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脉的阴、阳、盛、虚如何理解?《难经-六难》

 花无缺3myj1j3d 2023-10-26 发布于江苏

【原文】

六難曰:脈有陰盛陽虚,陽盛陰虚[1],何謂也?

然:浮之損小,沉之實大[2],故曰陰盛陽虚。沉之損小,浮之實大,故曰陽盛陰虚。是陰陽虚實之意也。

【注】

[1]阴盛阳虚,阳盛阴虚:阴、阳指脉的沉浮,浮取为阳、沉取为阴。如《难经.四难》云:'浮者阳也,沉者阴也。'盛、虚指脉的太过(有力、粗大)、不及(无力、细弱)。

[2]浮之损小,沉之实大:浮之,指浮取;沉之,指沉取;损,指减少、不足,此指脉弱;小,指脉体细小。实,指多、有力;大,指脉体阔大。

浮取时脉象细弱、无力;沉取时脉象实大、有力。浮取候的是阳气的多少、盛衰,沉取候的是阴气的多少、盛衰。浮取损小,即阳气虚衰;沉取实大,即阴气实盛。滑寿注:'轻手取之而见减小,重手取之而见实大,知其为阴盛阳虚也。'

【译文】

六难问:脉象有阴盛阳虚,也有阳盛阴虚,怎么理解?

答:脉象浮取细小而软弱,沉取坚实粗大,为阴盛阳虚;脉象沉取细弱,浮取实大,为阳盛阴虚。这就是阴阳虚实的道理。

【释义】

本难论述了阴阳盛衰可引起脉象大小盛衰的变化。脉象的浮取与沉取,可候阴、阳的盛衰。浮取属阳,沉取属阴,因此,脉象浮取细小而软弱,为阳虚;浮取实大,则为阳盛。脉象沉取而细弱,为阴虚;沉取坚实粗大,为阴盛。

滑寿云:'浮沉以下指轻重言,盛虚以阴阳盈亏言,轻手取之而见减小,重手取之而见实大,知其谓阴盛阳虚也;重手取之而见损小,轻手取之而见实大,知其为阳盛阴虚也。大抵轻手取之阳之分,重手取之阴之分,不拘何部,率以是推之。'

部分内容参考摘录《难经译释》。

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