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此刻 你还坐着？ 盯着电脑？ 或低头看着手机？ 脖子是否又酸痛不适了？ 昆士兰大学的研究曾发现 久坐一小时的危害 约等于 减寿22分钟 世界卫生组织的研究数据也曾显示 70%的疾病 与久坐有关联性 其中之一 就是危害我们的脊柱 传播科普 让认知去改变日常行为 还站着的话 赶紧起立 扭扭脖子 百利而无一害 健康日直通车 65岁的老王（化名）扶着脖子，走进心脑血管病院区疼痛科门诊，没等裘卫东副主任医师开口问，他就倒起了苦水。 自己退休前是会计，整天伏案工作，后来有了电脑，又变成天天对着屏幕，颈椎病就找上了门。大约从2010年开始，几乎每年要发作几次，慢慢地越来越严重，针灸、拔罐、理疗、药物，都只能稍稍缓解，赶上年终审计什么的，稍一忙久，脖子势必又要痛起来。 退休以后，每天熬不住要刷手机，刷上就不太停得下来，可想而知，颈椎又痛起来，并且越痛越厉害，有时候头也痛，脖子又硬，还连带着肩膀痛。“真叫是坐也不是，躺也不是，感觉整个人跟废了一样。”老王忧愁地说。 他想过要手术，就去找骨科医生，表示只要能解决疼痛问题，自己愿意配合手术。老王颈椎磁共振检查出来了，他的颈椎间盘突出并没有严重到需要手术的程度，骨科医生建议他去疼痛科，老王这才走进了疼痛科裘医师的诊室。 裘医师给老王做了详细体检，对他说：“老大哥，您这是颈椎的问题没错，但也的确没有到需要骨科开刀的程度。您这颈椎，椎间盘的问题有、骨头变形的问题有、牵涉到颈肩背部的肌肉也出了问题，您下定决心配合我们治疗，我们一起想办法战胜它。”接着，裘医师为老王详细讲解了整个治疗方案，并开出了住院通知单。老王回去收拾了一下，第二天就住了院。 经过完善的术前检查和准备，通过精准定位，老王在局麻下做了颈椎的微创介入治疗。治疗很顺利，不到一个小时就完成了，除了一个针眼，没有任何疤痕。老王尝试着转头，惊喜地说：“脖子真的松了不少！手和肩膀的痛也好了一大半！”立竿见影的效果让老王整个人顿时像卸了几十斤担子一样。  图. 颈椎微创介入治疗术中 接下来的两天里，医生又针对老王的情况，安排了体外冲击波、触发点治疗等一系列物理治疗。老王对治疗效果非常满意。短短3天半，老王就能出院了，出院时医生反复叮嘱“三分治、七分养”，颈椎的保护还是要靠自己，还专门向老王介绍了颈椎术后的注意事项，约好了复诊的时间。  颈椎病又称颈椎综合征，在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病经常名列前茅，发病率高、往往严重影响日常生活。中老年、长期伏案工作、睡姿不佳、头部外伤的人群等都是容易发生颈椎病的高危人群，而手机、电脑这些现代人专属的生活工作必备工具，则都是颈椎病的大帮凶。 根据目前国内公认的分型，颈椎病可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和其他型颈椎病（如交感性颈椎病、椎动脉型颈椎病等），下面这些症状，都有可能是颈椎病引起的。
作图：李雪 在颈椎病早期的时候，大多数患者主要表现为颈肩背部的酸痛。比如早在1959年，著名的美国神经外科医生拉尔夫·克劳沃德（Ralph Cloward）就探索提出了不同颈椎间盘引起的肩背部疼痛的投射区域。20世纪90年代Fukui等就探讨了颈椎关节突关节问题引起牵涉性疼痛的模式。医学界早早地认识到，某些特定区域的疼痛，很可能是身体在向我们拉响颈椎警报。    图.颈椎间盘问题导致肩背部区域疼痛的投射区域（Ralph B. Cloward，Cervical Diskography: A Contribution to the Etiology and Mechanism of Neck, Shoulder and Arm Pain. Ann Surg. 1959 Dec; 150(6): 1052–1064.）  图.颈椎关节突关节问题引起牵涉性疼痛的模式（Sei Fukui,et al.Referred pain distribution of the cervical zygapophyseal joints and cervical dorsal rami Pain.1996 Nov;68(1):79-83.） 有了上述症状的患者，可以来浙大二院疼痛科咨询，药物、理疗、微创介入治疗，和我们专业人员一起讨论适合您的治疗方案，如果已经到了疼痛科都帮不了您的程度，我们也会帮你推荐合适的骨科医生，尽量缓解您的不适症状。 世界镇痛日 慢性疼痛会给患者的身体和心理造成极大危害，长期的疼痛得不了缓解会对身体各个系统造成不利的影响。部分患者可能会因长期的慢性疼痛而无法行走，甚至无法正常的生活以及睡眠。 2003世界卫生组织将慢性疼痛定义为疾病，并从2004年起，将每年的10月第三个周一定为世界镇痛日，提醒社会要提高对疼痛患者的重视。今年的世界镇痛日是10月16日，主题是“提高疼痛的综合疗护能力”。浙大二院疼痛科将举行义诊及科普宣教活动。 义诊时间：10月16日全天 义诊地点：浙大二院解放路院区、滨江院区、心脑血管病院区（博奥院区）疼痛门诊 义诊取号：通过浙大二院APP，支付宝挂号等方式预约。 科普时间：10月16日14：00-14：30 科普地点：浙大二院心脑血管病院区（博奥院区）3号楼2003会议室 科普嘉宾：裘卫东副主任医师 科普内容：《得了慢性疼痛怎么办》  专家介绍：严敏，主任医师，浙江大学教授 专业擅长：各类急慢性疼痛 门诊时间：周二上午（解放路院区）  专家介绍：陈祥明，副主任医师 专业擅长：颈肩腰腿疼痛、癌痛和神经痛的微创介入治疗，骨质疏松引起的全身疼痛 门诊时间：周一（心脑血管病院区）、周三（解放路院区）、周五上午（滨江院区）  专家介绍：裘卫东，副主任医师 专业擅长：带状疱疹后神经痛，各种慢性颈肩腰腿痛，神经病理性疼痛，颈源性头痛，不明原因的全身多处疼痛 门诊时间：周一上午（滨江院区）、 周二下午（解放路院区）、周四全天（心脑血管病院区） 文字：麻醉手术部 李雪 黄浩 审核：陈国忠 严敏 方序 责编：鲁青 |
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