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主要症状 急性胰腺炎 急性腹痛 急性腹痛是急性胰腺炎的主要症状，常常在饱餐或饮酒后突然发生。 表现为腹部感到剧烈的疼痛，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。 疼痛多位于中左上腹，甚至全腹，部分还会出现背部疼痛。 腹胀 腹胀常常和腹痛同时存在，腹膜后炎症严重时，腹胀更加明显，甚至可能因此停止排便和排气。 恶心、呕吐 刚发病时就会出现恶心、呕吐等症状，呕吐往往剧烈且频繁，呕吐物主要是食物，偶尔也可能呕出咖啡色样物质，且呕吐后腹痛不能缓解。 发热 病情较轻时不出现发热或出现轻度的发热，如果病情较为严重可出现高热。 黄疸 部分还可能出现皮肤、巩膜（俗称眼白）发黄或黄染等。 其他 随病程进展可出现多器官功能衰竭，表现为面色苍白、四肢发冷、呼吸困难、少尿、无尿、精神失常等。 慢性胰腺炎 腹痛 腹痛是慢性胰腺炎最常见的表现，常在饮酒、进食油腻食物后发作。 疼痛一般位于上腹部正中间或偏左。 平时为隐痛，可以持续几小时到几天，之后疼痛的次数和持续时间逐渐增加，疼痛也更为剧烈。 有时按压也可产生疼痛，有的人腰背部也会出现疼痛。 蜷曲时疼痛可以得到缓解。 体重下降 进食会诱发腹痛，腹痛会导致进食减少，这样逐渐会引起体重下降。 后期随着胰腺功能的下降，体重下降会越发明显。 脂肪泻 表现为排便次数增多，粪便不成形，表面有油光、粪便上层可见发光的油滴，并伴有恶臭。 腹部不适 还可出现腹部饱胀感，表现为厌食以及厌油腻食物等。 血糖升高 糖尿病是胰腺炎的全身并发症之一，因此慢性胰腺炎会出现血糖升高等糖尿病的症状。 其他症状 急性胰腺炎 急性胰腺炎还可伴随皮肤颜色改变等症状，急性胰腺炎严重时可出现腹水，进而造成肋周或脐周皮肤的青紫。 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎主要的伴随症状是皮肤、巩膜（俗称眼白）黄染，即黄疸。慢性胰腺炎可引起胰头纤维化，进而可以压迫胆总管，此时即可出现黄疸。 并发症 急性胰腺炎 局部并发症 包括胰腺周围液体积聚、胰腺假性囊肿、急性坏死物积聚、包裹性坏死。其中急性坏死物集聚和包裹性坏死继发感染又称为感染性坏死。 可表现为腹部膨隆、腹胀、腹部疼痛伴或不伴压痛、高热不退等。 全身并发症 全身并发症包括全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征及腹腔间隔室综合征等。 可出现畏寒或寒战、高热、精神萎靡或烦躁不安，心率增快、呼吸增快、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、头痛。 可出现发绀（皮肤黏膜青紫色）、腹部严重膨隆、腹围严重增大等。 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎如果没有得到及时、科学的治疗，可能会出现下列并发症。 胰腺假性囊肿形成 胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或上腹部外伤后。 症状为上腹逐渐膨隆、腹胀，还可因压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐等，进而影响进食，是最常见的胰腺囊性病变。 胰瘘 胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。 胰瘘是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后（特别是胰腺手术和外伤）后严重的并发症之一。 可导致大出血或难以控制的感染，严重时危及生命。 胰腺癌 慢性胰腺炎可以恶变成胰腺癌，机制未明，症状与胰腺炎类似。 其他 少数可并发胰性脑病，出现精神错乱、意识障碍，甚至昏迷。 脾破裂，可在较短时间内出现烦躁、口渴、心悸、血压下降、脉搏增快等失血性休克表现。 皮下脂肪坏死，表现为类似结节红斑的皮肤损害。 |
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