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前段时间疫情后期，不少阳性感染者居家治疗后体温已逐渐恢复正常，而且抗原测试也转阴了，但“水泥封鼻”依旧困扰着“阳康”的小伙伴们。网络新词 “水泥封鼻”是指鼻子像被水泥封住了一样，无法正常呼吸，严重影响了正常生活…… 防治攻略1：生理盐水洗鼻。 把适量的生理盐水倒入洗鼻器中，洗鼻时身体向前倾，将洗鼻器的出水孔段放进鼻孔的外侧壁。接着，用手挤压洗鼻器，使洗鼻器里边的生理盐水进入鼻腔内，对鼻腔进行冲洗。注意在洗鼻的过程中不要用力过大，以鼻腔感到舒服的流量为准，以免损伤鼻黏膜。 攻略2：鼻部穴位按摩。 鼻三针位于鼻部附近，包括两侧的迎香穴、鼻翼软骨处的上迎香穴和眉中的印堂穴。通过局部的按摩可以明显改善鼻痒、鼻塞、流鼻涕等症状。步骤1:用食指指腹由上到下按压或揉搓印堂、上迎香及迎香，每个穴位1~3分钟，可以使鼻窍通畅，促进鼻周围气血循环。步骤2:用两中指于鼻梁两边上下摩擦20～30次，至局部发热为止，每天早晚各一次。 我国当下鼻炎发病率高于世界平均水平，相对于每3个人中就有1人曾患过鼻炎。因感冒与鼻炎有相似症状，很多人常会把鼻炎当成感冒，从而拖延不治或者没有得到有效的治疗，容易发展成慢性鼻炎，甚至落下病根。那么，感冒与鼻炎有哪些区别，应该如何分辨呢？ 一、感冒与鼻炎的4个主要不同点： 1）全身症状：鼻炎的症状多数集中在鼻部，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，而感冒除了鼻部症状之外，全身症状较为明显，可能还会出现发烧、乏力、头晕、肌肉酸痛等症状。 2)眼鼻发痒：若是过敏性鼻炎患者，还会出现鼻痒、眼睛发痒，或有耳痒的症状，而感冒一般较少出现以上症状。 3）喷嚏频次：感冒时喷嚏一般只是偶尔一两次，而鼻炎患者打喷嚏可能连续十多个或数十个。 4）病程：一般感冒的病程在7~10天，而鼻炎多数会反复发作，可能持续几个月甚至几年。 以上就是感冒与鼻炎的4个不同之处。需要注意的是，感冒也可能诱发或加重鼻炎，长期的呼吸道问题也会影响到鼻的正常功能，因此我们平时需要重视呼吸道的症状，尽早治疗。 要想根本改善鼻炎症状，应该从找准病因入手，进行精准地治疗，才能快速起效，且不易反复。中医认为，鼻炎的发病原因主要分为外因和内因，外因主要是风、寒等外邪，外邪侵袭人体以后，闭塞鼻窍，引发急性鼻炎，影响正常呼吸功能。内因包含两个方面，肺气虚弱和气滞血瘀。肺气虚弱，抵抗力就弱，对于外界环境的耐受能力、适应能力、调节能力就会随之减弱。这个时候若是被冷空气一吹，就容易引起鼻炎相关症状。而气滞血瘀，多因外邪侵入，停留人体，日久不能外散，或者气虚而血脉不畅，导致鼻炎持久不愈，即常说的慢性鼻炎。因此，对于鼻炎的治疗，既需要注意宣散外邪，也要注意肺气的调节。我个人认为慢性鼻炎和人体前期吸收太多的寒气多少有点关联。 一，根据发病原因分为两类：过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎是常见的鼻炎类型之一，通常是由于两种原因导致的，一是过敏原，如花粉、灰尘、尘螨、动物毛发、真菌、棉絮、鱼虾等；二是遗传和家族史，如父母一方或双方有过敏性鼻炎等。 过敏性鼻炎，是以突然发作鼻痒、喷嚏频作、流大量清涕、鼻塞等为主要临床症状。常在清晨发作，或在接触某些物质、刺激性气体、温度变化时发作。本病有常年性与季节性之别，是一个全球性健康问题，全球患病率10%～40%，并有不断升高的趋势。本病可于任何年龄，但以青少年居多。可伴有呼吸道变态反应病史，病程长者可并发鼻息肉。由于本病发病率高，症状严重并不易治愈，可严重影响患者及家人的生活质量、工作效率及学习效果，造成经济和健康上的沉重负担。过敏性鼻炎症状会随季节转换而有所波动，尤其易在春季发作，部分还伴有嗅觉减退的情况。应对过敏性鼻炎，需要注意出门带好口罩，避免与过敏原接触。 西医认为过敏主要是机体免疫系统对外来物质异常的免疫兴奋状态而导致的。过敏性鼻炎在中医属于“鼻鼽”的范畴，临床以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕等为特征，故又称“鼽嚏”。中医认为，鼻腔为呼吸气体出入的通道，而肺主一身之气，主要的职责是调节呼吸，故有“肺开窍于鼻”，“鼻为肺窍”之说。因此鼻窍疾病与肺密切相关。《灵枢·脉度》亦提出：“肺气通于鼻，则肺和鼻能知香臭矣。”就是说，肺气调和，呼吸通利，鼻窍才能通利，嗅觉才能灵敏。因此过敏性鼻炎的反复发作，究其核心机理多与肺气虚有关。肺气虚而卫表不固，风邪乘虚而入上扰鼻窍，肺气不得通调，故鼻窍壅塞，引起突发和反复发作的喷嚏、鼻痒、流清涕等。 而非过敏性鼻炎的诱发病因较多，包括病毒和细菌感染、疾病因素、环境因素、鼻腔结构异常、药物等原因。非过敏性鼻炎一般是常年存在，可随时发作，时轻时重。非过敏性鼻炎又包含萎缩性鼻炎、老年性鼻炎、味觉性鼻炎、药物性鼻炎等。其症状可因患者的机体反应状况不同而各异。典型症状为鼻痒、连续打喷嚏、大量的清水鼻涕、和暂时性的嗅觉障碍。此类鼻炎因病程长，易反复，在中医角度多属于虚实夹杂，需要积极接受治疗，治疗时综合考虑，攻补兼施。 二，根据病程长短分为两类：急性鼻炎和慢性鼻炎。 急性鼻炎病程较短，一般7-10天左右，是由于受到病毒感染引发的鼻粘膜炎症，是许多疾病的早期症状之一，四季均可发病，冬季更为多见。症状为鼻内干燥、打喷嚏、流大量清涕、鼻塞等。中医角度认为其多因外邪侵袭而发作，需要早发现早治疗，防止外邪阻滞而迁延难愈。 慢性鼻炎病程较长，一般超过一个月。通常由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常、鼻窦炎反复刺激、吸入有害物质等原因导致，常伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多，鼻粘膜肿胀或增厚等障碍。久病必虚，慢性鼻炎多有虚证，故疾病反复，在治疗时需考虑补虚扶正，增强免疫。 中医认为鼻居头面正中，为呼吸之门户。本病的发病内因肺、脾、肾三脏虚损或肺胃郁热，外与感受风寒、吸入异气或食入某些食物等有关。肺气虚损，表虚卫弱，机体御邪能力下降，是本病的基本病理，病位在肺。脾、肾亏虚，肺失所养及肺胃郁热，熏蒸鼻窍也是发病的重要病因病机。现代也有人从寒热错杂、气滞血瘀、肝胆不和、风痰痹阻等方面探讨本病的病因病机。 中国药典2020版一部 鼻炎康片 Biyankang Pian 【处方】广藿香206g，苍耳子257g，鹅不食草257g，麻黄129g，野菊花129g，当归166g，黄芩109g，猪胆粉13g，薄荷油0.92g，马来酸氯苯那敏1g。 【功能与主治】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎。 【用法与用量】口服。一次4片，一日3次。 【注意】孕妇及高血压患者慎用，用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。忌食辛辣食物；不宜过量、久服。 【规格】每片重0.37g（含马来酸氯苯那敏1mg） 【贮藏】密封。 【方解】 方中野菊花疏散风热,清热解毒;黄芩苦寒清热燥湿,泻火解毒;猪胆粉苦寒清热解毒，三药配伍,清热解毒力胜,共为君药。麻黄、薄荷宣肺散邪,苍耳子散风通窍止痛,三药辅助君药,增强疏风散邪,宣肺通窍之功,共为臣药。广藿香芳香化湿,鹅不食草祛湿化浊,以助君臣药物化湿浊之功。当归和血行血,以防辛温燥烈之品耗伤气血,共为佐药。更加抗组胺之西药马来酸氯苯那敏。诸药合用,各取所长,标本兼顾,共达清热解毒、宣肺通窍、消肿止痛之效。 【临床应用】 1.伤风鼻塞 由风热外袭,热毒蕴肺,肺失宣肃，热壅鼻道,鼻失通畅所致。症见鼻塞较重,鼻流黏稠黄涕,擤出不爽,鼻黏膜色红肿胀,鼻道有黄色脓涕积留,伴发热,头痛,微恶风,口渴,咳嗽,痰黄黏稠,舌尖红,苔薄黄,脉浮数;急性鼻炎见上述证候者。 2.鼻窒 由风热上攻,热毒蕴肺所致。症见鼻塞时轻时重,或交替性鼻塞,遇冷则塞减,鼻气灼热,鼻涕色黄量少,嗅觉减退;伴有头昏不清,咳嗽痰黄,时有胸中烦热,舌尖红,苔薄黄,脉浮有力;慢性鼻炎见上述证候者。 3.鼻鼽 由风热上攻,热毒蕴肺所致。症见阵发性鼻痒,喷嚏,流鼻涕,小便色黄,大便干燥,舌尖红,苔薄黄,脉浮数;过敏性鼻炎见上述证候者。 【作用机制】 研究结果表明，鼻炎康对慢性炎症大鼠的棉球肉芽肿、二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和醋酸所致的小鼠毛细血管通透性增高等炎症反应具有显著的抗炎作用，并且对大鼠被动皮肤过敏反应有显著的抑制作用。通过热板法和扭体法镇痛试验均观察到鼻炎康具有显著的镇痛作用。 体外抑菌试验还观察到，鼻炎康对肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有一定的抑菌作用。 以上实验结果为本品用于治疗急、慢性鼻炎及过敏性鼻炎等疾患提供了药理学实验依据。 【药理作用】 本品有抗炎、镇痛、抗过敏，以及抑菌(肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌等)作用。 说明书 鼻炎康片 【药品名称】通用名称: 鼻炎康片 【成分】广藿香、苍耳子、鹅不食草、麻黄、野菊花、当归、黄芩、猪胆粉、薄荷油、马来酸氯苯那敏。辅料为硬脂酸镁、二氧化硅、氢氧化铝、淀粉、滑石粉、麦芽糊精、聚乙烯醇、磷脂、黄原胶、着色剂。 【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显浅褐色至棕褐色；味微甘而苦涩、有凉感。 【适应症】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎。 【规格】每片重0.37g(含马来酸氯苯那敏1mg) 【用法用量】口服，一次4片，一日3次。 【不良反应】可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感；个别患者服药后偶有胃部不适，停药后可消失。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】 1.忌辛辣、鱼腥食物。 2.凡过敏性鼻炎属虚寒症者慎用；运动员慎用。 3.本品含马来酸氯苯那敏。膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用；孕妇及哺乳期妇女慎用：服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。 4.有心脏病等慢性病者，应在医师指导下服用。 5.按照用法用量服用，儿童、老年患者应在医师指导下使用。 6.个别患者服药后偶有胃部不适，停药后可消失；建议饭后服用。 7.急性鼻炎服药3天后症状无改善，或出现其他症状，应去医院就诊。 8.不宜过量、久服。 9.对本品过敏者禁用。过敏体质者慎用。， 10.本品性状发生改变时禁止使用。 11.儿童必须在成人的监护下使用。 12.请将本品放在儿童不能接触的地方。 13.如正使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】高密度聚乙烯瓶，（1）每瓶60片（2）每瓶96片。 【有效期】 36个月 【执行标准】《中国药典》2020年版一部 【批准文号】 国药准字Z20023063 【生产企业】 国药集团德众(佛山)药业有限公司 特殊时期鼻炎患者更要注意防护。 中医治疗疾病的特点是“整体观念，辨证论治”。因鼻鼽的病变主要在肺，所以治疗鼻炎应以宣肺通窍为主，通过宣肺通窍可以使肺气的宣发肃降功能正常，气机顺畅，从而化解湿浊，驱邪外出，则鼻能正常行呼吸、御外邪。 ① 加强锻炼 不可进行疾跑等剧烈运动，容易对体内的气血运行产生影响，易加重鼻炎发作造成的鼻腔发痒等症状。加强体育锻炼，增强抗病能力，适时增添衣被，预防感冒。在空调环境停留时间不宜过长，温度不宜太低；电扇不宜直吹。 ② 积极寻找致敏原 积极找出各种致敏原，以免再次接触，对花粉、油漆、染料、工业粉尘等易过敏者，应尽可能少接触。 ③ 开花季节戴口罩 对花粉过敏者不宜在家种花或插花，植物扬花季节外出时应戴口罩。 ④ 远离绒毛类过敏原 对螨虫过敏者不宜养猫、狗、鸟等带有绒毛的宠物，不宜铺地毯，床单、被褥、枕头要经常洗晒，儿童患者不宜玩绒毛玩具。 ⑤ 忌食寒凉生冷 饮食：建议保持清淡饮食，适当补充胡萝卜、芹菜、小米粥等食物，及时获取人体进行正常生命活动所需维生素等成分。应忌食寒凉生冷食品，慎食虾、蟹类“发物”及已确定的过敏性食物。 ⑥ 休息：养成准时睡觉、按时起床等良好的生活方式，有利于病情的恢复。 |
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