不往外头说，就自个儿在心里想，想得多了就出事儿了。 至于说思伤脾对元气的过度损耗，也很好理解，脾胃是运化元气的脏腑，是后天之本。思虑过度运化元气肯定出问题，元气肯定不足。所以就有个成语叫废寝忘食。 最后说说恐伤肾，恐伤肾导致的情绪郁闭，会有很明显的外在表现，像坐立不安，不停的想上厕所就是。甚至有的人肾本身就不好，受到惊吓还容易尿失禁。 肾负责藏精，帮我们把元气保存起来，恐伤肾以后，人体的精华就藏不住了，所以当一个人特别害怕的时候，他往往会爆发出很强大的力量。这是肾精不由自主外泄了。 总而言之，不管是哪种情志过度了，都会伤到对应的脏腑，影响到元气圈的运转，导致元气圈卡住，结果就是元气不通，出现郁闭的问题，抑郁症也就出现了。 抑郁症确实跟肝郁有关系，但是并不是跟其他脏腑没关系。不同类型的抑郁，它是跟不同的脏腑相关，因为它本质上是情志病，而不同的情志对应不同的脏腑。 肝主疏泄，它就像风一样，能推动元气运转。喜动不喜静，所以，在疏泄的时候，它不仅仅只是疏泄肝这块的元气，元气圈里的五脏它都负责疏泄。 当情绪积压过多，肝已经疏泄不动了，抑郁症就出现了，这个过程肝气不是说不工作了，而是疏泄不完，反倒是负责疏泄的肝气也堵住了，随后，病情也会越加严重。 具体来说，生活当中最为常见的就是怒伤肝、思伤脾、悲伤肺这三类导致的情志病，这三种类型的抑郁症，首先都会出现情绪抑郁，表情沮丧，悲观厌世这三种症状。 如果是怒伤肝很严重，愤怒这种情绪积压在肝里，那就会出现肝郁气滞型的抑郁症。 如果是思伤脾很严重，思虑这种情绪积压在脾里，就会出现肝郁脾虚型抑郁症。 如果是悲伤肺很严重，悲伤过度导致肺气不通的，就会出现肝郁痰阻型抑郁症。 通过以上这些判断，我们就能一步一步的对不同的抑郁症型做出诊断，从而去及时的调理。最好是提前预防，什么样的人需要预防呢？我们下期接着聊。 ▇ 注1：本文整理自《大白话说中医》系列节目，为了方便阅读，内容有删节，如果要了解全部内容，请点击下方图片，收听音频版。
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