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强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性炎症性关节病，通常会影响脊柱和骨盆区域的关节，导致疼痛和僵硬。要确诊强直性脊柱炎，通常需要结合临床症状、体格检查和一系列医学检查。以下是确诊强直性脊柱炎的一些常见方法： 1. 医学历史和症状评估：医生会首先询问您的医学历史，包括家族病史和您目前的症状。典型的强直性脊柱炎症状包括脊柱和骨盆区域的疼痛、僵硬、疲劳和早晨不适感。 2. 体格检查：医生会进行身体检查，以寻找体征，例如脊柱的曲度和关节的受累程度。特别注意脊柱的弯曲、肩部和髋部的关节疼痛和肌肉紧张。 3. 影像学检查：医生通常会要求进行一些影像学检查来确认诊断，常用的包括： - X射线：X射线可以显示脊柱和关节的异常，如骨质增生、骨融合和关节疾病。 - 核磁共振成像（MRI）：MRI可以更清晰地显示软组织和早期的脊柱改变，对早期诊断非常有帮助。 - 计算机断层扫描（CT扫描）：CT扫描可以提供更详细的骨骼图像，有助于评估骨质改变和关节受累程度。 4. 血液检查：虽然没有特异性的血液检查可以用来确诊强直性脊柱炎，但某些标志物如C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）通常会升高，反映了炎症的存在。 5. HLA-B27基因检测：大约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因，这个检测可以用来支持诊断，但不是诊断的唯一标准。 诊断强直性脊柱炎通常需要综合考虑上述各种因素。早期诊断和治疗对于减轻疼痛、减缓疾病进展和改善生活质量非常重要，因此如果您怀疑自己患有这种疾病，建议尽早咨询医生进行评估和诊断。只有经过专业医生的评估和确诊才能采取适当的治疗措施。 |
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