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以前都是保胆取石,为什么现在查出胆结石,就需要切除胆囊?

 whhbjh 2023-10-22 发布于北京

导语:在临床医学领域,胆囊切除术是一种应用较为广泛的手术,其占比约为普通外科和胆囊外科手术总量的20%。

胆囊这个我们日常生活中提及的器官,它扮演着胆汁储存和浓缩的重要角色,胆汁内含有一定量的钙和胆固醇,这两种成分无论哪一种在胆汁中饱和都可能引发胆汁沉淀,形成结石。

当高浓度的胆汁中的钙和胆固醇积累到一定程度,就会形成结晶沉淀物,附着在胆囊内壁上,一旦胆汁浓度过高,更多的晶体会附着在已有的沉淀物上,甚至形成单个或多个胆结石。

当胆结石出现时,医生通常会建议通过手术切除胆囊,这个建议往往会让病人感到震惊和无法接受,毕竟胆囊是一个深浅的器官,一旦被切除,会对日常生活产生不小的影响不。

难想象,很多人在得知需要切除胆囊时,心中都会有些许疑问,保胆取石在过去是常用的治疗方法,为什么现在一发现胆结石就需要切除胆囊呢?让我们一起来解答这些疑问。

01

胆结石出现后,身体会有哪些表现?

腹痛

胆结石会堵塞胆管或胆囊,导致胆道梗阻,引起剧烈的腹痛,通常这种疼痛会出现在右上腹部,可能会向右肩胛或背部放射,疼痛通常发作性且持续时间不一。

恶心和呕吐

胆结石引起的腹痛可能导致恶心和呕吐,呕吐可能会暂时缓解腹痛,但通常不会长时间消失。

黄疸

当胆结石阻塞胆管时,胆汁无法正常排泄,导致胆红素积聚在体内,造成黄疸。

胆囊炎

如果胆结石堵塞了胆囊的出口,胆囊内的胆汁可能会滞留并感染,造成胆囊炎,胆囊炎会引起持续性的腹痛、发热和腹部不适。

消化不良

胆结石可能导致胆汁分泌减少,影响脂肪的消化和吸收,从而引起消化不良、脂肪泻和腹胀。

02

哪些人是胆囊结石的高发者?

肥胖人群:肥胖的人喜食高胆固醇和高脂肪的食物,容易形成胆囊结石;

女性:女性运动量相对较少,久坐习惯使胆囊排空缓慢,胆汁易淤滞在胆囊内形成胆结石。另外,在女性雌激素的作用下,胆汁容易淤积在胆囊内,促使胆结石的发生;

多次生育的女性:女性怀孕后血液中胆固醇含量明显提高,容易引起胆囊结石;

年龄因素:40岁后体力活动减少,身体开始发胖,胆囊收缩功能减弱,胆汁易滞留,容易引起胆囊结石;

家族遗传:家族中有直系亲属发现胆囊结石的人群往往也好发胆囊结石;

其他因素:妊娠、高脂肪饮食、糖尿病、长期禁食或肠外营养、肝硬化以及溶血性贫血等人群也要特别注意预防胆囊结石。

03

以前都是保胆取石,为什么现在查出胆结石,就需要切除胆囊?

胆囊是人体中一个重要的消化器官,它不仅可以帮助我们消化食物,还具有分泌和调节的作用,然而,许多人在胆囊出现问题时都会有这样的疑问:为什么以前都是取石来保护胆囊,现在却需要切除胆囊呢?

事实上,身体的每一个组织器官都是有它的作用的,在胆结石的治疗中,医生会根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方法。

在过去,人们常常采用取石的方式来保护胆囊,避免胆囊炎症和感染,但是随着医学技术的不断发展和进步,现在对于胆结石的治疗理念已经发生了变化。

当患者出现急性胆结石时,通常需要切除胆囊,这种方法是在紧急情况下采取的,可以迅速缓解患者的症状,减轻疼痛和避免病情恶化。

如果患者的结石症状较轻,不会对身体健康造成太大影响,也没有任何不适,那么可以选择保守治疗,即通过药物治疗来缓解症状,并定期进行复查。

然而,如果胆结石问题特别严重,已经危害到了身体健康,那么医生会选择切除患者胆囊。这样可以彻底解决胆结石带来的问题,预防胆囊炎症和感染,保证患者的身体健康。

现如今,对于部分胆囊患者来说,保胆取石是一种可行的治疗方法,但是保胆取石对患者自身健康仍存在一定风险,极有可能会出现复发的问题。

因此,医生会根据具体情况建议患者直接切除胆囊,无论是想保留患者胆囊还是切除患者胆囊,医生都需要根据具体情况进行具体分析以及制定具体治疗方案。

04

人们在切除胆囊之后,身体会出现什么改变?

胆汁排泄

胆囊切除后,胆汁无法被储存和集中,而是直接从肝脏通过胆管进入小肠,这可能导致胆汁的排泄不够稳定,影响脂肪的消化和吸收。

消化系统适应

胆囊切除后,肝脏会适应胆汁直接流入小肠的情况,肝脏会增加胆汁的产生,以满足消化的需要。

这种适应可能需要一些时间,所以在手术后可能会出现消化不良、脂肪泻和腹胀等症状。

胆道功能

胆囊切除后,胆汁的流动更容易受到胆道的影响,有时候,胆囊切除术后可能会出现胆道痉挛、胆管结石或胆管炎等并发症,这些情况可能需要进一步的治疗和管理。

腹部疼痛

一些患者在胆囊切除术后可能会有轻度的腹部不适、疼痛或酸胀感,通常情况下,这些症状会逐渐减少并最终消失。

05

胆囊切除之后,需要注意哪些事项?

饮食调整

在术后的饮食中,需要避免摄入高脂肪、辛辣食物和咖啡因等,逐渐恢复正常饮食,并且进食要细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

控制体重

胆囊切除后,胆汁的储存和释放功能会受到影响,容易导致胆汁返流和消化不良,所以保持适当的体重和健康的生活方式非常重要。

保持规律排便

胆囊切除后,可能会出现腹泻的情况,保持规律排便对于肠道健康是很重要的,如果出现腹泻问题,可以咨询医生的建议。

定期复查

胆囊切除术后,在医生的指导下,定期进行复查,确保身体健康,监测胆道和消化系统的功能。

06

如何才能有效保护胆囊?

规律作息及饮食

保持规律的作息和饮食可以减少胆囊结石(息肉)的发生率,同时避免胆囊炎的发生,建议每天早睡早起,三餐定时定量,避免暴饮暴食。

饮食调整

饮食对胆囊的健康至关重要。建议少吃高脂肪、高蛋白和高胆固醇的食物,如油炸食品、肥肉、动物内脏等。

同时,避免饮酒和含酒精饮料,因为它们会刺激胆囊收缩并加重胆囊炎的症状。

可以多吃新鲜的水果和蔬菜,如苹果、香蕉、胡萝卜、西红柿等,它们有助于消化并减少胆囊的负担。

定期检查

每年进行一次肝胆胰脾的彩超检查是很有必要的,这可以帮助早期发现胆囊的病变并进行干预。

注意保暖

避免腹部受凉,特别是在睡觉时要注意盖好被子,以防胃部刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩,损伤胆囊。

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