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皮肤不仁 病症详解与中药方集

 周原樵翁 2023-10-21 发布于北京

皮肤不仁,又名肉苛。

是由于病邪侵犯机体,或由于脏腑功能失调,病久入深,营卫气血运行失常,皮肤肌肉失于荣养,造成局部或全身肌肤麻木的病情。

《黄帝内经·素问·逆调论》:“营气虚,卫气实也,营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚,则不仁不用。”

治疗以调和营卫,疏通气血为基本。

目录

一、一切风攻,皮肤不仁

二、风湿,肌肉麻痹

三、荣虚卫实,肌肉不仁

四、荣气虚不仁

五、手足不仁

六、口舌麻木

七、肺气不行,皮肤间麻木

八、皮痹不仁

一、一切风攻,皮肤不仁

1.摩风膏

来源:《圣济总录》卷十一。

功用:祛风毒。

主治:皮肤帬痹,不知痛痒。

组成:龙骨二两,虎骨(酒炙)三两,当归(切,焙),桂(去粗皮)各一两(上为末),苦酒二升,皂荚(去黑皮,炙,为末)八两。

用法:上药除酒外,为末。

先将酒别取皂荚十挺,挨取汁去滓,入铛中煎减半,即入皂荚末熬,再入前四味药末,候如稀饧,入瓷盒盛。病人旋取揩摩身体。

2.蔓荆散

来源:《太平圣惠方》卷二十二。

主治:头面风,皮肤不仁,头疼心闷,四肢不利。

组成:蔓荆子三分,防风半两(去芦头),枳壳三分(麸炒微黄,去瓤),山茱萸半两,麻黄三分(去根节),旋覆花三分,甘菊花三两,芎藭三分,莽草三分(微炙),甘草半两(炙微赤,锉),羚羊角屑三分。

用法:上为粗散。每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

3.何首乌丸

来源:《圣济总录》卷一八六。

功用:

1.《圣济总录》:治脚膝,壮筋骨,乌髭鬓,理风虚,悦颜色,补益。

2.《普济方》:益血脉,助阳气。

主治:《普济方》:一切风攻,手足沉重,皮肤不仁,遍身麻木,风劳风疾。

组成:何首乌一斤半,菖蒲半斤(二味同米泔浸五日,逐日一换,铜刀切,晒干),牛膝(去苗)一斤,天南星四两。

用法:上药并生为末,酽醋五升,好酒一斗,入药末调之,以文武火熬成膏,可丸即丸,如梧桐子大。

每服二十至三十丸,空心盐汤送下,临卧盐茶送下十丸。

4.何首乌丸

来源:《魏氏家藏方》卷一。

功用:壮筋骨,乌髭鬓,益血脉,助阳气,久服轻身延年,耳目聪明。

主治:一切风攻,手足沉重,皮肤不仁,遍身麻痹,及风劳气疾,肠风下血。

组成:牛膝(去芦,酒浸),大枣各四两,何首乌一斤(须是雌雄二色者,雄色红,雌色白,用雄三分,雌一分,以快竹刀削去皮,切片,日中晒干,于木臼内杵为粗末),黑豆半斤(同枣肉拌和作一重,铺在甑底,然后以何首乌末尽覆枣、豆上,密闭蒸,俟药变黑色,气透上下,枣、豆香与药香相和,同取枣、豆晒干)。

用法:上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。

每服三十丸,空心食前,温酒或熟水下。

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5.乌头丸

来源:《圣济总录》卷十一。

主治:风不仁,膝胫帬痹。兼治皮肉、身体诸风。

组成:乌头(炮裂,去皮脐)半两,附子(炮裂,去皮脐)一两半,麻黄(去根节、先煎、掠去沫,焙干)二两,防风(去叉)一两。

用法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

每服五丸,加至七丸,温酒送下。

空心、午时、夜卧各一服。

若不用防风,只生用三味为末,面糊为丸,如大麻粒大,每服三丸至五丸,酒送下。

宜忌:服后未可热食。

6.一字散

来源:《圣济总录》卷十一。

主治:风不仁,手足麻;

及妇人血风,头面虚肿,遍身风疥。

组成:芎藭,乌头(生用,去皮脐),麻黄(去根节),地龙(炒),防风(去叉),羌活(去芦头),白附子(炮),天麻各半两,草乌头(去皮尖)半钱。

用法:上为细散。每服一字,食后葱白、薄荷茶调下;温酒亦得。

7.乌蛇散

来源:《圣济总录》卷十一。

主治:风不仁,皮肤帬麻,手足挛急。

组成:乌蛇(酒浸,去皮骨,炙),防风(去叉),青葙子各一两一分,羌活(去芦头)一两,独活(去芦头),麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙),桔梗(炒),秦艽(去土)各二两一分,当归(切,焙),细辛(去苗叶),桂(去粗皮)各三分,芎藭,白芷(微炒),附子(炮裂,去皮脐)各二两半,白芍药,蒺藜子(炒,去角),人参,天麻各二两。

用法:上为极细末。每服二钱匕,空心温酒调下,一日三次。微汗为度。

8.大八风乌蛇散

来源:《普济方》卷九十五。

主治:风不仁,皮肤帬麻,手足挛急。

组成:乌蛇(酒浸,去皮骨,炙),青葙子,防风(去叉),独活(去芦),麻黄(去根节,先煎,撩去沫、焙),桔梗(炒),秦艽(去土)各一两一分,羌活(去芦头)一两,当归(切焙),细辛(去苗叶),桂(去粗皮)各三两,芎藭,白芷(微炒)各二两半,白芍药,蒺藜子(炒,去角),人参,天麻各二两,附子(炮裂去皮脐)二两半。

用法:上为极细末。每服二钱匕,空心猛酒调下、一日三次。微汗为度。

二、风湿,肌肉麻痹

1.续断丸

来源:《苏沈良方》卷十三。

主治:风湿,四肢浮肿,肌肉麻痹,甚则手足无力,筋脉缓急。

组成:川断,当归,防风,附子,萆薢,天麻,乳香,没药,白芍。

用法:炼蜜为丸,酒送下。

三、荣虚卫实,肌肉不仁

1.五味子酒

来源:《圣济总录》卷九。

主治:荣虚卫实,肌肉不仁,病名肉苛。

组成:五味子一两,防风(去叉)一两,枸杞子(用根白皮,锉)一两,牛膝一两,牡丹(去心)一两,肉苁蓉(切,炒)一两,黄芩(去黑心)一两,白术一两,丹参(去土苗,微炙)一两,当归(切,焙)一两,五加皮(锉)一两,泽泻一两,甘草(炙,锉)一两,枳壳(麸炒,去瓤)一两,桂(去粗皮)一两,厚朴(去粗皮,涂姜汁炙五遍)一两,知母(焙)一两,细辛(去须叶,轻炒)一两,白芷(炒)一两。

用法:上锉,如麻豆大,生绢囊盛,用好酒二斗,密封浸,经七日。

每服五合,空心、午时、夜卧温服。

久服渐加至七合、一升,勿令醉吐。

2.防风酒

来源:《圣济总录》卷九。

主治:肉苛。荣虚卫实,肌肉不仁。

组成:防风(去叉)二两,白术一两半,山茱萸(并子用)一两半,山芋(干者)一两半,附子(炮裂,去皮脐)一两半,天雄(炮裂,去皮脐)一两半,细辛(去须叶,轻炒)一两半,独活(去芦头)一两半,秦艽(去土)一两半,茵芋(去粗茎)一两半,杏仁(汤浸,退去皮尖双仁,炒)一两半,紫巴戟(去心)二两,桂(去粗皮)二两,麻黄(去节,先煎去沫,焙干用)二两,生姜(切,焙)二两,磁石(生,捶碎如大豆粒,浸去赤汁)半斤,薏苡仁(炒)三两,生地黄(净洗,细切,焙)二两半。

用法:上锉,如麻豆大,生绢囊盛,以无灰清酒三斗,浸六七日。

空心温饮四合至五合,以知为度。

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3.升麻汤

来源:《圣济总录》卷九。

主治:肉苛,肌肉不仁。

组成:升麻,秦艽(去土),连翘,芍药,防风(去叉),羚羊角(镑),木香,枳壳(去瓤,麸炒),薏苡仁各半两。

用法:上锉细。分为十服,每服以水二盏,加生姜五片,煎服一盏,去滓,徐徐温服。

4.苦参丸

来源:《圣济总录》卷九。

主治:肉苛,荣虚卫实,肌肉不仁。

组成:苦参二两(锉,捣取粉),丹参(去土,微炙),沙参(去尘土),人参各一两,五加皮(锉),防风(去叉,锉),蒺藜子(炒角黄),乌蛇(酒炙,用肉),蔓荆实(去白皮),败龟(涂酥,炙令黄),虎骨(涂酥,炙令黄),玄参(坚者)各一两。

用法:上为末。

别以不蚛皂荚一斤,以水三升,挼取汁,去滓,于无油铁器内煎成膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。

每食后良久及夜卧服十五丸至二十丸、共三服,各用荆芥、薄荷、酒送下。

5.牛膝天麻丸

来源:《圣济总录》卷九。

主治:

1.《圣济总录》:荣虚卫实,肌肉不仁,遍身帬重。

2.《普济方》:皮肤瘙痒,头目昏倦。

组成:牛膝(酒浸,切,焙)一两,天麻(酒浸,切,焙)一两半,麝香(研),桂(去粗皮)各一分,干蝎(炒,去土),白花蛇肉(酒炙)各半两,槟榔(锉),独活(去芦头)各三分,防风(去叉)一两。

用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

每服十五丸,薄荷酒送下,荆芥汤亦可,不拘时候。

6.白僵蚕丸

来源:《圣济总录》卷九。

主治:肉苛。荣虚卫实,肌肉不仁。

组成:白僵蚕(炒)半两,天南星(炮裂、汤洗)半两,附子(炮裂,去皮脐)一两,白附子(炮裂,汤洗)一两,干姜(炮裂,切)一分,腻粉半两,麝香一分(与腻粉同研为细末)。

用法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

每服三丸至五丸,空心温酒送下。

7.前胡膏

来源:《圣济总录》卷九。

别名:前胡散(《宣明论方》卷一)。

主治:肉苛。

营虚卫实,肌肉不仁;

疮癣疮痍;

诸风博麻疼痛;

伤折及坠堕损等。

组成:前胡(去芦头)三两,白术(生用)三两,白芷(锉)三两(留一枚不锉,以验膏成),芎藭三两,椒(去目及闭口,生用),吴茱萸(汤洗、焙干,炒)二两,附子(去脐皮,生用)五两,当归(细切)五两,细辛(去苗叶)三两,桂(去粗皮)三两。

用法:上锉,别以苦酒三升拌匀,同窨一宿,以炼成猪膏五斤,入药微煎之,候白芷黄紫色,去滓膏成。

病在外,摩之;

病在内,以热酒调化服樱桃大;

若伤折及坠堕损,外摩内服。

8.和荣膏

来源:《杏苑生春》卷七。

主治:肉苛,荣虚卫实,肌肉不仁;

癥瘕疮痍,诸风疮痒疼痛,伤折坠损。

组成:前胡,白芷,细辛,官桂,白术各二两,川椒二钱,川芎二两,吴茱萸,黑附子,当归各一两五钱。

用法:上锉捣,以茶、酒三升拌匀,同窨一宿,以炼成猪脂膏五斤,入药微煎,候白芷黄紫色,滤去滓成膏。在病处摩之。

四、荣气虚不仁

1.秦艽汤

来源:《圣济总录》卷十一。

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