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陶瓷样胆囊（porcelain gallbladder，PGB）是指胆囊壁因钙化而变得质硬而脆、通常呈淡蓝色的病理状态。因大多数患者无症状，通常在超声检查、腹部X线平片或其他影像学检查中偶然发现。胆囊壁受累的程度不一，可从仅黏膜层上的单个钙化斑块到整个胆囊壁全层组织的钙化。 陶瓷样胆囊临床罕见，占胆囊切除术标本的1%左右，多见于60岁以上的老年女性，男女发病比率为1:5，其中约95%合并胆囊结石。过去认为与胆囊恶性肿瘤有关，但目前的观点认为恶变风险小。 陶瓷样胆囊的病因尚不清楚，多认为其发病机制与胆结石的形成相似，是一种特殊类型的慢性胆囊炎。 大多数陶瓷样胆囊患者无症状，但部分患者可出现慢性胆囊炎的临床表现，如右上腹钝痛、或伴疼痛放射至背部或右肩胛部、恶心、呕吐等，症状通常夜间发作。体格检查墨菲氏征阳性，如果患者体型消瘦或可以在右上腹触及质硬的胆囊。 腹部X线平片、超声检查、腹部CT等影像学方法都可用于PGB的诊断。 胆囊壁钙化强回声是超声诊断PGB的线索，由于钙化程度的不同，胆囊壁强回声有不同的表现形式。 Robert 等人将PGB的超声表现归纳三型：I型）硬化萎缩胆囊，近场胆囊壁表现为弧形强回声，后伴粗大声影，胆囊腔及远场胆囊壁不显示； 
▲I型PGB超声表现：胆囊纵切和横切面显示近场胆囊壁为弧形强回声，伴粗大声影，胆囊腔及远场胆囊壁不显示 
▲I型PGB增强CT表现 II型）近场、远场胆囊壁分别显示为弧形强回声，胆囊腔内情况可显示； 
▲II型PGB超声表现：胆囊长轴切面，近场、远场胆囊壁分别显示为弧形强回声，胆囊腔内情况可显示，腔内可见多个结石 
▲II型PGB超声表现：胆囊短轴切面，近场、远场胆囊壁分别显示为弧形强回声，胆囊腔内情况可显示 
▲该病例是种钙化程度轻微的II型PGB：整个胆囊壁显示断续的线状强回声，腔内情况可显示（注意胆囊壁钙化CDFI成像的快闪伪像） III型）近场胆囊壁显示为多个大小不一的强回声团块堆积，后伴声影，胆囊腔内情况可部分显示或完全不显示 
▲III型PGB超声表现：近场胆囊壁显示为多个大小不一的强回声团块堆积，后伴声影（本例可部分显示胆囊腔内情况，可见胆囊腔内的2个结石） PGB的超声表现需与气肿性胆囊炎、充满型胆囊结石等鉴别（参阅：气肿性胆囊炎）。PGB经典的治疗方法是胆囊切除术，但目前有观点认为无症状的PGB可采用保守期待治疗，定期接受超声随访。 1.Kane RA, Jacobs R, Katz J, Costello P.
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