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学科发展︱顽固性神经痛,小小“电极”能搞定

 板桥胡同37号 2023-10-17 发布于天津

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李阿姨,右侧肩背部、右上肢带状疱疹后剧烈疼痛2个多月来中山大学附属第八医院疼痛科求治,入院前曾在附近医院住院治疗,应用了镇痛药、针灸理疗、外敷药贴等治疗,疼痛仍不能控制。关键是李阿姨做了右肾移植术,术后也一直在饮食、用药、活动等方面小心翼翼,服用的镇痛药物要尽量避开肾损害,致使镇痛不全,昼不能食,夜不能寐,痛不欲生,入院时疼痛评分8-9分。





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入院后完善相关检查,评估全身情况,给予规范药物治疗,但疗效不稳定,时有剧烈疼痛爆发,李阿姨苦不堪言,在中山大学附属第八医院疼痛科韩卫东主任、刘纪文副主任的带领下,对李阿姨的特殊病情进行了细致讨论,一致认为,李阿姨的带状疱疹后遗神经痛很顽固,疼痛很剧烈,既要完善的镇痛,又要保护肾功能,应用常规药物、神经阻滞等治疗效果不佳,可考虑行神经电刺激植入术控制疼痛。在与李阿姨及其家属充分沟通交流病情后,签署了手术知情同意书。

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神经电刺激置入术













神经电刺激置入术是一个微创手术,无需开刀,局部麻醉,仅需要通过穿刺针通道,将一根长约十余厘米的“电极线”植入到疱疹病毒侵犯的神经处,体外通过一个小“接线盒”连接“电池盒”,通过微电脑程序调节电极触点、电压大小、电流强度等,从而达到控制病变神经的异常放电,达到缓解疼痛的目的。

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▲颈椎

经过10天左右的调试,李阿姨对镇痛效果非常满意,终于吃得下饭,睡个好觉,还不担心肾功能不好了,脸上露出了久违的笑容。

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目前,神经调控技术已广泛用于各类慢性顽固性疼痛的治疗,除了脊髓神经电刺激,还有周围神经电刺激、颅神经电刺激等。其作用机制均是在相应的疼痛支配区域置入刺激电极,确认其位置正确后,应用固定技术将刺激电极导线固定,连接临时刺激器,通过刺激电流,作用于疼痛区域相对应的神经节段产生镇痛作用。

神经电刺激植入术属于微创手术,不需要开刀,不需要毁损神经,通过调控神经功能、控制疼痛发作。目前,神经调控技术广泛用于神经损伤、顽固性腰背痛、复杂性局域疼痛综合征、带状疱疹性神经痛、中枢痛、幻肢痛等顽固性神经病理性疼痛。


多年来,中山大学附属第八医院疼痛科已全面应用神经调控技术治疗各种急慢性疼痛,经过临床验证和后期随访,在治疗带状疱疹性神经痛及其后遗神经痛、幻肢痛等方面取得了良好的患者反映。


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中大八院疼痛科













  • 病房地址:深圳市福田区深南中路3025号 中山大学附属第八医院 2号楼9楼

  • 门诊地址:中山大学附属第八医院3号楼3楼42号诊室


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疼痛科专家介绍

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韩卫东 主任医师

中山大学附属第八医院疼痛科主任,毕业于中山医科大学,从事临床脊柱外科和急慢性疼痛诊疗工作20余年,研究重点是各种急慢性疼痛诊疗与康复。2016年参加美国哈佛医学院临床培训班并赴哈佛医学院访问学习。现任深圳市福田区第六届政协委员、广东省医院协会疼痛科管理专业委员会副主任委员、深圳市医学会第六届疼痛专业委员会副主任委员、深圳市医师协会疼痛科医师分会第一届理事会副会长等。

擅长:颈椎间盘低温等离子射频消融术、脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除术、骨骼肌肉软组织疼痛、关节痛、各种顽固性疼痛的脊髓电刺激、鞘内吗啡泵等微创治疗。

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刘纪文 副主任医师

中山大学附属第八医院疼痛科副主任,毕业于中山医科大学,从事临床麻醉和疼痛诊疗工作近20余年,曾多次赴国内疼痛临床重点专科进修学习和和参访。

擅长:颈肩腰腿痛、带状疱疹性神经痛、三叉神经痛、头痛、骨关节痛、肩周炎、软组织痛、各种慢性顽固性疼痛的脊髓电刺激、鞘内吗啡泵、神经阻滞等微创介入治疗。

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素材提供:中山大学附属第八医院疼痛科 张怀奇

整合出品:宣传统战科

编辑:文志烽

初审:张清华 佟艳婷

审核:吴景立

审核发布:沈慧勇 林伟庭

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