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用药。 痰瘀互结是高血压病的主要证型之一。 这个方子我自拟为“痰瘀清方”： 法半夏12克、生白术icon12克、天麻15克、云苓15克、橘红icon12克、丹参icon30克、水蛭粉5克（冲服）、郁金20克、地龙20克、川穹icon20克、石菖蒲icon15克、远志icon15克。 这个方子是经过《医学心悟icon》中的“半夏白术天麻汤”和《医林改错icon》中的“通窍活血汤”辨证加减后得来。 有化痰祛瘀、活血通络的功效。 对于原发性高血压icon，舌质暗，有瘀点或瘀斑，舌苔薄白，脉象弦涩或弦滑的患者能够起到很好的调理效果。 方中君药有两味，分别是半夏和丹参。 半夏可以燥湿化痰icon，丹参可以活血祛瘀，专门针对痰瘀互结之症。 天麻平抑肝阳，祛风通络；白术补气健脾、燥湿利水；川穹活血行气，帮助气血运行。 地龙和水蛭这两味动物药，活血化瘀、改善血液粘度的功效很强，地龙也就是晒干的蚯蚓，有平喘、利尿、清热祛风的功效，水蛭则能够通月经、消除体内瘀血积块。 方中搭配茯苓，健脾祛湿，增强白术原有的补气健脾燥湿的功效，中医认为脾主运化，脾的运行顺畅了，津液也就顺畅了，而痰是津液的病理产物，原有的白术搭配茯苓一起使用，增强药效，无形中调和痰液生成的源头。 再加上橘红、郁金，化痰行气，石菖蒲、远志，交通心肾，开窍豁痰。诸药合用，做到气血同治，痰瘀同治，多角度调控高血压患者体内气血津液运行的状态，从而达到治本降压的目的，真正做到对症用药。 高血压病的另一个主要证型，是肝郁火旺型高血压。 近些年，我国经济快速发展，人们的生活水平有了明显改善，但生活压力也随之而来，很多朋友精神长期高度紧张，或者情绪容易低落，也有越来越多的证据表明，抑郁和焦虑等情志因素在心血管疾病的发生发展中扮演着重要的角色。 这些不良情绪如果郁结在体内，长期无法排除，都会导致身体发生功能和器质性病变，可能引发高血压病。 针对“肝郁火旺”型高血压，我在临床工作中总结出一个方子，叫做“疏肝降火方”： 柴胡15克，白芍15克，郁金20克，川楝子10克，牡丹皮10克，栀子10克，天麻10克，钩藤30克，黄芩10克，赤芍10克，丹参30克。 |
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