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2023中国心肺复苏周|心肺复苏,关键时刻能救命的技能

 fjgsd 2023-10-05 发布于广东
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中国心肺复苏周

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每年的6月1日-7日是“中国心肺复苏周”。2023年中国心肺复苏周的口号是:关爱生命,救在身边。旨在通过科普心肺复苏+心脏除颤(CPR-D),提升民众心脏急救意识,提高院外心脏骤停救治成功率。

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把握救命黄金4分钟

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心脏骤停,是威胁人类健康的重要杀手。我国每年约有55万人,因心脏骤停而猝死。每分钟约有1人死于心脏骤停,其中90%的心脏骤停发生在医院外。

心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停最有效方法。而黄金救援时间只有4分钟。心脏骤停发生后的1分钟内,立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救,抢救成功率可达90% ;每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟才开始抢救,患者的生存机会渺茫。

因此,向公众普及规范的、正确的心肺复苏技能和正确使用AED十分必要,这对于提高院外心脏骤停存活率,挽救更多生命具有重要意义。

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心脏骤停的10分钟,人体发生哪些变化

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人一旦发生心脏骤停,10分钟内人体各器官发生着一些变化。6分钟开始出现脑细胞死亡,这些损害是不可逆的。因此,心肺复苏的抢救时间是黄金4分钟。

  • 3秒—黑朦

  • 5-10秒—意识丧失,突然倒地,晕厥

  • 15-30秒—全身抽搐

  • 45秒—瞳孔散大

  • 60秒—自主呼吸逐渐停止

  • 4分钟—开始出现脑水肿

  • 6分钟—开始出现脑细胞死亡

  • 10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害,进入“脑死亡”“植物状态”

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当怀疑有人发生心脏骤停,倒地不起后

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01 评估环境

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快速观察周围环境,判断是否存在潜在危险,并采取相应的自身和被救者的安全保护和防护措施。

02 评估意识

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双手轻拍被救者双肩并呼喊:“喂!你怎么了?你还好吗?快醒醒!”如对方无反应,可判断为无意识。

03 评估呼吸和脉搏

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(1)评估患者有无心跳,方法为触摸患者有无颈动脉搏动;

(2)评估患者的呼吸,采用“耳听、面感、眼观”的方法;

  • 耳听:施救者将耳朵贴近被救者口鼻处,听是否有呼吸声

  • 面感:施救者面颊感受是否有气流溢出

  • 眼观:观察患者胸、腹部是否有起伏

(3)评估时间:用时5~10秒(可默数1001,1002,1003,1004,1005......最多不超过1010)。

通过评估快速判断:

(1)有呼吸和脉搏跳动,则将患者身体置于侧卧,注意保暖,等待120到达。

(2)无呼吸和脉搏跳动,则情况紧急!需立即开始心肺复苏。

04 呼救技巧

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发现患者无意识、无呼吸(或叹息样呼吸)时,立即大声呼救,指定1人拨打120急救电话,附近如有AED,指定1人去取AED,并请现场会急救的人一起帮忙。

05  进行高质量的CPR,需牢记C-A-B

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C:胸外按压(Compression)

按压位置:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)

按压手法:用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量垂直按压30次

按压频率:每分钟按压100-120次

按压深度:胸骨下陷5-6cm

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确保每次胸外按压后,胸廓回弹恢复原貌。

A:开放气道(Airway)

简单来说,就是保持呼吸道的通畅。
检查口腔内是否有异物,如有异物或假牙应及时取出。
开放气道手法:仰头举颏法,施救者一手小鱼际放在被救者前额向下压迫;同时另一手食、中指将被救者的下颏部向上提起,气道即可开放。
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B:人工呼吸(Breathing)

开放气道后,施救者应立即进行2次口对口(鼻或口鼻)人工呼吸,人工呼吸时应暂停实施胸外按压。
口对口吹气:施救者的嘴完全罩住患者的嘴,吹气每次约1秒,手指捏住患者的鼻翼,可见胸廓抬起,吹气2次。
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持续高效率的CPR

循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每做5组再次评估患者的意识、脉搏和呼吸。
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06  尽快电除颤

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AED操作

AED全称为自动体外除颤器,实施心肺复苏时,单纯按压并不能终止室颤,配合使用AED进行电击除颤能使心脏恢复正常节律,大大提高救治成功率!因此AED又被称为“救命神器”。
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AED使用流程也非常简单,只需要跟随语音提醒操作即可:
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什么时候可以停止心肺复苏

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综合评估CPR效果

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1、CPR生效:

患者出现以下体征:

①被救人员的面色、口唇由苍白青紫变红润;

②被救人员恢复自主呼吸及脉搏跳动;

③被救人员的手足抽动,眼球活动,发出呻吟声。

2、CPR无效:

持续超过30分钟的CPR后,患者呼吸与脉搏没有恢复正常,患者瞳孔散大固定。

3、专业的医护人员赶到接手抢救

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心肺复苏的关键要领

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提高抢救成功率的主要因素

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  • 尽量减少按压中断,整个抢救过程中实施胸外按压的时间>80%;

  • 按压频率:100 -120次/分

  • 按压深度:胸骨下陷深度5-6cm

  • 按压后保证被救者的胸骨完全回弹

  • 避免过度通气,每分钟不超过10次通气

  • 胸外按压:人工呼吸比率=30:2

  • 有条件可以每2分钟轮换1人进行胸外按压,以保证CPR的高质量

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我们呼吁

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急救并不单单是医生的事,很多事故现场医生并不能及时的赶到,人的生命只有一次,这宝贵的生命属于你自己,也属于你的家人,请大家关爱生命,关注心肺复苏。

也许您一次不经意的关注和学习抓住4分钟的黄金救治时间,您拯救的是一条生命和一个家庭。关爱生命,救在身边!

人人学急救 急救为人人

来源| 茶香祥华

编辑| 王钧陶

审核|任柯  吕传柱

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