第01章 手太阴肺经
手太阴肺经 【循行】 《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。 其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。 [本经穴]中府(肺募)，云门，天府，侠白，尺泽(合)，孔最(郄)，列缺(络)，经渠(经)，太渊(输、原)，鱼际(荥)，少商(井)。 【注释】 中焦——宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》注：“中焦者，在胃中脘，主腐熟水谷，水谷精微上注于肺”。 胃口——《铜人》注：“胃口，谓胃之上口，赉门之位也。” 肺系——元·滑伯仁《十四经发挥》注：“谓喉咙也。”喉咙，兼指气管而言。 臑内－－臑音闹。指上臂。屈侧称臑内，当肱二头肌部；伸侧称臑外，当肱三头肌部。 少阴——此处指手少阴心经。 心主——指手厥阴心包经。 臂内——臂，指前臂；内，指内侧，即掌侧。 上骨——“臂之上骨”指桡骨。 廉——指侧边而言。 寸口——腕后桡动脉搏动处。 鱼，鱼际－－“鱼”或称“手鱼”，今称“大鱼际”，“鱼际”即指鱼的边缘部分。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列病症：肺部胀满，膨膨气喘、咳嗽，锁骨上窝“缺盆”内(包括喉咙部分)疼痛；严重的则交捧着两手，感到胸部烦闷，视觉模糊。还可发生前臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。 本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症，如咳嗽，气上逆而不平，喘息气粗，心烦不安，胸部满闷，上臂、前臂的内侧前边(经脉所过处)疫痛或厥冷，或掌心发热。 本经气盛有余的实症，多见肩背疼痛，感冒风寒自汗出，伤风，小便频数，口鼻嘘气；本经气虚不足的虚证，多见肩背疼痛怕冷，气短、呼吸急促，小便的颜色异常。 手太阴络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手太阴之别，名曰列缺。起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际。 其病：实，则手锐掌热；虚，则欠呿小便遗数。取之去腕一寸半，别走阳明也。 【注释】 另－－即络脉。从本经分出的络脉，由此走向相表里的经脉。 分间－－指分肉之间。当桡骨茎突后方。 并－－指与经脉并列而行。 手锐－－手的锐骨部，指鱼际后方。 欠呿——欠，呵欠；呿：书中写法为(去欠)，张口的样子。虚则欠呿，肺气不足所致。 遗数－－遗，小便不禁；数，小便频数。 【语译】 手太阴络脉，名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间，在腕后一寸半处，走向手阳明经脉；与手太阴经脉并行，直走入手掌中，散布在大鱼际部。 其病症：实证，手掌和手腕部灼热；虚证，呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。 手太阴经别 【循行】 《灵枢·经别》：手太阴之正，别入渊腋少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明。 【注释】 正——十二经别又称别行之正经，意指从十二经脉分出。 别——分别，指十二经脉循行通路之外的另一通路，别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。 复合阳明——复，再走。阴经经别，合于有表里关系的阳经；阳经经别则合入本经。所以十二经别，就构成为“六合” 【语译】 手太阴经别，从太阴经分出，进入腋下渊腋的部位，行于手少阴经别之前，进入走向肺部，散到大肠，向上浅出于缺盆部，沿着喉咙，由此再合入于手阳明经脉。 手太阴经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下，出缺盆，结肩前髃，上结缺盆，下结胸里，散贯赉，合赉下，抵季胁。 其病：所过者支转筋痛，其成息赉者，胁急、吐血。 【注释】 鱼后——鱼际的后边。 肩前髃——即肩髃部。 赉——膈肌。杨上善注：“赉谓膈也。? 支转筋痛——支，支撑不适，转筋，肌筋拘挛掣痛。 息赉——古病名，为五积之一，属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。 【语译】 手太阴经筋：起始于大拇指之上，沿大指上行，结于鱼际之后，行寸口动脉外侧，上行沿前臂，结于肘中，向上经过上臂内侧，进入腋下，出缺盆部，结于肩髃前方，其上方结于缺盆，自腋下行的从下方结于胸里，分散通过膈部，与手厥阴经之筋在膈下会合，达于季胁。 其病症：在本经筋循行处，可出现支撑不适、拘挛掣痛，重者可成息赉病，胁肋拘急，上逆吐血。 第02章 手阳明大肠经
手阳明大肠经 【循行】 《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指 之端，循指上廉 ，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。 其支者：从缺盆上颈，贯颊 ，入下齿中；还出挟口，交人中 ——左之右、右之左，上挟鼻孔。 ［本经穴］商阳(井)，二间(荥)，三间(输)，合谷(原)，阳溪(经)，偏历(络)，温溜，下廉，上廉，手三里，曲池(合)，肘髎，手五里，臂臑，肩髃，巨骨，天鼎，扶突，口和髎，迎香。 ［交会穴］大椎、水沟(督脉)，地仓(足阳明)，秉风(手太阳)。 【注释】 大指次指——指大指侧的次指，即食指，又名示指，亦即第2指。 上廉——取曲肘执笔体位，上廉即靠桡骨一侧。 合谷两骨——指第一、第二掌骨，合称歧骨。 两筋——指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。 髃骨——髃读作隅，角的意思。此指肩峰部。 柱骨之会上——张介宾注：“颈项之根为天柱骨”，意指颈椎。“会上”指大椎，为六阳经所聚会，释作锁骨。 颊——面旁的总称。 人中——又名水沟，位于人中沟中央近鼻孔处。 【语译】 手阳明大肠经：从食指末端起始(商阳)，沿食指桡侧缘(二间、三间)，出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪)，沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里)，进入肘外侧(曲池、肘髎)，经上臂外侧前边(手五里、臂臑)，上肩，出肩峰部前边(肩髃、巨骨，会秉风)，向上交会颈部(会大椎)，下入缺盆(锁骨上窝)，络于肺，通过横膈，属于大肠。 它的支脉：从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突)，通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁(会地仓)，交会人中部(会水沟)——左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁(锁骨上窝)，络于肺，通过横膈，属于大肠。 【病候】 灵枢.经脉》：是动则病：齿痛，颈肿。 是主津 所生病：目黄，口干，鼽衄 ，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。 气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。 【注释】 津——此后原有“液”字，《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津，手太阳小肠经主“液。 鼽衄——鼽，音求，“为鼻流清涕”。衄，指鼻出血。 喉痹——指咽喉肿痛，壅闭不通的见症。面赤，腮肿，甚则颈外漫肿，汤水难咽，语言不出。 脉所过者——指本经脉所过之处。 寒粟不复——发寒抖战，难以回温。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列病症：牙齿痛，颈部肿胀。 本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻塞，流清涕或出血，喉咙痛，肩前、上臂部痛，大指侧的次指(食指)痛而不好运用。 凡属于气盛有余的症状，则当经脉所过的部分发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷，战栗而不容易回暖。 手阳明络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别走太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿 ；其别者，入耳合于宗脉 。 其病：实，则龋聋；虚，则齿寒痹隔。取之所别也。 【注释】 曲颊偏齿——颊骨所钩着处，曲如环形故名。上行到曲颊，偏络于齿根。 宗脉——意指总脉、大脉，耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。 龄——龋齿，即蛀牙。 齿寒痹隔——谓手阳明之脉外受风寒，络脉痹阻不通，可致具冷等症。 【语译】 手阳明络脉，名偏历。在腕关节后三寸处分出，走向手太阴经脉；其支脉向上沿着臂膊，经过肩髃部位，上行到下颌角处，遍布于牙齿根部；其支脉进入耳中，与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。 其病症：实证，见龋齿痛、耳聋；虚证，见齿冷，经气痹阻不通畅，可取手阳明络穴治疗。 手阳明经别 【循行】 《灵枢·经别》：手阳明之正，从手循膺乳别于肩髃入柱骨下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。 【注释】 手——指手阳明经。 膺乳——侧胸和乳部之间。 肩髃——此指部位。 柱骨——释作颈椎。张隐庵：“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。 【语译】 手阳明经别，在肩上部肩髃穴处分出，从第七颈椎处进入体腔，下行到达大肠，归属于肺脏，向上沿喉咙，浅出于缺盆部，脉气仍旧流入手阳明本经。 手阳明经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：“手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃；其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃上颈；其支者上颊，结于(九页)；直者上出于手太阳之前，上左角，络头，下右颔。 其病：当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。 【注释】 (无) 【语译】 手阳明经筋，起始于第二手指绕侧端，结于腕背部，向上沿前臂，结于肘外侧，上经上臂外侧，结于肩髃部；分出支经绕肩胛处，挟脊柱两旁；直行的经筋从肩髃部上走颈；分支走向面颊，结于鼻旁颧部；直上行的走手太阳经筋前方，上左侧额角者，结络于头部向下至右侧下颔。 其病症；在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛，肩关节不能高举，颈不能向两侧顾视。 第03章 足阳明胃经
足阳明胃经 【循行】 《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中(1)旁约太阳之脉(2)，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆(3)，却循颐(4)后下廉，出大迎(5)，循颊车(6)，上耳前，过客主人(7)，循发际，至额颅(8)。 其支者：从大迎前，下人迎(9)，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾(10)。 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街(11)中。 其支者：起于胃口(12)，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关(13)，抵伏兔(14)，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗(15)，入中指内间(16)。 其支者，下三寸而别，下入中指外间。 其支者：别跗上，入大指间，出其端。 ［本经穴］ 承泣，四白，巨髎，地仓，大迎，颊车，下关，头维，人迎，水突，气舍，缺盆，气户，库房，屋翳，膺窗，乳中，乳根，不容，承满，梁门，关门，太乙，滑肉门，天枢(大肠募)，外陵，大巨，水道，归来，气冲，髀关，伏兔，阴市，梁丘，犊鼻，足三里(合)，上巨虚(大肠下合)，条口，下巨虚(小肠下合)，丰隆(络)，解溪(经)，冲阳(原)，陷谷(输)，内庭(荥)，历兑(井)。 ［交会穴］ 睛明(足太阳)，颔厌、悬厘、上关(足少阳)，水沟、神庭、大椎(督脉)，承浆、上脘、中脘(任脉)，迎香(手阳明)。 【注释】 (1)頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。 (2)太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。 (3)承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。 (4)颐——音夷。口角后，下颌部。 (5)大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。 (6)颊车——穴在下颌角前，咬肌中。 (7)客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。 (8)额颅——即前额骨部，在发下眉上处。 (9)人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。 (10)脾——按古人说“脾”，每兼指胰而言。《难经》云：“脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”《黄庭内景经》说：“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。 (11)气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。 (12)胃口——指胃之下口，即幽门部。 (13)髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。 (14)伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔 ，故名。 (15)足跗——即足背。 (16)中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。 【语译】 足阳明胃经:从鼻旁开始(会迎香),交会鼻根中，旁边会足太阳经(会睛明)，向下沿鼻外侧(承泣、四白),进入上齿槽中(巨髎)，回出来夹口旁(地仓)环绕口唇(会人中)，向下交会于颏唇沟(会承浆)；退回来沿下颌出面动脉部(大迎)，再沿下颌角(颊车)，上耳前(下关)，经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌)，沿发际(头维)，至额颅中部(会神庭)。 它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部(人迎)，沿喉咙(水突、气舍，一说会大椎)，进入缺盆(锁骨上窝部)，通过膈肌，属于胃(会上脘、中脘)，络于脾。 外行的主干：从锁骨上窝(缺盆)向下，经乳中(气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根)，向下夹脐两旁(不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来)，进入气街(腹股沟动脉部气冲穴)。 它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前(髀关)，到股四头肌隆起处(伏兔、阴市、梁丘)，下向膝髌中(犊鼻)，沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚)，下行足背(解溪、冲阳)，进入中趾内侧趾缝(陷谷、内庭)，出次趾末端(厉兑)。 它的支脉：从膝下三寸处(足三里)分出(丰隆)，向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。 另一支脉：从足背部(冲阳)分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足太阴脾经。 【病候】 《灵枢.经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖(1)而处；甚则欲上(2)高而歌，弃衣而走；贲响(3)腹胀，是为骭厥(4)。 是主血所后病者(5)：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗(7)，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。 气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒粟，胃中寒，则胀满。 【注释】 (1)牖——音友。指窗口。 (2)上——《素问·阳明脉解篇》作“登”，《素问·脉解篇》作“乘”。 (3)贲响——杨上善注：“贲，谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。 (4)骭厥——指足胫部气血阻逆。 (5)主血——胃为水谷之海，化生精微，主生营血，即所谓“营出中焦”。其经多气多血，故主血所生?? (6)温淫——指热性病症。 (7)唇胗——胗与疹通，指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：溲溲战抖发冷，喜欢伸腰，屡屡呵欠，颜面暗黑。病发时，就厌恶别人和火光，听到木器声音就惕惕惊慌，心要跳动，独自关闭房门，遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部响，腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。 本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症：:躁狂，疟病、温热病，自汗出，鼻塞流涕或出血，口歪，唇生疮疹，颈部肿，喉咙痛，大腹水肿，膝关节肿痛；沿着胸前、乳部、气街（气冲穴部）、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛，足中趾不能运用。 凡属于气盛有余的症状，则身体前面都发热，有余的症状表现在胃部，则消化强而容易饥饿，小便颜色黄。属于气虚不足的症状，则身体前面都发冷、寒战，胃部寒冷则感到胀满。 足阳明络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸。别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。 其病：气逆则喉痹卒(1)。实，则狂癫；虚，则足不收，胫枯(2)。取之所别也。 【注释】 (1)卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。 (2)足不收、胫枯——足不收，足弛缓松软无力；胫枯，胫部肌肉萎缩，气血亏虚所致。 【语译】 足阳明络脉，名丰隆，在距离外踝上八寸处分出，走向足太阴经；其支脉沿着胫骨外缘，向上联络头项部(会大椎)，与各经的脉气相会合，向下联络喉咙和咽峡部。 其病症：气厥逆，就会患喉部肿痛，突然音哑。实证，发生癫病，狂病；虚证，见足胫部弛缓无力，肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。 足阳明经别 【循行】 《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里(1)，属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞(出页)(2)，还系目系(3)，合于阳明也。 【注释】 (1)腹里——腹腔之内。 (2)頞(出页)——頞，鼻根；(出页)，眼眶下部。 (3)目系——眼后内连于脑者。 【语译】 足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织(目系)，脉气仍会合于足阳明经。 足阳明经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指(1)，结于跗上，邪(斜)外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于(九页)，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲(2)，阳明为目下纲(3)。其之者，从颊结于耳前。 其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚(4)，伏兔转筋，髀前肿，颓疝(5)，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻(6)，急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。 【注释】 (1)中三指——即足次趾、中趾及无名趾。 (2)(3)纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。 (4)脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。 (5)颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。 (6)口僻——指口角歪斜。 【语译】 足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”(上睑)，阳明经筋为“目下纲”(下睑)。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。 其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。 第04章 足太阴脾经
足太阴脾经 【循行】 《灵枢·经脉》：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际(1)，过核骨后(2)，上内踝(3)前廉，上踹(4)内，循胫骨后，交出厥阴(5)之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽(6)，连舌本(7)，散舌下。 其支者：复从胃，别上膈，注心中(脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁)。 [本经穴] 隐白(井)，大都(荥)，太白(输、原)，公孙(络)，商丘(经)，三阴交(足三阴之会)，漏谷，地机(郄)，阴陵泉(合)，血海，箕门，冲门，府舍，腹结，大横，腹哀，食窦，天溪，胸乡，周荣，大包(脾之大络)。 [交会穴] 中府(手太阴)，期门(足厥阴)，日月(足少阳)，下脘、关元、中极(任脉)。 【注释】 (1)白肉际——指四肢掌(蹠)面与背面交接的边缘。掌(蹠)面的皮肤较厚而色浅，称白肉，又称赤白肉际。 (2)核骨——张介宾注：“大指本节后内侧圆骨。”其形如半个果核，故名核骨。即指第1蹠骨的头部突起。 (3)内踝——胫骨下端的突出处。 (4)踹——音篆。小腿肚，即腓肠肌部。 (5)厥阴——指足厥阴肝经。 (6)咽——张介宾注：“咽以咽物，居吼之后。”此兼指食管而言。 (7)舌本——指舌根部。 【语译】 足太阴脾经：从大趾末端开始(隐白)，沿大趾内侧赤白肉际(大都)，经核骨(第一骨小头后(太白、公孙)，上向内踝前边(商丘)，上小腿内侧，沿胫骨后(三阴交、漏谷)，交出足厥阴肝经之前(地机、阴陵泉)，上膝股内侧前边(血海、箕门)，进入腹部(冲门、府舍、腹结、大横；中极、关元，属于脾，络于胃(腹哀；会下脘、日月、期门)，通过膈肌，夹食管旁(食窦、天溪、胸乡、周荣；络大包；会中府)，连舌根，散布舌下。 它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心中，接手少阴心经。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：舌本强，食则呕，胃脘(1)痛，腹胀善噫，得后与气(2)，则快然如衰(3)，身体皆重。 是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄(4)，水闭(5)，黄疸，不能卧，强立(6)股膝内肿、厥，足大指不能用(脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵)。 【注释】 (1)胃脘——《说文》：“脘，胃府也。” (2)得后与气——“后，指大便；“气”，指矢气。 (3)快然如衰——感到病情忪解。 (4)溏瘕泄——溏，指大便溏薄，瘕，指腹部忽聚忽散的痞块;泄，指水泻。 (5)水闭——指小便不通等症。 (6)强立——《太素》作“强欠”。可作勉强起立解。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：舌根部发强，吃了就要呕，胃脘痛，腹胀，好嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全身感到沉重无力。 本经所属腧穴能主治有关“脾”方面所发生的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，泄利，或小便不通，黄疸，不能安睡，勉强站立，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不能运用。 足太阴络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：足太阴之别，名曰公孙。去本节后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。 其病：厥气上逆则霍乱。实，则腹(1)中切痛；虚，则鼓胀。取之所别也。 【注释】 (1)腹——原作肠，据《太素》改。 【语译】 足太阴络脉，名公孙。在距离足大趾本节后方一寸处分出，走向足阳明经；其支脉进入腹腔，与肠胃相联络。 其病症：气厥逆就挥霍缭乱，上吐下泻。实证，见腹部绞痛；虚证，见腹部胀气。可取足太阴络穴治疗。 足太阴经别 【循行】 《灵枢·经别》：足太阴之正，上至髀，合于阳明。与别俱行，上结于咽，贯舌本(1)。 【注释】 (1)舌本——原作舌中，据《太素》改。 【语译】 足太阴经别，从足太阴经脉分出后到达大腿前面，和足阳明经的经别相合并行，向上结于咽喉，贯通到舌本。 足太阴经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，结于膝内辅骨，上循阴股(1)结于髀，聚于阴器。上腹，结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中；其内者着于脊。 其病：足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上(2)引脐与(3)两胁痛，引膺中与(4)脊内痛。 【注释】 (1)阴股——股的内侧。 (2)上——原作下，据《太素》改。 (3)(4)与——原缺，据《太素》补。 【语译】 足太阴经筋，起始于足大趾内侧端，上行结于内踝，直行向上结于膝内辅骨(胫骨内髁部)，向上沿着大腿内侧，结于股前，会聚于阴器部；向上到腹部，结于脐，再沿着腹内结于肋骨，散布到胸中，在内的经筋则附着于脊旁。 其病症：可出现足大趾支撑不适，牵引内踝作痛，转筋，膝内辅骨痛，股内侧牵引髀部作痛，阴器部有扭转疼痛，并可向上引脐及两胁作痛，且能牵引胸膺和脊内疼痛。 第05章 手少阴心经
手少阴心经 【循行】 《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系(1)下膈，络小肠。 其支者：从心系，上挟咽(2)，系目系(3)。 其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后谦，行太阴、心主(4)之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨(5)之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 [本经穴]极泉、青灵、少海(合)、灵道(经)、通里(络)、阴郄(郄)、神门(输、原)、少府(荥)、少冲(井)。 【注释】 (1)心系——是指心与各脏相连的组织。按：主要指与心连接的大血管及其功能性联系。 (2)挟咽——即指咽喉。 (3)目系——指眼后与脑相连的组织。 (4)太阴、心主——指手太阴肺经和手厥阴心包经。 (5)掌后锐骨——指腕骨之豌豆骨部。 【语译】 手少阴心经；从心中开始，出来属于心脏与它脏相连的系带，下过膈肌，络小肠。 它的支脉：从心脏的系带部向上挟咽喉，而与眼球内连于脑的系带相联系。 它的直行脉从心系(即心与它脏相联系的系带)上行至肺，向下出于腑下(极泉)，沿上臂内侧后缘，走手太阴，手厥阴经之后(青灵)，下向肘内(少海)，沿前臂内侧后缘(灵道、通里、阴郄、神门)，到掌后豌豆骨部进入掌内后边(少府)，沿小指的桡侧出于末端(少冲)，接手太阳小肠经。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：嗌(1)干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥(2)。 是主心所生病者：目黄、胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热、痛。 【注释】 (1)嗌--音益。《说文》：“咽也”。按：嗌，指咽峡部分，而咽则兼指食管。 (2)臂厥--同肺经。指经脉所过部分气血阻逆。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：咽喉干燥，心口痛，口渴要喝水；还可发为前臂部的气血阻逆，如厥冷，麻木、痠痛等症。 本经所属腧穴能主治有关“心”方面所发生的病症：眼睛发黄，胸胁疼痛，上臂、前臂内侧后边痛或厥冷，手掌心热痛。 手少阴络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手少阴之别，名曰通里。去腕一寸(1)，另而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。取之去腕后一寸(2)。别走太阳也。 其实，则支膈(3)；虚，则不能言(4)。 【注释】 (1)一寸——原作一寸半，据《太素》改。 (2)腕——原作掌，据《太素》《甲乙》改。 (3)支膈——胸膈间胀满、支撑不适。 (4)不能言——其支者上系舌本，故不能言。 【语译】 手少阴络脉，名通里。在腕关节后一寸处分出上行，沿着本经进入心中，向上联系舌根部，归属于眼后联系于脑部。 手少阴络脉出现的实证，见胸膈部支撑胀满；虚证，不能说话。可取手少阴络穴治疗。本络走向手太阳小肠经脉。 手少阴经别 【循行】 《灵枢·经别》：手少阴之正，别入于渊腋(1)两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内眦。 【注释】 (1)渊腋——足少阴胆经穴名，在腋下三寸处。又释为腋部。 【语译】 手少阴经别，分出后进入腋下渊腋穴处两筋之间，归属于心脏，向上走到喉咙，浅出面部，与手太阳经在内眼眦会合。 手少阴经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，伏(1)乳里，结于胸中，循贲(2)下系于脐。 其病：内急，心承伏梁(3)，下为肘网(4)，其病当所过者支转筋、筋痛。 【注释】 (1)伏——原作“挟”据《太素》及杨注改。 (2)贲——原作“臂”据《太素》及杨注改。 (3)伏梁——古病名，五积之一，为心之积，主要症状为积块起于脐上，上至心下，伏而不动，如屋之梁，因而得名。 (4)肘网——网，《太素》《甲乙》作“纲”，指上肢的筋有病，肘部感到如罗网一样的牵制不舒。 【语译】 手少阴经筋，起始于手小指内侧，结聚于腕后豆骨处，向上结于肘内侧，上入腋内，交手太阴经筋，循行于乳里，结聚于胸部，沿膈向下，联系于脐部。 其病症：可见胸内拘急，心下有积块坚伏名为伏梁；上肢筋有病，则肘部拘急屈伸不利；本经筋循行部位支撑不适，掣引转筋和疼痛。 第06章 手太阳小肠经
手太阳小肠经 【循行】 《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中(1)，直上循臂骨(2)下廉，出肘内侧两骨(3)之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛(4)，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦(5)，却入耳中。 其支者：别颊上(出页)(6)，抵鼻，至目内眦(斜络于颧)。 [本经穴]少泽(井)、前谷(荥)、后溪(输)、腕骨(原)、阳谷(经)、养老(郄)、支正(络)、小海(合)、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫。 [交会穴]大椎(督脉)，上脘、中脘(任脉)，睛明、大杼、附分(足太阳)，和髎(手少阳)，瞳子髎(足少阳)。 【注释】 (1)踝——此指手腕后方小指侧的高骨。 (2)臂骨——指尺骨。 (3)两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。 (4)肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝”指肩关节缝；两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。 (5)目锐眦——《灵枢·癫狂》：“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。 (6)(出页)——音拙。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位。 【语译】 手太阳小肠经：从小指外侧末端开始(少泽)，沿手掌尺侧(前谷、后溪)，上向腕部(腕骨、阳谷)，出尺骨小头部(养老)，直上沿尺骨下边(支正)，出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海)，向上沿上臂外后侧，出肩关节部(肩贞、臑俞)，绕肩胛(天宗、秉风、曲垣)，交会肩上(肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎)，进入缺盆(锁骨上窝)，络于心，沿食管，通过膈肌，到胃(会上脘、中脘)，属于小肠。 它的支脉：从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容)，上向面颊(颧髎)，到外眼角(会瞳子髎)，弯向后(会和髎)，进入耳中(听宫)。 它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角(会睛明)，接足太阳膀胱经。 此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：嗌痛，颔(1)肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。 是主“液”所生病者(2)：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。 【注释】 (1)颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。 (2)主液－－小肠受盛胃腑腐热下传的水谷，经进一步消化和沁别清浊，其精华部分由脾转输，营养于全身，糟粕下走大肠，水液归于膀胱，因此水肠可产生水液，故本经主液所生病证。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列病症：咽喉痛，颔下肿不能回顾，肩部痛得象牵引，上臂痛得象折断。 本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症：耳聋，眼睛昏黄，面颊肿，颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。 手太阳络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。 实，则节弛肘废(1)；虚，则生肬(2)，小者如指痂疥( 3 )。取之所别也。 【注释】 (1)节弛肘废－－指肩肘部关节松驰痿废不用。 (2)肬——音由。与疣通，赘生在皮肤上的小瘤。 (3)痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之状。 【语译】 手太阴络脉，名支正。在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上行经肘部，上络于肩髃部。 手太阳络脉出现的实证，关节弛缓，肘部痿废不用；虚证，皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。 手太阳经别 【循行】 《灵枢·经别》：手太阳之正，指地(1)，别于肩解(2)，入腋走心，系小肠也。 【注释】 (1)指地——地在下，自上而下故称指地。杨上善说：“手之六经，唯此一经下行，余并上行向头”。 (2)肩解——即肩关节。 【语译】 手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，向下行入于腋窝部，走向心脏，连系小肠。 手太阳经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨(1)之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足(2)太阳之筋(3)前，结于耳后完骨；其支者入耳中；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。 其病：手(4)小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴(5)，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，瞑目良久乃能(6)视。颈筋急，则为筋瘘(7)颈肿。 【注释】 (1)锐骨——此指肘内的高骨，即肱骨内上髁。 (2)足——原作“走”，据《太素》《甲乙》改。 (3)筋——原脱，据《太素》补。 (4)手——原脱，据《太素》补。 (5)臂阴——臂内侧的部位。 (6)能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。 (7)筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”，《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。 【语译】 手太阳经筋，起始于小指的上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下；其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿着颈旁出走足太阳经筋的前方，结于耳后乳突部；分支进入耳中；直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方的连属于眼外眦。 其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂的内侧，上至腋下，及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感到耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会才能看清物景，颈筋拘急，可发生筋瘘、颈肿等症。 第07章 足太阳膀胱经
足太阳膀胱经 【循行】 《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅(1)。 其支者：从巅至耳上角。 其直者：从巅入络脑，还出别下项(2)，循肩膊(3)，挟脊(4)抵腰中，入循膂(5)，络肾，属膀胱。 其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。 其支者：从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢( 6 )，循脾外后廉下合腘中——以下贯踹内，出外踝(7)之后，循京骨(8)至小指外侧。 [本经穴]睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳(三焦下合)、委中(合)、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬(络)、跗阳、昆仑(经)、仆参、申脉、金门(郄)、京骨(原)、束骨(输)、足通骨(荥)、至阴(井)。 [交会穴]曲鬓、率谷、浮白、窍阴、完骨、临泣、环跳(足少阳)，神庭、百会、脑户、风府、大椎、陶道(督脉)。 【注释】 (1)交巅——“交”者，交会之意；“巅”者，乃指头顶正中高点，当百会穴处。 (2)项——后颈部。 (3)肩膊——指肩胛区。 (4)挟脊——指挟行脊柱两旁。 (5)膂——挟脊两旁的肌肉。 (6)髀枢——当股骨大转子部，环跳穴所在。 (7)外踝——腓骨下端的突出处。 (8)京骨——足外侧小趾本节后突出的半圆骨，即第五蹠骨粗?Ｓ治? 【语译】 足太阳膀胱经：从内眼角开始(睛明)，上行额部(攒竹、眉冲、曲差；会神庭、头临泣)，交会于头顶(五处、承光、通天；会百会)。 它的支脉：从头顶分出到耳上角(会曲鬓、率谷、浮白、头窍阴、完骨)。 其直行主干：从头顶入内络于脑(络却、玉枕；会脑户、风府)，复出项部(天柱)分开下行：一支沿肩胛内侧，夹脊旁(会大椎、陶道；经大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞)，到达腰中(肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞)，进入脊旁筋肉，络于肾，属于膀胱(气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞)。一支从腰中分出，夹脊旁，通过臂部(上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶)，进入窝中(殷门、委中)。 背部另一支脉：从肩胛内侧分别下行，通过肩胛(附分、魄户、膏肓俞、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边)，经过髋关节部(会环跳穴)，沿大腿外侧后边下行(浮郄、委阳)，会合于窝中(委中)－－由此向下通过腓肠肌部(合阳、承筋、承山)，出外踝后方(飞扬、跗阳、昆仑)，沿第五跖骨粗隆(仆参、申脉、金门、京骨)，到小趾的外侧(束骨、足通谷、至阴)，下接足少阴肾经。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动脉则病：冲头痛，目似脱，项加拔，脊痛，腰似折，脾不可以曲，腘加结，踹如裂，是为踝厥(1)。 是主筋所生病者(2)：痔，疟，狂、癫疾(3)，头囟项痛(4) ,目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻(5)、腘、踹、脚皆痛，小指不用。 【注释】 (1)踝厥——指本经经脉循行小腿部气血厥逆的见症。 (2)主筋所生?端匚省どㄌ炻邸罚骸把羝撸蜓瘢嵩蜓保魉得餮羝ⅲ诳梢匝瘢饪梢匀峤?太阳为巨，所以主筋所发生的病证。 (3)癫疾——癫痫等病证。 (4)囟——音信。即囟门部。 (5)尻——音考，平声。骶尾骨部的通称。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：头重痛，眼睛要脱出，后项象被牵引，脊背痛，腰好象折断，股关节不能弯曲，腘窝好象凝结，腓肠肌象要裂开；还可发生外踝部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。 本经所属腧穴就能主治有关“筋”方面所发生的病症：痔，疟疾，躁狂、癫痫，头囟后项痛，眼睛昏黄，流泪，鼻塞、多涕或出血，后项、背腰部、骶尾部、膝弯、腓肠?⒔哦伎煞⑸⊥矗〗胖翰缓迷擞谩? 足太阳络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少阴。 实则鼽窒(1)，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。 【注释】 (1)鼽窒——鼻流清涕，窒塞不通气。 【语译】 足太阳络脉，名飞扬。在外踝上寸处分出，走向足少阴经脉。 足太阳络脉出现的实证，鼻塞，见鼻流清涕，头痛背痛；虚证，见鼻流清涕，鼻出血。可取足太阳络穴治疗。 足太阳经别 【循行】 《灵枢·经别》：足太阳之正，别入于腘中，其一道(1)下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上入于项，复属于太阳。 【注释】 (1)一道——即一条或一支。 【语译】 足太阳经别，在腘窝部从足太阳经脉分出，其中一条在骶骨下五寸处别行进入肛门，向里属于膀胱，散布联络肾脏，沿着脊柱两旁的肌肉，到心脏部进入散布在心脏内；直行的一条，循脊部两旁的肌肉处继续上行，浅出项部，仍归入于足太阳本经。 足太阳经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪(斜)上结于膝，其下循足外踝，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于踹外，上腘中内廉，与腘中并，上结于臀，上挟脊上项。其支者别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻。其支者，为目上纲(1)，下结于(九页)。其支者，从腋后外廉，结于肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨。其支者，出缺盆，邪(斜)上出于(九页)。 其病：小指(趾)支，跟肿痛，腘挛，脊反折(2)，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右?? 【注释】 (1)目上纲——约束目睫主管目之开合的筋称“纲”，上眼睑称“目上纲”，下眼睑称“目下纲”。 (2)脊反折——角弓反张。 【语译】 足太阳经筋，起始于足小趾，上结于外踝，斜上结于膝部，下方沿足外侧结于足跟，向上沿跟腱结于腘部；其分支结于小腿肚上向腘内侧，与腘部一支并行上结于臀部；向上夹脊旁，上后项。分支入结于舌根。直行者结于鼻旁。背部的分支，从腋后外侧结于肩髃部位；一支进入腋下，向上出缺盆，上方结于完骨(耳后乳突)；再有分支从缺盆出来，斜上结于鼻旁部。 足太阳经筋发病，可见足小趾支撑不适和足跟部掣引疼痛，腘窝部挛急，脊背反张，项筋拘急，肩不能抬举，腋部支撑不适，缺盆中如纽掣样疼痛，不能左右活动。 第08章 足少阴肾经
足少阴肾经 【循行】 《灵枢·经脉》：肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走(1)足心，出于然谷(2)之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉,,上股骨内后廉,貫脊属肾，络膀胱。 其直者：从肾上貫肝、膈，入肺中，循喉咙,挟舌本。 其支者：从肺出，络心，注肺中,循喉咙,挟舌本。 [本经穴]涌泉(井)、然谷(荥)、太溪(输、原)、大钟(络)、水泉(郄)、照海、复溜(经)、交信、筑宾、阴谷(合)、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。 [交会穴]三阴交(足太阴)，长强(督脉)，关元、中极(任脉)。 【注释】 (1)邪走——邪通斜。 (2)然谷——穴在内踝前大骨下，即舟骨粗隆下方。“然骨”即指舟骨粗?? 【语译】 足少阴肾经：从脚小趾下边开始，斜向脚底心(涌泉)，出于舟骨粗隆下(然谷、照海、水泉)，沿内踝之后(太溪)，分支进入脚跟中(大钟)；上向小腿内(复溜，交信；会三阴交)，出窝内侧(筑宾、阴谷)，上大腿内后侧，通过脊柱(会长强)属于肾、络于膀胱(肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨；会关元、中极)。 它直行的脉：从肾向上(商曲、石关、阴都、通谷，幽门)，通过肝、膈，进入肺中(步廊、神封、灵墟、神藏，彧中、俞府)，沿着喉咙，夹舌根旁(通廉泉)。 它的支脉：从肺出来，络于心，流注于胸中，接手厥阴心包经。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：面不欲食，面如漆柴(1)，咳唾则有血，喝喝(2)面喘，坐而欲起目。如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥(3)。 是主肾所生病者：口热、舌干、咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼(4) ,脊、骨内后廉痛,痿、厥(5)，嗜卧,足上热而痛。 【注释】 (1)漆柴——形容病者面色黄黑无光泽。 (2)喝喝——为气喘声. (3)骨厥——肾主骨,指本经脉所过部出现的证候。 (4)肠澼——澼音僻，肠间水也。此处指泄泻病证。 (5)痿厥——痿，主要指下肢痿弱；厥，逆冷。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列病症：饥饿而不想进食，面色黯黑象漆柴(炭)，咳嗽痰唾带血，喝喝气急，刚坐下就想起来，两目视物模糊不清、心象悬空而不安，有如饥饿之感;肾气虚的容易发生恐怖、心中怦怦跳动，好象有人要捉捕一样；这还可发生为“骨”方面的深部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。 本经所属腧穴就能主治有“肾”方面所发生的病症：口热、舌干燥、咽部发肿、气上逆、喉咙发干而痛、心内烦扰且痛、黄疸、腹泻、脊柱、大腿内侧后边痛、萎软、厥冷、喜欢躺着，脚心发热而痛。 足少阴络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：足少阴之别，名曰大钟。当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。 其病：气逆则烦闷；实，则闭癃；虚，则腰痛。取之所别也。 【注释】 (无) 【语译】 足少阴络脉，名大钟。在内踝后绕行足跟，走向足太阳经；其支脉与本经相并上行，走到心包下，外行通过腰脊部。 其病症：脉气厥逆，可见心胸烦闷。实证，见二便不通；虚证，见腰痛。可取足少阴络穴治疗。 足少阴经别 【循行】 《灵枢·经别》：足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎出属带脉；直者系舌本，复出于项，合于太阳。 【注释】 【语译】 足少阴经别，从本经脉在腘窝部分出后，与足太阳经别相合并行，上至肾脏，在十四椎(第二腰椎)处分出来，归属于带脉，其直行的继续上行，联系于舌根，再出来到项部，仍归入足太阳经别。 足少阴经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：足少阴之筋，起于小指之下，入足心(1)，并太阴之经，邪(斜)走内踝之下，结于踵，与足太阳(2)之筋合，而上结于内辅骨之下，并太阴(3)之经而上，循阴股，结于阴器，循膂内挟脊(4)，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。 其病：足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋，病在此者，主痫瘛及痉(5)，在外者不能俯，在内者不能仰，故阳病者腰反折，不能俯；阴病者，不能仰。 【注释】 (1)入足心——三字原无，据《甲乙》补。 (2)足太阳——三字原文为“太阳”二字，据《太素》改。 (3)太阴——此指足太阴。 (4)循膂内挟脊——原作“循脊内挟膂”，据《甲乙》改。 (5)痫瘛及痉——痫，音闲，癫痫；瘛音赤，同瘈，瘈疭，抽搐之义；痉，痉挛强直。 【语译】 足少阴经筋，起于足小趾下边，入足心部，同足太阴经筋斜走内踝下方，结于足跟，与足太阳经筋会合；向上结于胫骨内髁下，同足太阴经筋一起向上行，沿大腿内侧，结于阴部，沿膂(脊旁肌肉)里夹脊，上后项结于枕骨，与足太阳经筋会合。 足少阴经筋发病，可见足下转筋，所经过和所结聚的部位，都有疼痛和转筋的证候，病在足少阴经筋，主要有痫证、抽搐、和项背反张等证，病在背侧的不能前俯，在胸腹侧的不能后仰，背为阳，腹为阴，阳筋病，项背部筋急，而腰向后反折，身体不能前俯，阴筋病，腹部筋急，而身不能后仰。 第09章 手厥阴心包经
手厥阴心包经 【循行】 《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦(1)。 其支者：循胸出胁(2)，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋(3)之间，入掌中，循中指，出其端。 其支者：别掌中，循小指次指(4)出其端。 [本经穴]天池、天泉、曲泽(合)、郄门(郄)、间使(经)、内关(络)、大陵(输、原)、劳宫(荥)、中冲(井)。 【注释】 (1)历络三焦——此指自胸至腹挨次联络上、中、下三焦。 (2)胁——乳下旁肋部。 (3)两筋——指桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱。 (4)小指次指——小指侧的次指，即无名指，亦即第四指，下同。 【语译】 手厥阴心包经：从胸中开始，浅出属于心包，通过膈肌，经历胸部、上腹和下腹，络于三焦。 它的支干脉：沿胸内出胁部，当腋下三寸处(天池)向上到腋下，沿上臂内侧(天泉)，于手太阴、手少阴之间，进入肘中(曲泽)，下向前臂，走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间)(郄门、间使、内关、大陵)，进入掌中(劳宫)，沿中指桡侧出于末端(中冲)。 它的支脉：从掌中分出，沿无名指出于末端，接手少阳三焦经。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满(1)，心中澹澹(2)大动，面赤，目黄，喜笑不休。 是主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。 【注释】 (1)支满——支撑胀满的感觉 (2)澹澹--音淡。形容心悸状。 (3)主脉——诸脉皆属于心，心包络是心的外卫，代心受邪，故主脉所生?? 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列病症：心中热，前臂和肘弯掣强拘急，腋窝部肿胀，甚至胸中满闷，心跳不宁，面赤、眼睛昏黄，喜笑下止。 本经所属腧穴能主治有关“脉”(心主血脉)方面所发生的病症：心胸烦闷，心痛，掌心发热。 手厥阴络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，别走少阳(1)，循经以上系于心包，络心系。 心系实则心痛；虚则为烦心(2)。取之两筋间也。 【注释】 (1)别走少阳——原脱，据《太素》杨注引《明堂经》文补。 (2)烦心——原作头强，据《甲乙》《千金》改。 【语译】 手厥阴络脉，名内关。在腕关节后二寸处，出于两筋之间，分支走向手少阳经脉，并沿经向上连系于心包，散络于心系。 心系的实证，见心痛；虚证，见心中烦乱。可取手厥阴络穴治疗。 手厥阴经别 【循行】 《灵枢·经别》：手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，上循(1)喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。 【注释】 (1)上循——原作出循，据《太素》改。 【语译】 手厥阴经别，在渊腋下三寸处分出，进入胸腔内，分别归属上中下三焦，上达喉咙，浅出于耳后方的完骨部，与手少阳经会合。 手厥阴经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲(1)。 其病：当所过者支转筋，及胸痛息贲(2)。 【注释】 (1)贲——原作臂，据《太素》改。 (2)筋——此后原有“前”字。今据《太素》删去。 【语译】 手厥阴经之筋，起始于中指，与手太阴经筋并行，结于肘部内侧，上经上臂的内侧。结于腋下，分支进入腋内，散布于胸中，结于膈部。 手厥阴经筋发病，可见本经筋所循行、结聚的部位支撑不适，制引、转筋，以及胸痛或成息贲?? 第10章 手少阳三焦经
手少阳三焦经 【循行】 《灵枢·经脉》：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间(1)，循手表腕(2)，出臂外两骨(3)之间，上贯肘，循臑( 4 )外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中( 5 )，散络心包，下膈，遍(6)属三焦。 其支者：从膻中上出缺盆。上项，系耳后，直上出耳角，以屈下颊至. 其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人 (7) ，前交颊，至目锐眦。 [本经穴]关冲(井)、液门(荥)、中渚(输)、阳池(原)、外关(络)、支沟(经)、会宗(郄)、三阳络、四渎、天井(合)、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘛脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。 [交会穴]秉风、颧髎、听宫(手太阳)，瞳子髎、上关、颔厌、悬厘、肩井(足少阳)，大椎(督脉)。 【注释】 (1)两指之间——的指第4、5掌骨间。 (2)手表腕——指手背腕关节中。 (3)臂外两骨——指前臂背(伸)侧，尺骨与桡骨间。 (4)臑外——上臂后(伸)侧。 (5)膻中——膻音坦。此指胸中。不指穴名。 (6)遍——原作编。或误“循” (7)客主人——即上关穴之异名。 【语译】 手少阳三焦经：起于无名指末端(关冲)，上行小指与无名指之间(液门)，沿着手背(中渚、阳池)，出于前臂伸侧两骨(尺骨、桡骨)之间(外关、支沟、会宗、三阳络、四渎)，向上通过肘尖(天井)，沿上臂外侧(清冷渊、消泺)，向上通过肩部(臑会、肩髎)，交出足少阳经的后面(天髎；会秉风、肩井、大椎)，进入缺盆(锁骨上窝)，分布于膻中(纵隔中)，散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。 它的支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向后项，连系耳后(天牖、翳风、颅息)，直上出耳上方(角孙；会颔厌、悬厘、上关)，弯下向面颊，至眼下(颧髎)。 它的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前(和髎、耳门；会听会)，经过上关前，交面颊，到外眼角(丝竹空；会瞳子髎)接足少阳胆经。 此外，三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：耳聋，浑浑谆谆，嗌肿，喉痹。 是主气所生病者(1)。汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。 【注释】 (1)主气——三焦能通调水道，水病多由于气化矢常，故主气所生?? 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：耳聋，耳鸣，咽峡肿，喉咙痛。 本经所属腧穴能治有关“气”方面所发生的病症：自汗出，眼睛外眦痛，面颊肿，耳后，肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛，小指侧的次指(无名指)运用欠灵活。 手少阳络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手少阳之别，名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心包。 实，则肘挛(1)；虚，则不收。取之所别也。 【注释】 (1)肘挛——肘部引掣拘挛。 【语译】 手少阳络脉，名外关。在腕关节后二寸处分出，绕行于臂膊的外侧，进入胸中，会合于心包。 出现的实证，见肘关节拘挛；虚证，见肘关节不能收屈运动。可取手少阳络穴治疗。 手少阳经别 【循行】 《灵枢·经别》：手少阳之正，指天(1)，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。 【注释】 (1)指天——手少阳经别，起于巅顶，其部位在上，故称指天。 【语译】 手少阳经别，在头部从手少阳经分出，向下进入缺盆，经过上中下三焦，散布于胸中。 手少阳经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕；上循臂，结于肘；上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳。其支者，当曲颊入系舌本；其支者上曲牙(1)，循耳前，属目外眦，上乘颔(2)，结于角。 其病：所过者(3)支转筋，舌卷。 【注释】 (1)曲牙——颊车上部。 (2)颔——此处指颞前部。 (3)所过者——者后原有“即”字，据《太素》删去。 【语译】 手少阳经筋，起始于第四手指端，结于腕背，走向前臂外侧，结于肘尖部，向上绕行于上臂外侧，上循肩部，走到颈部会合手太阳经筋。其分支当下颌角部进入，联系于舌根；一支上下颌处沿耳前，属目外眦，上达颞部，结于额角。 手少阳经筋发病，可见本经筋循行部位支撑不适，转筋掣引，以及舌卷。 第11章 足少阳胆经
足少阳胆经 【循行】 《灵枢·经脉》：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角(1)，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。 其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。 其支者：别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于，下加颊车(2)，下颈，合缺盆——以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循肋胁里，出气街，绕毛际(3)，横入髀厌中(4)。 其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。——以下循髀阳(5)，出膝外廉，下外辅骨(6)之前，直下抵绝骨之端(7)，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。 其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内(8)，出其端，还贯爪甲、出三毛(9)。 [本经穴]瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊腋、辄筋、日月(胆募)、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉(合)、阳交、外丘(郄)、光明(络)、阳辅(经)、悬钟、丘墟(原)、足临泣(输)、地五会、侠溪(荥)、足窍阴(井)。 [交会穴]头维、下关(足阳明)，翳风、角孙、和髎(手少阳)，听宫、秉风(手太阳)，大椎(督脉)，章门(足厥阴)，上髎、下髎(足太阳)，天池(手厥阴)。 【注释】 (1)头角——当额结节部。 (2)下加颊车——指经脉向下覆盖于颊车穴部。 (3)毛际——指耻骨部阴毛处。 (4)髀厌--即髀枢，相当于环跳穴部。 (5)髀阳——指大腿的外侧。 (6)外辅骨--指腓骨。 (7)绝骨——指腓骨的下段低凹处。 (8)大指岐骨——指第一、二跖骨而言。 (9)三毛——足趾背短毛。 【语译】 足少阳胆经：从外眼角开始(瞳子髎)，上行到额角(颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓；会头维、和髎、角孙)，下耳后(率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池)，沿颈旁，行手少阳三焦经(经天容)，至肩上退后，交出手少阳三焦经之后(会大椎，经肩井，会秉风)，进入缺盆(锁骨上窝)。 它的支脉：从耳后进入耳中(会翳风)，走耳前(听会、上关；会听宫、下关)，至外眼角后；另一支脉：从外眼角分出，下向大迎，会合手少阳三焦经至眼下；下边盖过颊车(下颌角)，下行颈部，会合于缺盆(锁骨上窝)。由此下向胸中，通过膈肌，络于肝，属于胆；沿胁里，出于气街(腹股沟动脉处)绕阴部毛际，横向进入髋关节部。 它的主干(直行脉)：从缺盆(锁骨上窝)下向腋下(渊液、辄筋；会天池)，沿胸侧，过季胁(日月、京门；会章门)，向下会合于髋关节部(带脉、五枢、维道、居髎……环跳)。由此向下，沿大腿外侧(风市、中渎)，出膝外侧(膝阳关)，下向腓骨头前(阳陵泉)，直下到腓骨下段(阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟)，下出外踝之前(丘墟)，沿足背进入第四趾外侧(足临泣、地五会、侠溪、足窍阴)。 它的支脉：从足背分出，进入大趾趾缝间，沿第一、二跖骨间，出趾端，回转来通过爪甲，出于趾背毫毛部，接足厥阴肝经。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚者面微有尘(1)，体无膏泽(2)，足外反热(3)，是为阳厥(4)。 是主骨所生病者(5)，头痛，颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿(6)，汗出振寒，疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前，及诸节皆痛，小指次指不用。 【注释】 (1)面微有尘——形容面色灰暗，好象蒙有尘土一样。? (2)膏泽——即脂滑润泽之意 。 (3)足外——指下肢外侧，经脉所过部分。 (4)阳厥——此指足少阳经气阻逆为?? (5)主骨——张介宾说：“胆味苦，苦走骨，故胆主骨所生?? (6)马刀侠瘿——此指瘰疬生在颈项或腋下等部位。 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：嘴里发苦，好叹气，胸胁痛不能转侧，甚则面孔象蒙着微薄尘，身体没有脂润光泽，小腿外侧热，还可发为足少阳部分的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛，等症。 本经所属腧穴能主治有关“骨”方病症：如头痛，颞痛，眼睛外眦痛，缺盆(锁骨上窝)中肿痛，腋下肿，如“马刀挟瘿”等症，自汗出，战栗发冷，疟疾乃危急部、胁肋、大腿及膝部外侧以至小腿腓骨下段“绝骨”、外踝的前面，以及各骨节都疫痛，小趾侧的次趾(足无名趾)不好运用。 足少阳络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：足少阳之别，名曰光明。去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。 实则厥；虚则痿躄(1)，坐不能起。取之所别也。 【注释】 (1)痿躄——躄音僻，痿躄，下肢痿软无力，足不能行走。 【语译】 足少阳络脉，名光明。在距离外踝上五寸处分出，走向足厥阴经脉，向下联络足背。 出现的实证，见足部厥冷；虚证，见下肢瘫痪，不能起立。可取足少阳络穴治疗。 足少阳经别 【循行】 《灵枢·经别》：足少阳之正，绕髀，入毛际，合于厥阴；别者入季胁之间，循胸里属胆，散之肝，上贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外眦也。 【注释】 【语译】 足少阳经别，从足少阳胆经分出，绕过大腿前侧进入外阴部，同足厥阴经的经别会合，分支进入浮肋之间，沿着胸腔里，归属于胆，散布到肝脏，上贯心中，挟着食道，浅出于下颔中间，散布在面部，联系眼球后面通入颅腔，当外眦部与足少阳经脉会合。 足少阳经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：足少阳之筋，起于小指(趾)次指(趾)，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉。其支者别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻。其直者上眇乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于(九页)。支者结于目外眦，为外维(1)。 其病：小指(趾)次指(趾)支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘眇季胁痛，上引缺盆，膺乳颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并蹻脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。 【注释】 (1)外维——指维系目外眦之筋，此筋收缩即可左右盼视。 【语译】 足少阳经之筋，起于第四趾，上结于外踝，再向上沿胫外侧结于膝外侧。其分支另起于腓骨部，上走大腿外侧，前边结于伏兔(股四头肌部)，后边结于骶部。直行的经侧腹季胁，上走腋前方，联系于胸侧和乳部，结于缺盆。直行的上出腋部，通过缺盆，走向太阳经的前方，沿耳后上绕到额角，交会于头顶，向下走向下颔，上方结于鼻旁，分支结于外眦成“外维”。 足少阳经之筋发病，可见足第四趾支撑不适，掣引转筋，并牵连膝外侧转筋，膝部不能随意屈伸，腘部的经筋拘急，前面牵连髀部，后面牵引尻部，向上牵及胁下空软处及胁部作痛，向上牵引缺盆、胸侧，颈部所维系的筋发生拘急。如果从左侧向右侧维络的筋拘急时，则右眼不能张开。因此筋上过右额角与蹻脉并行，阴阳蹻脉在此互相交叉，左右之筋也是交叉的，左侧的维络右侧，所以左侧的额角筋伤，会引起右足不能活动，这叫维筋相交。 第12章 足厥阴肝经
足厥阴肝经 【循行】 《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡(1)， 其支者；从目系下颊里，环唇内。 其支者：复从肝别贯膈注肺。 [本经穴]大敦(井)、行间(荥)、太冲(输、原)、中封(经)、蠡沟(络)、中都(郄)、膝关、曲泉(合)、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门(脾募)、期门(肝募)。 [交会穴]三阴交、冲门、府舍(足太阴)，曲骨、中极、关元(任脉) 【注释】 (1)颃颡——同吭嗓.此指喉头和鼻咽部。喉咙则指下连气管部分。 【语译】 足厥阴肝经：从大趾背毫毛部开始(大敦)，向上沿着足背内侧(行间、太冲)，离内踝一寸(中封)，上行小腿内侧(会三阴交；经蠡沟、中都、膝关)，离内踝八寸处交出足太阴脾经之后，上膝腘内侧(曲泉)，沿着大腿内侧(阴包、足五里、阴廉)，进入阴毛中，环绕 部，至小腹(急脉；会冲门、府舍、曲骨、中极、关元)，夹胃旁边，属于肝，络于胆(章门、期门)；向上通过膈肌，分布胁肋部，沿气管之后，向上进入颃颡(喉头部)，连接目系(眼球后的脉络联系)，上行出于额部，与督脉交会于头顶。 它的支脉：从“目系”下向颊里，环绕唇内。 它的支脉：从肝分出，通过膈肌，向上流注于肺(接手太阴肺经)。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：腰痛不可以俯仰，丈夫頽疝(1)，妇人少腹肿(2)，甚则嗌干，面尘脱色。 是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄(3)，狐疝，遣溺、闭癃。 【注释】 (1)疝——与颓同，又写作“颜”。疝，为七疝之一，发病时阴囊肿痛下坠。 (2)飧泄——飧音孙。大便稀薄，完谷不化叫飧泄。 (3)狐疝——为七疝之一，其证为阴囊疝气时上时下，象狐之出入无常。张子和说：“狐疝，其状如瓦。卧则入少腹，行立则出少腹入囊中此疝出入上下，往来正与狐相类也。” 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：腰痛得不好前俯后仰，男人可出现小肠疝气，妇女人可出现小腹部肿胀，严重的则咽喉干，面灰尘，脱了血色。 足厥阴络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：足厥阴之别，名曰蠡沟。去内踝(1)五寸，别走少阳；其别者，循经(2)上睾，结于茎(3)。 其病：气逆则睾肿卒疝。实则挺长；虚则暴痒。取之所别也。 【注释】 (1)去内踝——躁下《甲乙》《脉经》均有“上”字。 (2)循经——原作循胫，据《甲乙》《脉经》改。 (3)茎——指阴茎。 (4)睾肿——《素问·缪刺》王注：“睾，阴丸也”。 (5)长——《甲乙》《脉经》《太素》此下有“热”字。 【语译】 足厥阴络脉，名蠡沟。在离内踝上五寸处分出，走向足少阳经脉；其分支经过胫骨部，上行到睾丸部，结在阴茎处。 其病症：气厥逆则睾丸肿胀，突发疝气。实证，见阳强不倒；虚证，见阴部暴痒。取足厥阴络穴治疗。 足厥阴经别 【循行】 《灵枢·经别》：足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行。 【注释】 【语译】 足厥阴经别，从足背上足厥阴经分出，向上到达外阴部，和足少阳经别会合并行。 足厥阴经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：足厥阴之筋，起于大指(趾)之上，上(1)结于内踝之前，上循胫，结内辅骨之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋(2)。 其病：足大指支，内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。 【注释】 (1)上——《甲乙》无。 (2)筋——《甲乙》作经。 【语译】 足厥阴经之筋，起始于足大趾的上边，向上结于内踝前方，向上沿胫骨内侧，结于胫骨内髁之下，再向上沿大腿内侧，结于阴器部位而与诸筋相联络。 足厥阴经筋发病，可见足大趾支撑不适，内踝前部疼痛，内辅骨处亦痛，大腿内侧疼痛转筋，前阴不能运用，若房劳过度，耗伤阴精则阴萎不举，伤于寒邪则阴器缩入，伤于热邪则阴器挺长不收。 第13章 督脉
督脉 【循行】 [1]《素问·骨空论》：督脉者，起于少腹，以下骨中央，女子入廷孔——其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀至少阴，与巨阳中络者合。少阴上股内后廉，贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。 [2]《难经·二十八难》：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。 [3]《灵枢·经脉》：督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重。……取之所别也。 【注释】 (无) 【语译】 [1]督脉的循行，起始于小腹部，当骨盆的中央，在女子，入内联系阴部的“廷孔”－－当尿道口外端。由此分出一络脉，分布外阴部，会合于会阴，绕向肛门之后，它的分支别行绕臀部到足少阴，与足太阳经的分支相合。足少阴经从股内后缘上行，贯通脊柱而连属肾脏。督脉又与足太阳经起于目内眦，上行至额，交会于巅顶，入络于脑；又退出下项，循行肩胛内侧，挟脊柱抵达腰中，入循脊里络于肾脏。在男子，则循阴茎，下至会阴部，与女子相同。督脉另一支从小腹直上，穿过肚脐中央，向上通过心脏，入于喉咙，上至下颌部环绕唇口，向上联络两目之下的中央。 [2]督脉，起始于躯干最下部的长强穴，沿着脊柱里面，上行到风府穴，进入脑部，上至巅顶，沿额下行到鼻柱。 [3]督脉别络，名长强，挟脊旁上项，散布头上；下当肩胛左右，分别走向足太阳经，深入贯膂。实症，见脊强反折；虚症，见头重、震掉。取用其络穴。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 其脉起于肾下胞中，至于少腹，乃下行于腰横骨围之中央，系溺孔之端。男子循茎下至篡，女子络阴器，合篡间，具绕篡后屏翳，别绕臀，至少阴与太阳中络者合少阴上股内廉，由会阳贯脊，会于长强穴。在骶骨端与少阴会，并脊里上行，历腰俞、阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎，与手足三阳会合，上哑门、会阳维、入系舌本上至风府，会足太阳阳维，同入脑中，循脑户、强间、后顶，上巅，历百会、前顶、囟会、上星、至神庭，为足太阳督脉之会，循额中至鼻柱，经素髎、水沟，会手足阳明至兑端，入龈交，与任脉足阳明交会而终。 【功能】 督脉的“督”字，有总督、督促的含义。督脉循身之背，阳，说明督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用。故有“总督诸阳”和“阳脉之海”的说法。因为督脉循行于背部正中线，它的脉气多与手足经相交会，大椎是其集中点。另外，带脉出于第二腰椎，阳会维交会于风府、哑门。所以督脉的脉气与各阳经都有联系。又因督脉循行于脊里，入络于脑，与脑和脊髓有密切的联系。《本草纲目》称：“脑为元神之府”，经脉的神气活动与脑有密切关系。体腔内的脏腑通过足太阳膀背部的俞穴受督脉经气的支配，因此，脏腑的功能活动均与督脉有关。所以金代医家张洁古认为：督脉“为阳脉之都纲”即是此意。 【病证】 督脉循身之背，入络于脑，如果督脉脉气失调，就会出现“实则脊强，虚则头重”的病证，这都是督脉经络之气受阻，清阳之气不能上升之故。由于督总统一身之阳气，络一身之阴气，不仅发生腰脊强痛，而且也能“大人癫疾、小儿惊痫”。同时，督脉的别络由小腹上行，如脉气失调，亦发生从少腹气上冲心的冲疝，以及癃闭、痔疾、遗尿、妇女子不育等证。 据《针灸大全》载八脉八穴，后溪通于督脉，其主治证有手足拘挛、震颤、抽搐、中风不语，痫疾、癫狂、头部疼痛，目赤肿痛流泪，腿膝腰背疼痛，颈项强直、伤寒、咽喉牙齿肿痛，手足麻木，破伤风，盗汗等。 第14章 任脉
任脉 【循行】 [1]《素问·骨空论》：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。 [2]《灵枢·五音五味》：冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经脉之海；其浮而外者，循腹（右）上行，会于咽喉，别而络唇口。 [3]《难经·二十八难》：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元、至咽喉。 [4]《灵枢·经脉》：任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。 【注释】 (无) 【语译】 [1]任脉起始于中极下的会阴部，向上到阴毛处，沿腹里，上出关元穴，向上到咽喉部，再上行到下颌，口旁，沿面部进入目下。 [2]冲脉和任脉，都起于胞中，它的一支循背脊里面上行，为经络气血之海。其浮行在外的，沿腹上行，会于咽喉，另行的从咽唇口周围。 [3]任脉，起于中极穴的下面，向上经过阴毛处，沿着腹壁深处再上行经过关元穴，到达咽喉部。 [4]任脉别络，名尾翳（鸠尾），从鸠尾向下，散布于腹部。实症，见腹皮痛；虚症，见瘙痒。取用其络穴。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 起于中极之下，少腹之内，会阴之分，上行而外出，循曲骨、上毛际、至中极，同足厥阴、太阴、少阴并行腹里，循关元，历石门，会足少阳、冲脉于阴交，循神阙、水分，会足太阴于下脘，历建里、会手太阳、少阳、足阳明于中脘，上上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、上喉咙，会阴维于天突、廉泉，上颐、循承浆与手足阳明、督脉会，环唇上至下龈交，复而分行，循面系两目下之中央，至承泣而终。 【功能】 任脉的“任”字，有担任、妊养的含义。任脉循行于腹部正中，腹为阴，说明任脉对全身阴经脉气有总揽、总任的作用。故有“总任诸阴”和“阴脉之海”的说法。其脉气与手足各阴经相交会。足三阴与任脉中极、关元，阴维与任脉交会于天突、廉泉，又冲脉与任脉交会于阴交。足三阴经脉上交于手三阴经脉，因此任脉联系了所有阴经。 任脉起于胞中，有“主胞胎”的功能，它所经过的石门穴，别名称为“丹田”，为男子贮藏精气，女子维系胞宫之所，又为“生气之原”。 【病证】 任脉循行胸腹正中，于小腹部与足三阴交会，如脉气失调，可发生前阴诸病，如疝气、白带、月经不调、不育、小便不利、遣尿、遗精、阴中痛等。 据《针灸大全》所载八脉八穴，列缺通任脉，其主治证有痔疾、便泄、痢疾、疟疾、咳嗽、吐血、溺血、牙痛、咽肿、小便不利、胸脘腹部疼痛、噎嗝、产后中风，腰痛，死胎不下，脐腹寒冷，膈中寒，乳痛、血疾等。 第15章 冲脉
冲脉 【循行】 《灵枢·逆顺肥瘦》：夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴；伏于出跗属，下循跗，入大指间。 【注释】(无) 【语译】 冲脉是五脏六腑十二经脉之海，五脏六腑都禀受它的气血的濡养。其上行的一支，出于咽喉上部和后鼻道，向诸阳经渗灌精气。向下的一支，注入足少阴肾经的大络，从气冲部分出，沿大腿内侧下行，进入窝中，下行于小腿深部胫骨内侧，到足内踝之后的跟骨上缘而分出两支，与足少阴经并行，将精气灌注于足三阴经；向前行的分支，从内踝后的深部跟骨上缘处分出，沿着足背进入大趾间。 冲脉为十二经脉之海，它和足少阴之络同起于肾下，出于足阳明经的气冲部，沿大腿内侧，向下行于中，再沿胫骨内侧，与足少阴经一起下行入于足内踝之后，入于足下。另一知支脉，斜入内踝，出而入于胫骨、跗骨相连之处，经足背进入大趾之间，入诸络脉之中，起到温养胫部和足部的作用。 冲脉起于气冲穴，伴随足阳明胃经，挟脐两旁上行，到胸中面分散。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 起于少腹之内胞中，其浮而外者，起于气冲，并足阳明、少阴之间，循腹上行至横骨，挟脐左右各五分，上行大赫……至胸中而散。 【功能】 冲脉的“冲”字，含有冲要、要道的意思。冲脉上至于头，下至于足，贯串全身，为总领诸 经气血的要冲。冲脉能调节十二经气血，故有“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之经气血的要冲。冲脉能调整十二经气血，故有“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。由于冲脉与任脉相并行，又与督脉相通，其脉气在头部灌注诸阳，在下肢渗入三阴，因此容纳来自十二经脉五脏六腑的气血，成为十二经脉、五脏六腑之海。冲脉与足阳明会于气冲穴，又与足少阴经相并而行，与胃和肾相联系。胃为“后天之本”，“水谷之海”；肾为“先天之本”、“原气之根”。冲脉起于胞中，又称“血室”、“血海”。妇妇月经与冲脉功能有密切联系，《素问·上古天真论》说：“太冲脉盛，月事以时下”，“太冲脉衰少，天癸竭，地道不通”。这里说的“太冲脉”，即是指冲脉而言。“冲为血海”说明冲脉与妊产胎育密切相关。 【病证】 冲脉和任、督同源异流，冲脉起于胞中，如脉气失调，则有月经失调、不孕、漏胎，小产等病出现；本经循腹至胸中而散，故有气急、胸腹痛，气上冲心等症。 据《针灸大全》所载八脉八穴，公孙通于冲脉，其主治证有心（胃）痛，胸脘满闷，结胸、反胃、酒食积聚，肠鸣、水气，泄泻、噎嗝症，气急、胁胀、脐腹痛，肠风便血，疟疾，胎衣不下，血崩昏迷等。 第16章 带脉
带脉 【循行】 [1]《灵枢·经别》：足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉。 [2]《难经·二十八难》：带脉者，起于季胁，回身一周。 【注释】 (无) 【语译】 足少阴经别，向上行至中，另走与足太阳经相会合，再向上内行至肾，当十四椎处（两旁肾俞穴）分出，属于带脉。 带脉出自季胁部，交会于足少阳胆经的带脉、五枢、维道穴，围绕腰腹部一周。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 带脉者，起于季胁足厥阴之章门穴，同足少阳循带脉穴，围身一周，如束带然。 【功能】 带脉的“带”字，含有腰带的意思。因其横行于腰腹之间，统束全身直行的经脉，状如束带，故称带脉。带脉的主要功能，总的说来是“约束诸经”。它从第二腰椎发出，围腰一周。因此，足部的阴阳经脉都受带脉的约束。由于带脉出自督脉、行于腰腹，腰腹部是冲、任、督三脉脉气所发之处（冲、任、督皆起于胞中），所以带脉与冲、任、督三脉的关系极为密切。 【病证】 《素问·二十九难》说：“带之为病，腹满、腰溶溶若坐水中”。如带脉不和，可见妇女月事不调，赤白带下等症。《素问·痿论》：“阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。”说明带脉失调，可发生痿症。在王叔和的《脉经》里，也有“诊得带脉，左右绕脐腹、腰脊痛冲阴股”等症的叙述。 据《针灸大全》所载八脉八穴，临泣（足）通于带脉，其主治症有中风手足不举、肢体麻木拘挛，发热，头风痛，项肿连腮，眼目赤痛，齿痛、咽肿、头旋，耳聋，皮肤风疠痒，筋脉牵引不舒、腿痛、胁肋疼痛等。 第17章 阳跷脉
阳跷脉 【循行】 [1]《灵枢·寒热病》：足太阳右通项入于脑者，正属目本（1），名曰眼系（2）。……在项中两筋间，入脑乃别阴跷、阳跷，阴阳相交……交于目锐（应作“内”）眦。 [2]《难经·二十八难》：阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。 [交会穴}申脉、仆参（足太阳），跗阳（郄；足太阳），居髎（足少阳），臑俞（手太阳），巨骨、肩髃（手阳明），地仓、巨髎、承泣（足阳明），睛明（足太阳），风池（足少阳）。 【注释】 [1]目本——意指眼的根部。 [2]眼系——即目系，指眼与脑的连系。 【语译】(无) 【附】《奇经八脉考》 【循行】 阳跷者，足太阳之别脉，其脉起于跟中，出于外踝下足太阳申脉穴，当踝后绕跟，以仆参为本，上外踝上三寸，以跗阳为郄，直上循股外廉，循胁后髀，上会手太阳、阳维于臑俞，上行肩外廉，会手阳明于巨骨，会手阳明，少阳于肩髃，上人迎，挟口吻，会于手足阳明，任脉于地仓，同足阳明上而行巨髎、复会任脉于承泣，至目内眦与手足太阳、足阳明、阴跷五脉会于睛明穴，从睛明上行入发际，下耳后，入风池而终。（按：阳跷交会穴《甲乙》无风池、风府，据《难经》补。） 【功能】(无) 【病证】(无) 第18章 阴跷脉
阴跷脉 【循行】 [1]《灵枢·脉度》：（阴）跷脉者，少阴之别，起于然骨之后（1），上内踝之上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆上，出人迎之前，入鼽（2），属目内眦，合于太阳，阳跷而上行。 [2]《难经·二十八难》：阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。 [交会穴]照海（足少阴），交信（郄；足少阴），睛明（足太阳）。 【注释】 （1）然骨——指足内侧高骨，即舟骨粗隆，下方为然谷穴。 （2）鼽——指鼻旁。 【语译】 足太阴经脉有通过项部入于脑内的，正属于眼睛根部名叫目系……在后顶正中两间入脑，分为阴、阳二脉，阴 、阳相互交会，交会于目内眦。阳跷脉起于足根部，沿着足外踝向大腿外侧上行，进入项部的风池穴。 阴脉是足少阴肾经的支脉，起于然谷之后的照海穴，上行于内踝上方，向上沿大腿的内侧，进入前阴部，然后沿着腹部上入胸内，入于缺盆，向上出人迎的前面，到达鼻旁，连属于目眦，与足太阳经、阳跷脉会合而上行。 阴脉也起于足后腿中，沿着足内踝向大腿内侧上行，到达咽喉部，交会贯通于冲脉。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 阴跷者，足少阴之别脉，其脉起于跟中足少阴然谷穴之后，同足少阴循内踝下照海穴，上内踝上二寸，以交信为郄，直上循阴股，入阴，上循胸，入缺盆，上出人迎之前，至喉咙，交贯冲脉，入鼽内廉，上行属目内眦，与手足太阳、足阳明、阳跷五脉会于睛明而上行。（按：阴、阳跷交会穴《甲乙》原无睛明，据《素问》王注补。） 【功能】 跷脉的“跷”字有足跟和跷捷的含意。因跷脉从下肢内、外侧上行头面，具有交通一身阴阳之气，调节肢体运动的功用，故能使下肢灵活跷捷。又由于阴阳跷脉交会于目内眦，入属于脑，故《灵枢·寒热病》有“阳气盛则目，阴气盛则瞑目”的论述。《灵枢·脉度》还说：“男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络也。”意指男子多动，以阳蹻为主；女子多静，以阴蹻为主。卫气的运行主要是通过阴阳蹻脉而散布全身。卫气行于阳则阳蹻盛，主目张不欲睡；卫气于阴则阴蹻盛，主目闭而欲睡。说明蹻脉的功能关系到人的活动与睡眠。 【病证】 《难经·二十九难》：“阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。”就是说阴跷脉气失调，会出现肢体外侧的肌肉弛缓而内侧拘急；阳跷脉气失调，会出现肢体内侧肌肉弛缓而外侧拘急的病症。这说明跷脉与下肢运动功能有密切关系。 据《针灸大全》所载八脉八穴，申脉通于阳跷，其主治证有腰背强直，癫痫，骨节疼痛，遍身肿，满头出汗等；照海通于阴跷，其主治证有咽喉气塞、小便淋沥，膀胱气痛，肠鸣、肠风下血，黄疸、吐泻、反胃，大便艰难，难产昏迷，腹中积块，胸膈嗳气，梅核气等。 第19章 阳维脉
阳维脉 【循行】 [1]《素问·刺腰痛篇》：阳维之脉，脉与太合下间，去地一尺所（1）。 [2]《难经·二十八难》：阳维起于诸阳会（2）也。 ［交会穴］金门（足太阳），阳交（郄；足少阳），臑俞（手太阳），天髎（手少阳），肩井（足少阳），本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池（足少阳），风府、哑门（督脉）。此外，手少阳三焦经的外关穴通于阳维。 【注释】 [1]一尺所－－指离地一尺许，当阳交穴所在，为阳维之郄。杨上善《太素》注：“阳维诸阳之会，从头下至金门，阳交即是也。” [2]诸阳会－－指阳维所交会的头肩部各穴。参见上注。又张飞畴注：“诸阳皆会于头”。 【语译】 阳维脉，与足太阳膀胱经相合，取穴在腿肚下际，距离地面一尺许的部位－－即阳交穴。 阳维脉起于与各阳经交会之处。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 阳维起于诸阳之会，其脉发于足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分，上外踝七寸，会足少阳于阳交，为阳维之郄，循膝外廉上髀厌抵少腹侧，会足少阳于居髎，循胁肋斜上肘、上会手阳明、手足太阳于臂臑，过肩前，与手少阳会于臑会，天髎，却会手足少阳、足阳明于肩井、入肩后，会手太阳、阳蹻于臑俞，上循耳后，会手足少阳于风池，上脑空、承灵、正营、目窗、临泣，下额与手足少阳，阳明五脉会于阳白，循头入耳，上至本神而止。凡二十二穴。 【功能】(无) 【病证】(无) 第20章 阴维脉
阴维脉 【循行】 [1]《素问·刺腰痛篇》：刺飞阳之脉，在内踝上五寸（1），少阴之前，与阴维之会。 [2]《难经·二十八难》：阴维，起于诸阴交（2）也。 [交会穴]筑宾（郄；足少阴），冲门、府舍、大横、腹哀（足太阴），期门（足厥阴），天突、廉泉（任脉）。此外，手厥阴心包经的内关穴通于阴维。 【注释】 （1）上五寸——此指筑宾穴所在，为阴维之郄。 （2）诸阴交——指阴维所交会的胸腹部各穴。 【语译】 刺飞扬之脉，其部位是在内踝上五寸，足少阴之前，与阴维脉相会处－－即筑宾穴。 阴维脉起于与各阴经交会之处。 【附】《奇经八脉考》 【循行】 阴维起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之郄，在内踝上五寸踹肉分中，上循股内廉，上行入少腹，会足太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍，上会足太阴于大横、腹哀，循胁肋会足厥阴于期门，上胸膈挟咽，与任脉会于天突、廉泉，上至顶前而终。凡十四穴。 【功能】 维脉的“维”字，含有维系、维络的意思。《难经·二十八难》：“阳维、阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌诸经者也。”说明阳维有维系、联络全身阳经的作用；阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌溉诸经者也。”说明阳维有维系、联络全身阳经的作用；阴维有维系、联络全身阴经的作用。阳维脉维络诸阳经，交会于督脉的风府、哑门；阴维脉维络诸阴经，交会于任脉的天突、廉泉。在正常的情况下，阴阳维脉互相维系，对气血盛衰起调节溢蓄的作用，而不参与环流，如果功能失常则出现有关的症证。 【病证】 阳维脉发病，出现发冷、发热、外感热病等表症，所以《难经·二十九难》说：“阳维为病苦寒热”，阴维脉发病，则出现心痛、胃痛、胸腹痛等里症，所以又说：“阴维为病苦心痛”。 张洁古解释说：“卫为阳，主表，阳维受邪为病在表，故苦寒热；营为阴，主里，阴维受邪为病在里，故苦心痛”。 《脉经》王叔和说：“诊得阳维脉浮者，暂起目眩，阳盛实者，苦肩息，洒洒如寒”；“诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，肋下支满，心痛”。以上都说明，阳维脉主表证；阴维脉主里证。 《素问·刺腰痛篇》有“阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉”的记载。 |
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