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血栓闭塞性脉管炎

 文库asd 2023-10-22 发布于陕西
 例:赵某,男,45岁。1978年2月19日初诊。该患者1968年患血栓闭塞性脉管炎,十年来,辗转多方求治,疗效不显。诊见:左足紫暗瘀肿、冷痛,内踝后侧破溃,常流稀水。触其寸口脉沉而紧,趺阳脉消失。诊为阳虚寒凝,气血瘀阻型脉管炎。处方:

第一方:附子12g,白术12g,党参15g,生白芍12g,茯苓9g,水煎服。

第二方:当归30g,丹参30g,鸡血藤40g,地龙12g,甲珠6g,土鳖6g(冲服),桃仁10g,红花10g,黄芪20g,桂枝12g,水煎服,酒引。

上二方各五剂,令交替轮服。

复诊,药后疼痛减轻,余症如前。继以第二方加附子12g,细辛5g,四剂。

三诊,患者自述:服药后,周身活畅,疼痛大减,且破口流水增多,发痒。以上方去附子,细辛减至3g,与阳和汤两方,各十剂,令交替服用。

一月后,患肢局部肿胀消除,内踝破口已有新肉芽长出。触之趺阳脉可及,皮温略低。治疗仍以上两方,嘱其隔日一剂,巩固疗效。1978年10月随访,患者左足破口早已愈合,且行走自如,恢复日常工作。 

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