👇 在治疗肝癌的过程中,我们就像打怪升级,时不时会遇到好多小问题。今天,我们就来聊聊5个觅友们在治疗肝癌时关心的问题。 01 不能与肝癌靶向药同服的药物一般有哪些? 肝癌靶向药物说起来也是大有讲究,药物与药物的重复作用可能还会起反效果,所以有些药物不能和肝癌靶向药物同服。 (1)可能使靶向药疗效降低的药物:糖皮质激素、利福平、异烟肼、卡马西平等药物; (2)可能导致靶向药的毒副反应增加的药物:胺碘酮、克拉霉素、西咪替丁、红霉素、伏立康唑等药物; (3)会影响靶向药物吸收的药物:雷尼替丁、埃索美拉唑等[5]; 因此,建议服用靶向药物期间,尽量避免同服以上药物。若确实需要以上用药,则建议听从医生医嘱,两种药的服用时间至少间隔2小时。 图片来源:摄图网 服用靶向药时还要注意: (1)避免自行突然增量或减量。大家要根据医生的处方按量服药,突然的少吃或多吃药都会导致血药浓度产生波动,影响药效; (2)饭前还是饭后服药,因药而异、因人而异。患者可以根据药物说明书或者医嘱服用。 如果没有特别规定,可以根据自己的胃肠反应情况灵活地选择用药时间。例如饭前、饭后的服药效果并没有明显的差别,胃肠功能良好的患者,可以空腹的时候吃;胃肠功能差的患者,可以尽量在饭后 0.5-2 小时吃。 特别提醒大家:在服药期间要按时随诊,定期复查,有不舒服的情况要及时就诊。 02 肝癌患者什么情况下要抽腹水? 要注意什么? 在肝病发展到中后期阶段时,会出现肝硬化,腹水就是肝硬化的并发症之一[1]。 “抽腹水”专业一些叫做腹膜腔穿刺术,肝癌患者因为大量的腹腔积液感到腹部胀痛或呼吸困难时,可以“抽腹水”缓解症状,还有一些肝癌患者发生腹腔感染、肿瘤、结核等疾病时,可以从腹腔给药治疗。 当肝癌患者患上感染性疾病,有发热等相应的临床症状出现,应立即送至医院进一步治疗。 图片来源:摄图网 03 骨骼ECT检查辐射大吗? 什么情况需要检查? ECT 检查是目前诊断恶性肿瘤骨转移最常用的方法之一。由于ETC扫描是利用放射性核素作为显像剂,所以会有很多患者担心ECT检查辐射很大。 但其实,我们在进行检查时,身体确实会接受到低剂量的辐射,常规辐射剂量约为4.2mSv,不会产生副作用,也不会对身体造成任何损伤。 通过多喝水,这些注射进我们身体的物质在6个小时左右就可以随着尿液排出体外;在检查过程中也不会对我们造成任何其他不适,是安全性很高的检查方式。 图片来源:摄图网 什么情况下需要骨骼ECT检查呢? 对于肝癌患者来说,当出现不明原因的腰痛、骨痛、四肢麻木、肌肉乏力或萎缩、莫名的突发骨折或瘫痪等症状时,很可能出现了癌细胞骨转移,应当立即引起重视,前往医院检查。 更多肝癌骨转移知识请点击>>>它是肝癌最常见的转移之一,千万别错过这6个“救命招”! 04 在肝、肾功能不好的情况下, 怎么补白蛋白呢? 检查过肝功能的朋友都知道,化验单里面有一项重要指标,就是白蛋白(ALB)。当我们的肝功能、肾功能出现损坏时,白蛋白也会下降。那该如何补充呢? (1)给肝脏补充合成白蛋白的原料。以富含蛋白质及氨基酸的食物为主,如肉汤、鸡汤、酸奶、脱脂奶粉。一般在一日三餐基础上,采取上午、下午、晚上额外加餐的办法,量的多少以能消化吸收、不腹胀、没有肝性脑病为准。 (2)给予足够的能量。如果每日进食太少,热卡不足,不仅肝细胞合成出来的白蛋白会明显减少,就是输进去的白蛋白也会迅速转变成葡萄糖分解掉。所以有的患者今天刚输过蛋白化验也基本正常,没过几天就很快降下来了,原因之一就是热卡不足,输进去的白蛋白被当成糖迅速分解了。 (3)输白蛋白。有的肝癌患者遇到严重的低蛋白、顽固性胸腹水、营养和促进蛋白合成的措施一时半会儿来不及起效的情况,可以在医生指导下临时输白蛋白。 05 肝癌治疗期间可以用中药吗? 服用中药有什么禁忌或注意事项? 肝癌治疗期间可以用中药,但是一定要谨慎。 图片来源:摄图网 目前,西医药在根除或减少肿瘤病灶方面是主力军;而中医药更多的则是发挥增效与减毒的辅助作用,帮助改善中晚期肿瘤患者减轻临床症状、调理身体和提高生存质量[8]。 因此,肝癌患者在服用抗癌药物的时候,一定要在医生指导下,才可以适当服用一些中药进行调理。 还要格外注意在使用中药时不能过量、滥用,以免加重肝癌患者肝、肾等器官负担,导致副反应加重的情况出现[8]。 总结 以上就是针对肝癌患者5个治疗问题的参考解答。也欢迎大家在评论区留下你的疑问哦! |
|