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吴文博 河北省石家庄市中医院  全蝎 玄七健骨片 组成制法：延胡索、全蝎、三七、菝葜、牛膝、熟地黄、千斤拔、僵蚕、黄芪、白芍、甘草。提取、浓缩、制粒、烘干、压片、包衣。规格：0.45g*12片（0.45相当于饮片2.83g），口服，一次4片，一日三次，疗程4周。 功能主治：具有活血舒筋，通脉止痛，补肾健骨之功效，用于轻中度膝骨关节炎中医辨证属筋脉瘀滞证的症状改善，症见膝关节局部疼痛，活动不利，局部肿胀、压痛、痛有定处、僵硬、活动受限，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或薄白，脉滑或弦。 方解：玄七健骨片以延胡索、全蝎为君，活血舒筋、通脉止痛。三七止血散瘀、消肿定痛，能“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血”（《玉楸药解》）。菝葜解毒消痈、祛风利湿。牛膝能活血祛瘀、补肝肾、强筋骨。《本草经疏》有“牛膝主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈”。《医学衷中参西录》有“牛膝善引气血下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经”。上三药为臣，以活血祛瘀、消肿止痛、补益肝肾。 本方以甘温补血之熟地黄、补气之黄芪共用起补气养血之功，再用以酸收之白芍缓急止痛，共佐君药发挥活血舒筋、通脉止痛之功效。千斤拔甘辛、温，能祛风利湿、消瘀解毒；僵蚕苦辛、凉，功效祛风解痉、化痰散结、清热解毒、清热燥湿。二者合用，以祛风利湿、消瘀通络，为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，为佐使药。诸药共奏活血舒筋、通脉止痛、补肾健骨之功，与病机契合。 |
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