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我虽然是一名中医，却对医院有很强的抗拒感，为什么呢？ 我家世代都是中医，从清朝年末间就开始了，世世代代都在村里，可我一心都想去大城市，大医院。 但在医院待的时间久了，我才发现，医院是一个极端之善和极端之恶并存的地方。 院里有一部分医生是走后门，花钱买来的职位，他们为了高提成，给患者开无用的检查单，开高价药，做手术，这些都是家常便饭。 慢慢的，我想离开医院，所以院里组织的下乡义诊的活动，我都第一个报名。而且我也很愿意去义诊，因为高手在民间，我有很多药简力宏的方子，就是这样来的。 那次在宁夏，我发现村里的老人精神都很好，干活也很有劲，打听了才知道村子有个土郎中，他还有一张治疗冠心病的方子，效果非常好。 想要取之必先予之，我很想学会这张方子，所以我没事就去给老郎中挑水、劈柴、采药，就这样过去了两个月。有天，老郎中对我说：冠心病，其实是气虚！还给我了一张方子。 我开始觉得很难相信，仔细钻研后我佩服的五体投地，后来，用在临床上，效果也是一次比一次好。 我接诊过这样一位患者，很多年前就确诊了冠心病。询问后，了解到他反复胸闷、气短、心悸、乏力已经8年时间。半个月前，上面的不适症状因为劳累有所加剧。 刻诊，见患者精神困倦，懒得说话，形体较为肥胖。舌质暗淡、舌胖、边有齿印、苔白。 根据以上诊断，辩证患者属于胸痹(心阳气虚兼痰浊瘀阻症)。 于是开出方子：党参、黄芪、当归、三七、丹参、橘红、肉桂、熟附子、石菖蒲、酸枣仁、炙甘草。 结果如何呢？ 服药15天后，患者不适症状好了很多。照上方加减，继续治疗5个疗程，患者心电图检查已经大致恢复正常范围，不适症状基本消失，临床治愈。 为巩固疗效，继续服药月余，随访1年心绞痛未复发。 这里面是怎么回事呢？ 冠心病心绞痛病位在心，心居胸中，为“君主之官”，统领五脏，属火，为阳中之阳，人体的生命活动有赖于心阳的温煦。“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不能流”。 故心气虚，心阳不振，则血不行，致脉不通，则产生胸痹而痛。因此心绞痛的主要病因是心阳气虚为主(即本虚)，外寒入侵、饮食不当、情志失调等为发病的诱因。 临证中往往虚中夹实，痰浊血瘀为其病理产物。因此，治疗上以益气温阳、化痰通痹为主。 方中党参、黄芪温阳补气，气旺血自行。当归、三七、丹参活血化瘀止痛。石菖蒲化痰开窍；酸枣仁养心安神；炙甘草健脾益气，缓急止痛。 以上诸药合用，能达到益气通痹的功效。 这些年，我时常去下乡义诊，见的人间疾苦越多，我的信念越坚定，只要我在一天，绝不让我的患者花冤枉钱看病。哪怕不挣钱，只要能帮助患者，我都愿意。心病。  |
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