此方被称为温中祛寒第一方，当归四逆汤的7种功效

这是文老师的第129篇原创！

一到冬天，

尤其是北方的冬天，

寒风刺骨，寒气逼人，

寒冬腊月，寒风凛冽。

这些形容天寒地冻的词汇，

主要说的就是北方，

当然，南方也冷啊！

在南方，

穿多穿少体感温度似乎都是一样的，

就是冷啊，

手脚冷，脑袋冷，哪里都冷啊！

北方的寒冷属于物理伤害，

南方的寒冷属于魔法伤害。

如果在冬天，

你有手脚冰凉的情况，

不妨试试温中祛寒的当归四逆汤，

让你在冬天，

手脚暖呼呼的！

当归四逆汤的历史

当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,

   养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。

想要了解当归四逆汤,还要从四逆说起。虽然叫四逆，但其成分却有七种中药，之所以取名“四逆”，四为四肢，逆为逆冷，这就是当归四逆汤名字的由来。不仅仅是指手心冰凉不温，也包含了四肢拘挛，伸展不自如。肢为末梢，阳气抵达最远之处，需要充足的阳气才能手脚温和。四肢的温感变化是阳气强衰的反映。

成份：

当归9g，桂枝9g，芍药9g，细辛3g，通草6g，大枣8枚，炙甘草6g。

用法用量：

水煎服，一日三服。

全方配伍解析：

君药：方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。

臣药：细辛温经散寒，助桂枝温通血脉；白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。

佐药：通草通经脉，以畅血行；大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。重用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈大过，伤及阴血。

使药：甘草兼调药性而为使药。

当归四逆汤的功效与作用

1.手脚冰凉

手脚冰凉可能是受风着凉的原因，但是也不排除是身体虚弱或者血虚寒厥症等因素所造成的。当归四逆汤中含有当归、白芍、大枣等多种成分组成，具有补血通脉的作用，而且还有温经散寒的效果，通常由于治疗心肝血虚所引起的手脚冰凉以及面色苍白等症状，而且还可改善头痛以及脉细弱等症状，因此出现手脚冰凉的情况，不用此药物，具有一定的治疗效果。

文献结论：手脚冰凉,尤其是青年女性,其实不是什么大问题,也不是疑难杂症,早在东汉年间,医圣张仲景就解决了这个问题。《伤寒杂病论》记载:'手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。---江西省万年县人民医院中医科

2.头疼

当归四逆汤治疗血虚头痛效果一般是比较好的。当归四逆汤通常能够起到温经散寒的作用，并且还有养血通脉的功效。一般对于手足厥寒以及肩臂疼痛可以起到治疗的效果，而且还有助于改善血虚头痛的症状，但需要遵从医嘱用药。血虚头痛一般属于头痛的一种类型，通常在头痛时会伴有眩晕。

文献结论：当归四逆汤治疗头痛疗效显著。---河南省南乐县中医院中医内科

3.风湿性心脏病

风湿性心脏病的症状与中医冠心病当中的寒凝气滞型极为相似。心前区疼痛，以隐痛为主，胸闷心悸气短，遇寒诱发或加重，全身畏寒，少汗，四末不温面色觥白，舌淡，苔白，脉沉紧，有这样的症状可以使用当归四逆汤。

文献结论：当归四逆汤治疗风湿性心脏病的效果显著，可提升心功能，改善血清心肌酶水平。---辽宁中医药大学附属医院综合管理办公室

4.风湿性关节炎

全身不暖和，尤其是手脚冰凉，天气变冷，还伴有明显的关节肿痛，这是阳气不足引起的血虚寒厥证，本身阳气不足，四肢失于温养，可致手脚冰凉。阴血不足，导致脉道血液不充盈。加之感受外寒邪气，寒性收引凝滞，进一步造成血脉不通，所谓不通则痛，从而导致腰、股、腿、足、肩臂等部位的疼痛。当归四逆汤为治厥阴伤寒，素体血虚、寒凝经脉所致之证而设。

文献结论：当归四逆汤可有效缓解类风湿性关节炎患者临床症状，改善骨代谢状态，缓解炎症反应，效果优异，值得推广。---山东省滕州市中医院

5.痛经

痛经的女生大多都体寒，这类女生若是在月经期间进食生冷刺激性的食物，或者涉水、淋雨之后就会出现痛经的症状，而当归四逆汤具有温经散寒、养血通脉的作用，痛经的女生服用这种药物，可以起到缓解痛经的作用。

文献结论：通过对痛经患者进行调查可知,根据患者痛经症状采取当归四逆汤治疗,有助于改善患者痛经情况,使患者免除痛经的折磨,临床疗效明显,值得临床推广。---长春中医药大学附属医院妇科

6.荨麻疹

荨麻疹中医认为发病的原因主要在于血虚生风, 风寒外袭所致，这类病人治宜养血行血，祛风止痒。当归四逆汤中桂枝、细辛散表里寒邪，温通血脉，当归、芍药补血养营，甘草温养脾气，通草通利血脉；还可再加荆芥疏风散寒，蝉蜕祛风止痒，丹参养血和营，共奏养血活血, 温经散寒, 祛风止痒之功。

文献结论：中药当归四逆汤可以显著减轻慢性荨麻疹患者临床症状,改善患者生活质量,提高临床疗效。分析机制与其下调体内炎性反应、纠正凝血机制紊乱与免疫失衡有关。 ---山东兖矿新里程总医院

7.冻疮

冻疮主要是由于外寒引起，肾阳不足，手足厥冷，脾阳虚损导致的经络受阻所引起的。甘肃中医药大学的研究人员通过对70例冻疮病人采用当归四逆汤进行调理，发现总有效率可以达到92.8%，也就是说超过9成的病人使用当归四逆汤治疗冻疮，都能得到有效的改善。

文献结论：基于冻疮'血虚寒凝'的病机,以及当归四逆汤'手足寒厥,脉细欲绝'的临床症状,笔者拟以开阖枢理论及标本中气化理论为指导,分析冻疮的生理病理特征,并对当归四逆汤的组方原理及临床应用作一阐述和探讨,从而在理法方药各层次对当归四逆汤治疗冻疮的理论基础作一浅析和发挥。---甘肃中医药大学

 参考文献

1.《当归四逆汤与西药治疗偏头痛的疗效和安全性评价的Meta分析》，中国民族民间医药. 2022,31(15)

2.《当归四逆汤治疗风湿性心脏病临床观察》，中国中医药现代远程教育. 2022,20(15)

3.《当归四逆汤治疗寒湿痹阻证膝痹临床观察》亚太传统医药. 2022,18(07)

4.《当归四逆汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经临床研究》安徽中医药大学安徽省

5.《当归四逆汤对慢性荨麻疹患者的临床疗效分析》中国医药指南. 2019,17(15)

6.《当归四逆汤治疗冻疮探析》中国中医基础医学杂志. 2020,26(01)

7.《当归四逆汤治手脚冰凉》家庭科技. 2016(02)

8.《药理学》北京:人民卫生出版社,2016

9.《中医学》北京:人民卫生出版社,2016