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小儿消积止咳口服液-食积咳嗽

 自由自在中医 2023-10-16 发布于湖南

       今天带大家了解下消积止咳类中成药的小儿消积止咳口服液。我觉得每一个人都应学一点医药学的知识,以便知道自己的身体处在一个怎样的状态。
       冬天咳嗽的孩子非常多,儿童咳嗽是儿童呼吸系统疾病中常见的症状,上呼吸道感染、支气管炎等疾病均可以导致儿童出现咳嗽症状。频繁的咳嗽不仅会加重病情,还可能引起多种严重的并发症。食积咳嗽是小儿咳嗽中较为常见的一种,食积咳嗽的概念源于明代李梴的《医学入门》,书中认为食咳多因食积生痰,痰气上冲而致。幼人处于儿童时期,生机旺盛,对水谷精微的需求较成年人更多,但儿童胃平滑肌尚未发育完全,消化酶的分泌较少且活性较低,整体消化功能差,即中医认为的“小儿形气未充”“脾常不足”。因此,由饮食积滞所致咳嗽是小儿咳嗽中的常见病因病机。“肺与大肠相表里”是中医脏腑理论中的基本理论之一,在脏腑的相互联系中,肺与大肠是一对“配偶”,一阴一阳,一表一里,互相交合,联系极为密切。对此,中医古籍中有众多记载,《灵枢·本输篇》中:“肺合大肠,大肠者,传导之腑”。《素灵微蕴》卷四中:“肺与大肠表里同气,肺气化精,滋灌大肠,则肠滑便易”。

      在孩子这个群体中,食积咳嗽还是比较常见的。那么小儿食积咳嗽是怎样形成的呢?首先前提是孩子有积食。一旦出现积食,就会导致未消化的食物在胃肠(中焦)堆积,时间久了食积逐渐生成郁热,导致人体气机不畅,水液代谢失常,体内水湿就会过重。郁热和水湿合在一起,就形成了痰液。痰液上犯于肺,影响肺的宣降功能,从而导致咳嗽。正如《医学入门》中所说,“食咳因积食生痰,痰气冲胸腹满者。”
       中医有句古话“若要小儿安,三分饥与寒”。意思就是,如果想要小儿常保安康,就不能吃得太饱,穿得太暖。而积食,算得上是小儿最最常见的健康问题之一了。宝宝脾胃虚弱,又吃得过饱,或者饮食过于油腻,脾胃运化无力,导致胃内食积生热,影响脏腑气血运行,而出现一系列症状:发烧、拉肚子、便秘、呕吐,甚至是咽炎、扁桃体炎等等。

小儿生理特点:
一,儿童呼吸系统无论从解剖、生理还是免疫功能等方面均未发育成熟,故易患呼吸道疾病,出现咳嗽咯痰的症状。
二,小儿消化器官尚未发育完全,其功能和消化酶活性较弱,平常又以高蛋白、高脂肪食物为主食,极易造成消化功能紊乱。
三,小儿呼吸道疾病往往影响消化功能,出现如腹胀、纳差、口臭、便秘等症状。

如果孩子出现这3个症状需要警惕小儿积食:
01)口臭
口臭是积食的首要症状。因为积食会造成淤积生热。中医上讲“中焦如沤”,就是在形容肠胃将食物腐化糜烂的过程。这个过程,正常情况下是由胃向肠道传导,不会出现腐化的气味上逆。但是,如果出现积食,则“下水道”堵住了,腐化的残渣不能下行,堵在胃肠道中间。这样一来, 食物腐化糜烂产生的气体则会上逆口腔,造成口臭。吃肉食过多的小儿尤其明显。
02)便秘
当积食损伤脾胃时,脾胃运化功能失常,食糜积滞于胃肠,久之郁而化热,郁热蕴结于胃肠,肠道传导失司导致大便秘结不通。另外,当积食反复发作,可致脾胃虚弱,脾虚气血生化无源,气虚则大肠传导无力,血虚则津枯无以润泽肠道,最终导致便秘。
03)咳嗽
小儿“肺脏娇嫩、脾常不足”,加之饮食不知自节而损伤脾胃,导致脾主运化功能失调。则脾不健运,聚湿生痰,郁而化热,痰热互结,上贮于肺而致咳嗽、咳痰等。小儿食积的特点是,咳嗽每于进食或感受外邪后发作,且以夜间或黎明明显。

如何判断食积咳嗽三个关键点?分别是“咳嗽有痰、有积滞、有热”。
① 咳嗽、有痰
食积咳嗽的孩子咳声洪亮,由于痰比较多,所以痰音较重,痰液主要为黄色或白色;而且咳嗽通常在夜间会比较重。
② 有积滞
除了咳嗽,孩子食积的表现也是比较明显的。比如口气大,舌苔厚,大便酸臭或者夹有很多未消化的食物,睡不安,喜欢趴着睡等等。
③ 积滞化热

食积容易化热,这种内热往往表现为:咽喉红肿疼痛,鼻塞,流鼻血,眼睛和眼睑发红,胸口、腹部和手脚心摸起来比其他地方要热一些等。除此以外,积滞化热还容易伤津液,就会出现口干,唇红,小便黄,大便干臭,便秘等表现。

这种情况下,积滞不去除,孩子的病根就在,天气稍微变化或者照顾不周,就会很容易咳嗽,而且经常反反复复断不了根儿。

小儿积食怎么办?
1,调整饮食
流质饮食(牛奶、稀饭)、蔬菜、水果等易于消化,可适当侧重吃这类食物;米饭、面食、肉、鸡蛋适量即可,不可吃地过多,以免增加胃肠负担。积食期间少食或吃流质,帮助胃肠道消化积滞的食物,等胃肠排空后,食欲会逐渐恢复。
2,适当运动
运动能带动全身的血气运行,通三焦,加速食物的代谢,可以有效预防缓解积食。蹦跳、散步、打球都可以,根据孩子的喜好尽量动一动。
3,药物治疗
对于比较严重的小儿食积,需要进行药物治疗来恢复宝宝正常的消化功能。中成药在治疗小儿食积上有着很好的疗效和优势,小儿消积止咳口服液就是其中的典型代表。

中国药典2020版一部
小儿消积止咳口服液
Xiaoer Xiaoji Zhike Koufuye
【处方】炒山楂100g,槟榔100g,枳实100g,蜜枇杷叶100g,瓜蒌134g,炒莱菔子100g,炒葶苈子100g,桔梗100g,连翘100g,蝉蜕66g,
【性状】本品为棕红色的液体;味甜、微苦。
【功能与主治】清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。
【用法与用量】口服。周岁以内一次5ml,一至二岁一次10ml,三至四岁一次15ml,五岁以上一次20ml,一日3次;5天为一疗程。
【规格】每支装10ml
【贮藏】密封。

【方解】
小儿消积止咳口服液具有清热肃肺,消积止咳的功效,针对食积咳嗽有很好的疗效。方中以炒山楂、槟榔,消食导滞为君药,食积得消,则郁热痰浊无依、生热生痰无源。以蜜枇杷叶、瓜蒌、桔梗、连翘,清肺化痰、宣散肺气为臣药,痰湿消、肺热清、肺气降,则咳嗽自止。炒葶苈子泻肺平喘,炒莱菔子消食化积兼降气化痰,蝉蜕清肺热、宣肺气,枳实行气消痰,以上均为佐药。桔梗除宣肺祛痰止咳外,还能引导诸药直达病所,是为使药。诸药合用,食积一去,脾运功能恢复,绝生痰之源,肺气宣通,咳嗽自止。

      小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种。组方来源:山东中医药大学附属医院儿科名老中医毕可恩的临床经验方。填补了国内治疗小儿食积咳嗽的中成药的空白。上市二十余年深得患儿和医生的认可

【优势】
药物组方:符合小儿的生理特点,有效治疗多种原因引起的咳嗽,针对性治疗小儿食积咳嗽。小儿消积止咳口服液,依据中医治疗原则,从整体出发,肺脾并治,治脾为本,治肺为标。运脾可化痰止咳,宣肺可运脾除湿,调肺运脾可调畅气机。达到消积导滞、清肺化痰的功效。

【临床应用】
1、针对性治疗小儿食积咳嗽。
2、小儿支气管炎、支气管肺炎、间质性肺炎、迁延性肺炎、慢性咳嗽等中医辨证属痰热、痰食交滞型的辅助治疗。
3、临床还可用于治疗地图舌、便秘、新生儿积滞等病症。

说明书
通用名称: 小儿消积止咳口服液
【药品名称】
【成分】炒山楂、槟榔、枳实、蜜枇杷叶、瓜蒌、炒莱菔子、炒葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。
【性状】 本品为棕红色的液体;味甜、微苦。
【适应症】清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。
【规格】 每支装10ml
【用法用量】口服。周岁以内一次5ml,一至二岁一次10ml,三至四岁一次15ml,五岁以上一次20ml;一日3次;5天为一疗程。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】尚不明确。
【药理毒理】本品对食积咳嗽小鼠具有明显的镇咳作用,并对食积小鼠具有显著的消积作用。
【贮藏】 密封。
【包装】 低硼硅玻璃管制口服液体瓶,口服液用氯化丁基橡胶垫。6支/盒,10支/盒。
【有效期】 36个月。
【执行标准】 《中国药典》2020年版一部
【批准文号】 国药准字Z10970022
【生产企业】 鲁南厚普制药有限公司

所以说,小儿消积止咳口服液的应用范围是很广泛的,但在给孩子使用的过程中,需要注意以下几点:
首先,寒咳不能用
小儿消积止咳口服液的整体药性是偏凉的。如果孩子是寒咳,表现为痰液比较稀薄、发白,咽痒又不会觉得咽干,同时伴有鼻塞、流清涕、打喷嚏的表现时,就不适合用,否则不仅效果不好,甚至可能加重咳嗽的情况。
其次,清淡饮食
食积咳嗽和普通的外感咳嗽不一样,只有帮孩子把积食消了,咳嗽才会明显改善,所以饮食上的“忌口”非常重要。尽量以清淡素食为主,吃饭七分饱,不能吃辛辣、生冷、肥腻的东西,牛奶、鸡蛋也暂时不要吃。可以根据孩子脾胃的情况,从稀到干、从素到肉、从少到多慢慢调整饮食,一般要用1~2周左右的时间让脾胃完全恢复。
最后,大家一定要有这样一个概念:孩子咳嗽不一定是外感,食积郁热也是小儿咳嗽的常见致病因素。肺与大肠相表里,当大肠里有积滞生热,就会影响到肺气的宣发肃降,让孩子久咳不愈。这类咳嗽大多病程较长,对抗生素治疗无效,用一般的宣肺止咳药物治疗效果也不好,应该着重以消食化积法去其积滞,这样咳嗽才能够治愈。为了避免食积咳嗽,家长们日常就要做好预防。

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