来源:儿科医生田致洲,田医生工作室 支原体感染的临床表现 肺炎支原体(MP)进入人体后吸附在呼吸道(如咽喉、气管和肺)上皮细胞表面,造成局部组织破坏、激活宿主免疫反应并产生局部细胞毒作用而致病。 感染可发生在上呼吸道或下呼吸道。有时在鼻、咽喉部存在但不致病。通常感染后1至4周(平均潜伏期21天)出现症状。症状取决于感染的类型,如气管支气管炎(最常见),咽喉炎,肺炎;也可以引起广泛的肺外表现。 起病为渐进性,初始干咳,低热,乏力,头痛,缓慢发展为高热和持续咳嗽。症状可持续数周甚至数月。有时即使使用了抗生素,症状缓解,病原菌仍可在口咽部持续存在。对于病菌在人体中生存和持续存在的携带者状态仍然有争议,因为没有检测能够区分携带者状态抑或感染状态。
5岁以下患儿表现与大龄儿童不同,可为亚临床的,轻度的,常不导致肺炎,而呈现类似感冒的症状:
MP肺炎占儿童和年轻人社区获得性肺炎(CAP)的10-40%,成人细菌性肺炎中占4%至8%,流行期间可增加至20%至70%。常见症状包括:
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