【原】奥运冠军杨威自曝“终身佩戴呼吸机”，警惕这种会断气的病！

点亮星标，不错过每一次推送

杨威，曾经2次荣获体操世锦赛全能冠军，近些年很少出现在大众媒体前的他，却因为自己的睡眠问题，荣登微博热搜！

上一个因为睡眠问题上过热搜是体育界的“女婿”霍启刚，没想到这一次直接轮到退役运动员，不少网友开始不淡定了：运动员的身体素质这么好，居然也会出现这样的健康问题！？

不管是霍启刚，还是杨威，其实他们的睡眠问题是相同的，都是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

睡眠呼吸暂停综合征

是百病之源

临床上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是最为常见的，亚洲人群的患病率约为3.7%~27%，，尤其是随着近年肥胖人群越来越多，此类疾病的患病率也呈明显上升的趋势。

有研究认为，颌面骨骼异常、扁桃体肿大，下鼻甲肥大、饮酒、药物、甲状腺功能低下等都可能是引起睡眠呼吸暂停的病因。因此，虽然霍启刚和杨威都不是胖子，如今也要和胖子一起拯救自己的睡眠了。

这种在睡眠期间上气道反复发生塌陷的慢性睡眠呼吸障碍，除了会让人睡觉打鼾，引起反复的氧饱和度降低、睡眠碎片化、白天嗜睡疲劳以外，还会蚕食我们的身体健康，日积月累，影响身体的各种系统功能，引发多种并发症。

心血管方面

研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和血管钙化、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、脑卒中等都有密切相关，在多种心血管健康风险中，睡眠呼吸暂停综合征都是独立危险因素。

呼吸系统方面

可能会导致呼吸衰竭，加重哮喘症状；严重的可能会发生高碳酸血症等呼吸困难的情况，如若患者发生较长时间的呼吸暂停还会出现急性呼吸衰竭。

神经系统方面

可能会损害认知，记忆力、注意力、执行力等；研究发现睡眠呼吸暂停综合征患者的脑脊液中某种特殊蛋白会因为间歇性低氧血症，发生蓄积，具有神经毒性，可能与阿尔茨海默病相关。

内分泌系统

有学者发现阻塞性睡眠呼吸综合征患者中，甲状腺功能退化率达12.3%，远高于正常人群。而25%~35%的甲状腺功能减退患者，又同时存在夜间呼吸异常的情况。

泌尿生殖系统

可能增加慢性肾病风险，导致遗尿、夜尿次数增多、性功能障碍等疾病。

如何判断你的“鼾”不对劲？

不过，打鼾毕竟在很多人眼中实在是太正常了，在临床上，也存在单纯型鼾症的情况。这种打鼾虽然也会发出噪音，但打鼾者自己的睡眠并不受影响，也没有呼吸道堵塞、憋气、缺氧的情况。

如何初步判断是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？这里给你推荐几个小方法： 

1. 鼾声较大，分贝超过60-70分贝；

2. 鼾声时大时小，频率紊乱；

3. 打鼾时，出现过只张嘴，不呼吸的情况；

4. 出现过长时间憋气，又突然大喘气的情况。

如果出现过以上这几种情况，说明气道存在狭窄的情况，要考虑到可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

除了自我判断之外，医学上也可以通过多导睡眠监测来确诊，这也是目前国际上公认的诊断睡眠疾病的“金标准”。

如何改善“呼”相伤害？

目前还没有特效药，可以改善“打呼噜”对自己和对家人的伤害， 但患者可以通过以下几种常规治疗方法，或根据自身情况，来改善呼吸不畅的问题。

普通治疗：

可以通过控制体重，有效减少软组织脂肪的堆积，来改善气道的通气情况；

吸烟会加重打呼噜导致的血氧饱和度的下降；喝酒会使得下颌肌肉松弛，进而使呼吸道处于受阻状态，建议戒烟限酒。

尽量不使用镇静催眠药，此类药物会影响呼吸道肌肉张力，可以换成更温和的GABA，一种人脑体自然分泌的睡眠氨基酸，帮助诱导睡眠。

也可以通过调整睡姿来缓解气道阻塞情况。

治疗耳鼻咽喉疾病：

由鼻、口咽、喉部引发的睡眠呼吸暂停综合征，可以通过相应的治疗来缓解。

轻、中度的可以通过糖皮质激素滴鼻或吸氧，或口腔矫正器来改善；中、重度的可以通过呼吸机辅助治疗，保证气道开放的状态。

如果有严重的气道狭窄问题，可以通过手术来治疗，主要是耳鼻咽喉手术或口腔颌面外科手术。

存在其他基础疾病：

有基础疾病的患者在积极治疗基础疾病的前提下，可通过相关药物等以提高呼吸中枢驱动力。

除了吃饱穿暖，睡好也是人生大事，打鼾这事儿，可千万别不当回事哦！

参考文献：

陈裕桦. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停治疗研究进展[J]. 临床口腔医学杂志,2023,39(3):186-189. DOI:10.3969/j.issn.1003-1634.2023.03.016.

刘奕姝,谭慧文,曾尹,等. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能与情绪及睡眠结构的关系研究[J]. 中国全科医学,2022,25(11):1340-1345,1350. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.01.603.