|
张先生，65岁，长期吸烟，有高血压和糖尿病病史。在诊所治疗数年，未有效控制血压和血糖，出现记忆力下降和注意力不集中的症状，并且偶尔发生头晕和眩晕，检查发现，他的颈动脉狭窄达到70%以上。针对他的情况，吴俊主任给他开出了调理颈动脉斑块的方子，其中包括：丹参、红花、川芎、当归、赤芍、柴胡、枳实、甘草。 这个方子具有活血化瘀、理气疏肝的功效，是能够促进颈动脉斑块的软化和消散。同时，它还可以改善血液循环，降低血脂，降低血压，预防脑卒中等并发症的发生。 经过一段时间的调理，来复诊的李先生表示他的身体情况有所改善，吴俊主任告诉他再巩固巩固，病情就会得到更好的控制并会慢慢趋于稳定。 颈动脉斑块是血管内皮细胞受损和胆固醇结晶沉积在血管壁上形成的，是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。颈动脉斑块的临床表现根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类（同颈动脉狭窄）：（1）短暂性脑缺血发作（TIA） 可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变；常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。 许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。
第一种是软斑块，属于不稳定性斑块，通过干预可以逆转。第二种是硬斑块，属于稳定性斑块，通过及时控制是可以缓解的。临床上，通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定，来对颈动脉斑块进行评价，判断其危害性。注：PSV 收缩期峰值血流速度；EDV 舒张末期血流速度；PSVICA/PSVCCA 颈内动脉 PSV 与颈总动脉 PSV 的比值 图源：网络数据 针对颈动脉斑块的形成，中医要化痰、活血化瘀、通络。那么如何有效预防颈动脉斑块的形成？中医又是如何调理颈动脉斑块的呢？虫类中药化解颈动脉斑块，我们老百姓一般可能了解的不太多。水蛭、牤虫是我们活血化瘀药里边去瘀血、症瘕的重药。它是超过一般的当归、赤芍这类的植物类药物。 那这些药物具体应该怎么使用呢？今天我们请到了北京名专家吴俊为我们分享了中医如何化解颈动脉斑块的相关知识！知名专家，北京中医药大学东直门医院，北京中医药学会风湿病专业委员会常委、世界中医药联合会温病专业委员会常务理事。师从国医大师路志正教授、国家级名老中医张炳厚教授，国家级名老中医刘景源教授、龙砂医学流派顾值山教授、全国基层名老中医药专家王珂教授。擅长治疗：擅长中西医结合治疗动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、风湿病、妇科等疑难杂症。温馨提示：中医看诊讲究一人一方，切记不可以照方抓药。如果您也有颈动脉斑块的问题，您可以扫描上方二维码，立刻获得吴主任专家团队的一对一在线解答！心脑血管疾病中，有五大罪魁祸首，俗称慢性病“五高”。这“五高”包括“高血压”、“高血糖”、“高血脂”、“高尿酸”和“高同型半胱氨酸”。大家年年体检，想必这“五高”大家并不陌生，但大多数人忽略了它的危害。
这“五高”会导致动脉斑块形成，斑块形成引起动脉管腔狭窄甚至闭塞，狭窄后导致远端组织缺血，闭塞后导致组织缺血性坏死，即梗死；发生在脑引发脑梗死，发生在心脏引发心肌梗死，不是致残，就是致死。 宋女士，46岁，既往手术史：子宫及附件全切、射频消融术。主诉： 心律失常、频发性室性早博，伴有高血压、高胆固醇血症以及甲状腺除功能减退，出现胸部紧迫感的症状，并且容易头晕。中医诊断：频发室早，高血压，高脂血症，甲减，心悸，气阴两虚，肝郁。
针对宋女士的情况，吴俊主任给她开出了专属调理方子，其中包括：牡丹皮、炒栀子、白芍、当归、白术、柴胡、茯神、生牡蛎。在持续服用吴主任开出的药方大半年之后，宋女士现已康复，她特地送来了锦旗感谢吴主任的治疗。
|
