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专家说,普通疱疹病毒可导致50%的老年痴呆症病例

 我的学校西亚斯 2023-10-27 发布于北京

一位顶尖的专家在回顾了有关神经退行性疾病的现有数据后得出结论说,引起感冒疮的疱疹病毒可能是导致至少一半阿尔茨海默病的原因。

根据世界卫生组织的数据,多达37亿50岁以下的人,估计占世界人口的67%,患有1型单纯疱疹病毒(HSV-1)。

最常见的传染是通过口与口的接触,感染一般不会导致任何症状.但是,它会导致令人不快的水泡,或冷疮,爆发在脸上。

一旦一个人被感染了,它就不能被治愈,并且潜伏在身体里。当一个人筋疲力尽时,症状会再次出现.到60岁时,大多数人已经感染了这种病毒。另有4.17亿15至49岁的人患有HSV-2,这是一种影响生殖器的性传播疾病。

由于疱疹的流行以及老年痴呆症的诊断率惊人(预计2030年的病例数将达到8200万例),2050年为1.52亿这两者之间的联系已经成熟,可以调查了。

研究表明,单纯疱疹病毒与阿尔茨海默氏病有关

英国曼彻斯特大学神经科学和实验心理学系教授露丝·伊扎克(RuthItzhaki)花了20多年的时间研究疱疹和老年痴呆症是否有关联。周五,她在杂志上发表了她的最新发现。衰老神经科学的前沿。

她在一份声明中说:“HSV1可能占老年痴呆症病例的50%或更多。”然而,她告诉新闻周刊*“尽管感染了一种病毒,[阿尔茨海默氏症]显然不具有传染性。”

在此之前,Itzhaki发现携带基因变异APOE-e4的人会受到疱疹病毒的更严重的影响,每次HSV1的再次觉醒都会逐渐消失在大脑中,直到阿尔茨海默氏症的症状发展。她的研究小组还在老年人的大脑中发现了HSV1。

因此,伊扎克认为抗病毒药物可以预防阿尔茨海默氏病。但目前支持这一观点的数据并不多。台湾99.9%的台湾人口参与的国家健康保险研究数据库(NationalHealthInsuranceResearchDatabase)提供了科学家可以从中提取的一系列疾病的信息库。

对于这项最新的研究,伊扎克分析了现有的论文,包括今年发表的三篇基于台湾数据集的论文。其中两人调查了水痘带状疱疹病毒(VZV-一种引起水痘的疱疹)及其与认知衰退的联系。第三个人集中在疱疹上。

这些研究的重点是伊扎克所说的“老年性痴呆”,而不是阿尔茨海默病,因为在一些患者中,症状的原因尚不清楚。

在Itzhaki所描述的三项研究中最“引人注目”的一项研究中,第三篇论文评估了在2000年至少50岁的8362名参与者中疱疹与阿尔茨海默病之间的相关性。志愿者在研究开始前的一年里,至少看了三次HSV1或HSV2病毒的医生。

在这个队列中,阿尔茨海默病的发病率与25,086名年龄和性别相匹配的无疱疹患者进行了比较。

感染HSV和VZV的患者更有可能发展为老年性痴呆。Itzhaki写道,但是抗病毒治疗似乎促使患痴呆症的受试者数量“急剧减少”。

在服用抗疱疹药物的人群中,有5%的人在接下来的十年中患上了痴呆症,而在那些没有服用这些药物的人中,有超过28%的人患上了痴呆。

目前还没有答案的是,为什么这种药物会产生这种效果,目前还没有关于抗病毒药物是否能缓解这种疾病症状的数据。一种解决办法可能是药物阻止病毒攻击中枢神经系统。

尽管有令人信服的发现,Itzhaki强调,参与者可能患有罕见的严重HSV1或VZV感染病例。他们有带状疱疹或反复感冒疮或生殖器疮或两者兼有,而不是无症状的病毒形式。

她写道:“但考虑到130多篇强烈支持HSV1在AD(阿尔茨海默病)中发挥作用的出版物,它们很有理由使用抗疱疹病毒药物来治疗AD。”

Itzhaki认为,给30到40岁之间携带APOE-e4基因变异的人服用少量抗病毒药物,可以预防痴呆症的发生。

虽然阿尔茨海默病的病因尚不清楚,但研究表明,大脑中斑块的形成可能起到了一定的作用。

Itzhaki说:“病毒DNA位于阿尔茨海默病患者死后脑组织的斑块中。”她说:“在HSV1细胞培养中,斑块和缠结的主要蛋白质也会积累,抗病毒药物可以阻止这种情况。”

伊扎克写道,她希望最终能有一种HSV1疫苗,尽管这还需要很多年的时间。

Itzhaki说,要回答这些研究提出的问题,需要做更多的工作,研究阿尔茨海默氏症是如何在不同人群中发展的,即流行病学研究,包括患有轻度HSV1和HSV2的人的发病率。

英国阿尔茨海默氏病研究慈善机构首席科学官大卫·雷诺兹说:“对疱疹病毒和阿尔茨海默氏症之间的联系的研究到目前为止是非常有限的,只有少数科学家研究这种联系。

“本综述主要介绍的是相关的研究,这些研究没有提供明确的因果证据。本综述中提出的证据不足以表明阿尔茨海默氏病具有传染性,并像病毒一样在人与人之间传播,也不意味着患上感冒疮会增加患痴呆症的风险。“

慈善机构阿尔茨海默氏学会的研究主管詹姆斯·皮克特(JamesPickett)将疱疹描述为痴呆症研究中的一个“热门话题”,但对两者之间的关系还没有足够的了解。

“我们需要更多的研究来确定抗病毒药物是否能降低痴呆的风险。我们知道,人们可以做很多事情来降低他们患痴呆症的风险,比如吃健康的饮食,经常锻炼,不吸烟,不酗酒,控制血压。“

英国伦敦大学学院神经科学教授约翰·哈迪(JohnHardy)说:“伊扎基博士长期以来一直认为疱疹感染是老年痴呆症的危险因素,因此她一直在孤独地挖沟,包括我在内的大多数科学家都对此持怀疑态度。”

他认为,她列举的任何证据都没有证明两者之间的联系,但感染在疾病中的假定作用值得研究。“显然,有明确证据表明炎症过程与阿尔茨海默病之间存在直接联系,”他说。

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