皮肤皲裂,又名肉裂、圻裂、皴裂、皴揭、皮肤燥裂等。 是指皮肤表面出现大小不等、深浅不一的裂隙,见于手足,则称手足皲裂。 《太平圣惠方》:“由肌肉虚,冬时触冒于寒,为风冷所折,手足破,故谓之皲裂也。” 病发多由血虚风燥、血热风燥,湿毒浸淫所致。 治疗多以养血祛风,凉血润肤为基本。 目录 一、寒冻手足破裂 二、风痒裂燥疮 三、脾虚湿恋而致皮肤皲裂 四、皮肤皴揭,筋燥爪干 五、手足皲裂 一、寒冻手足破裂 1.冻疮膏 来源:《药奁启秘》。 主治:冬令严寒,皮肤燥裂,死血冻疮。 组成:麻油三两,松香一钱,黄占一两五钱。 用法:烊化搅匀。摊贴。 2.松叶汤 来源:《圣济总录》卷一三四。 主治:寒冻手足破裂。 组成:松叶一斤。 用法:上烂捣,以水五升,煮至三升,和滓温洗。 3.蜀椒汤 来源:《圣济总录》卷一三四。 主治:冬月寒冻,面目手足肉裂。 组成:蜀椒(去目及闭口者),白芷,防风(去叉),盐各一分,芎藭三分。 用法:上锉。以水三升,煎至二升,去滓温洗,冷即再暖,频洗。 4.黄蜡膏 来源:《是斋百一选方》卷十二。 主治:冬月手足拆裂。 组成:麻油半两,黄蜡一块,光粉,五倍子末少许。 用法:上用麻油半两,盏内慢火煎沸,入黄蜡一块,同煎候溶,即入光粉、五倍子末少许,熬令稠紫色为度。 先以热汤洗,火上烘干,即用药敷,薄纸贴之。 其痛立止,入水亦不落,若合药入粉多则硬而成块,旋以火炙动,挑敷。 5.手膏 来源:《太平圣惠方》卷四十。 功用:令手光润,冬不粗皴。 组成:栝楼瓤一两,杏仁一两(汤浸,去皮)。 用法:上药同研如膏,以蜜令稀稠得所。每夜涂手。 6.不龟手膏 来源:《外科大成》卷四。 功用:滋润肌肤。 主治:冬月手背裂痛。 组成:猪脂油四两,白蜡二两(溶化,离火加),白芷,升麻各一钱,猪牙皂一钱,丁香五分,麝香二分。 用法:上为细末,入前油蜡内和匀。 先用葱汤洗手净,拭干,烘手热,取前膏一块于手心内搓之,令手掌油润,去药,则只手于火上烘之、搓之,以油干为度。 7.牛胶散 来源:《圣济总录》卷一三四。 主治:寒冻足跟,开裂,血出疼痛。 组成:牛皮胶(烧灰)。 用法:上为细末。以唾调涂之。 二、风痒裂燥疮 1.一上散 来源:《证治准绳·疡医》卷五。 主治:风痒裂燥疮。 组成:苦参一两,白芷,焰消,枯矾各半两,荆芥穗三钱,寒水石二两(煅),白及三钱。 用法:上为末。油调搽。 三、脾虚湿恋而致皮肤皲裂 1.健脾除湿汤 来源:《中医症状鉴别诊断学》。 功用:健脾除湿。 主治: 脾虚湿盛而致掌跖发疱; 脾虚湿恋而致皮肤皲裂。 组成:茯苓皮,白术,黄芩,山栀,泽泻,茵陈,枳壳,生地,竹叶,灯心,甘草。 四、皮肤皴揭,筋燥爪干 1.滋燥养荣汤 来源:《赤水玄珠全集》卷二。 别名:滋燥养营汤(《成方便读》卷三)。 主治:皮肤皴揭,筋燥爪干。 组成:当归(酒洗)二钱,生地黄,熟地黄,白芍药,秦艽,黄芩各一钱五分,防风一钱,甘草五分。 用法:水煎服。 方论:《医方集解》:此手太阴足厥阴药也。 前证为血虚而水涸,当归润燥养血为君; 二地滋肾水而补肝,芍药泻肝火而益血为臣; 黄芩泻肺热,能养阴退阳; 艽、防散肝风,为风药润剂,又秦艽能养血荣筋,防风乃血药之使; 甘草甘平泻火,入润剂则补阴血为佐使也。 2.桃仁膏 来源:《御药院方》卷十。 功用:悦皮肤。 主治:皱裂。 组成:桃仁不拘多少(汤浸,去皮尖)。 用法:研如泥,同蜜少许,一处用温水化开,涂摩患处,用玉屑膏涂贴。 五、手足皲裂 1.四神膏 来源:《袖珍方》卷三引《太平圣惠方》。 主治:手足皲裂如蒸梨,虽春夏亦如此。 组成:姜汁,红糟,猪脂,食盐各等分。 用法:上研烂熟,炒,擦入皲折内,一时锥痛,少顷便皮软皲合,三二次用擦即安。 2.皲裂膏 来源:《中西医结合皮肤病学》。 功用:养血润肤,祛风止痒。 主治:手足皲裂肥厚者。 组成:荆芥9克,防风9克,桃仁9克,红花9克,当归9克。 用法:上药置半斤猪油中煎枯,去滓。 3.润肌膏 来源:《卫生宝鉴》卷十三。 主治:手足皱涩,皮肤裂开,疼痛不能迎风入手。 组成:珠子沥青四两,白黄蜡八钱,乳香二钱。 用法:上于铁铛内,先下沥青,随手下黄蜡、乳香,次入麻油一二匙,俟沥青溶开,微微熬动,放大净水一盆于其傍以搅药,用铁錍滴一二点于水中试之,如硬,再少入油,如软硬合宜,用新绵滤于水中揉扯,以白为度,以瓷器内盛之,或油纸裹。每用不拘多少,先于火上炙裂口子热,捻合药亦火上炙软,涂裂口上,用纸少许贴之,自然合矣。 4.腊鹅膏 来源:《永类钤方》卷二。 主治:头足皲裂。 组成:五倍子,白及,阿胶(炒)各等分。 用法:上为末,津调得所涂,羊髓调尤佳。 又打银作铅糖加清油煎,入烧头发灰和匀。 用水净洗却,入药疮缝内。 5.紫归治裂膏 来源:《部颁标准》。 功用:活血润燥,生肌止痛。 主治:手足皲裂。 组成:紫草100g,当归100g,白蔹50g,甘草50g,冰片20g,二甲基亚砜10g。 用法:制成橡胶膏,规格5cm×7cm,密封,置阴凉处。贴患处,2~3天换药1次。 6.愈裂贴膏 来源:《部颁标准》。 |
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