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宝宝经常咳嗽、出疹子、拉肚子或者便秘等等，你的第一反应是不是怀疑宝宝食物过敏呢？ 接着为了验证这一点，好找出过敏原，还专门带孩子去做过敏原检测，抽血化验一下就能得出准确结果，过敏原马上就能轻松规避。 （图源：太帅图库） 但事实上，这样的过敏原检测结果往往会给你一个错误的诱导，让你认为孩子这也过敏那也过敏，啥都不能吃...... 我们先花点时间了解一下食物过敏，这样待会讲过敏原检测会更容易懂些。食物过敏，就是免疫系统出现了bug，将某种正常的食物，识别成对身体有害的物质，释放出免疫介质，作用于人体后产生的一系列反应。这里有个知识点需要特别记一下：食物过敏反应可由IgE介导、非IgE介导，或者两者皆有。
既然知道了过敏可由IgE介导，那我们接着来讲怎么检测过敏原。目前抽血检测过敏有两种，一是特异性 IgE 检测，另一个是食物特异性 IgG 检测。（图源：太帅图库） 有人说IgE只能查十来种过敏原，而IgG能查上百种，所以更建议家长通过IgG查过敏食物，完全让孩子忌口。刚刚已经说了，食物过敏反应要么由IgE介导，要么非IgE介导，要么两个一起，根本就没有提到IgG，那查IgG能查出过敏原吗？孩子正常摄入食物后，相应的IgG就会暂时升高！这是人体正常的免疫反应！并不是过敏了才会升高！还有研究指出 IgG 可抑制 IgE 介导的免疫反应，当 IgG 升高时，不仅不代表过敏，反而意味着机体更耐受这种食物。所以说，通过某种食物相关的IgG水平升高来判断哪些食物过敏，是完全行不通的。就更别说通过检测食物IgG把阳性结果分级成轻度、中度和重度，并建议重度的别吃，中度的间断吃，轻度的少吃，这是误导！要真按这个表来喂养，孩子估计只能吃土了......接下来，重点内容：怎么知道宝宝对这个食物过不过敏呢？诊断食物过敏不能简单一个检测报告单就能确诊的，它需要由过敏免疫科或儿科医生，结合病史、症状、体征等情况判断可能的过敏原，在既往病史无法判断过敏原的情况，再进行过敏原IgE检测。但是，过敏原IgE检测只是一个筛查试验，结果阳性并不代表一定过敏，它只是提示食物过敏的可能性，而不是确诊的依据。特异性IgE的水平越高，存在食物过敏的可能性就越大，却不能说明孩子一定对这种过敏原是过敏，还需要在生活中进一步观察，采取回避-激发试验来确认。（图源：太帅图库） 确诊食物过敏的金标准只有一个——食物回避-激发试验。因此，家长若怀疑孩子因吃了某种食物导致轻度过敏不适，不必着急第一时间去医院抽血检测过敏原，建议先用食物回避-激发试验的方法，自行找准过敏食物：在接下来的饮食中，完全排除孩子怀疑清单中的食物，如果孩子过敏症状改善或消失，这时可高度怀疑孩子的过敏与该食物相关。有意识地给孩子少量高度怀疑的食物，细心观察孩子反应，如果同样的症状重新出现，那么基本证实对此食物过敏。这个方法，限定在孩子只有轻微食物过敏症状的时候用。1.如果反应轻微，只是发生口周红疹、红肿、瘙痒等，可以继续接着少量尝试，通常都会很快适应（完全不必担心会变成“过敏体质”）。2.如果反应明显，发生眼部肿、脸部肿，或者全身荨麻疹，腹痛、呕吐等，可以暂停添加这种食物，3个月到6个月之后再少量尝试。3.如果反应严重，引起呼吸困难、声音嘶哑、严重的咳喘、甚至昏迷，应紧急就医，确定过敏原后要尽量避免。最后总结一下，食物过敏主要是根据症状来判断的，过敏原IgE检查只是处于辅助地位，没有症状支持的检查结果无法诊断食物过敏。食物IgG检查结果和过敏症状没有关系！通过检测食物IgG来找食物过敏原，不仅费钱，还坑娃！
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