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本草求真 上編 卷五、血劑下血

 笑问客从he处来 2023-10-29 发布于辽宁

上編 卷五·血劑

下血

血爲人身之寶。安可言下。然有血瘀之極。積而爲塊。溫之徒以增熱。涼之或以增滞。惟取疏動走洩。苦鹹烈毒之品。以爲驅逐。則血自爾不凝。按書所載破血下血。藥類甚衆。要在審症明确。則于治方不謬。如症兼寒兼熱。内結不解。則宜用以莪術桃仁郁金母草以爲之破。取其辛以。苦以降結之意也。瘀氣結甚。則宜用以斑蝥幹漆以爲之降。取其氣味猛烈。得以驟解之意也。寒氣既除。内結滋甚。則宜用以丹參郁李沒藥姜黃三七紫菀柴參貫衆以爲之下。取其苦以善降。不令内滞之意也!寒氣既除。瘀滞不化。則宜用以蒲黃蘇木以爲之疏。取其氣味宣洩。不令郁滞之意也至有借食人血以治血。則有虻蟲水蛭可用。借其鹹味引血下走。則有茜草血竭瓦楞紫貝 蟲鼈甲可取。借其質輕靈活不滞。則有蓮藕花蕊石可投。借其陰氣偏布可解。則有螃蟹蚯蚓可啖。借其酸澀鹹臭以解。則有皂礬五靈脂可入。惟有苦溫而破。則又更有劉寄奴等味。但劉寄奴自然銅古文錢三七血竭沒藥 蟲。則于跌仆損傷而用。蚯蚓則于解毒而用。丹參則于血瘀神志不安而用。水蛭虻蟲桃仁。則于蓄血而用。花蕊石則于金瘡血出而用。五靈脂益母草蒲黃。則于婦人血滞而用。茜草則于婦人經閉不解而用。瓦楞子則爲婦人塊積而用。斑蝥則爲惡瘡惡毒而用。郁金則爲血瘀胞絡痰氣積聚而用。莪術則爲血瘀積痛不解而用。郁李仁則爲行水破血而用。幹漆則爲鏟除老血蠱積而用。紫貝則爲血蠱水積而用。貫衆則爲時行不正而用。鼈甲則爲勞熱骨蒸而用。紫參則爲血痢癰腫而用。姜黃則爲脾中血滞而用。蘇木則爲表裏風起而用。皂礬則爲收痰殺蟲除濕而用。生藕則爲通調津液而用也。至于斑蝥幹漆三七水蛭虻蟲 蟲螃蟹瓦楞子花蕊石。尤爲諸劑中敗血之最。用之須當審顧。不可稍有忽略。以緻損人元氣于不測中也!

三七

(山草)入腸明厥陰血分化而爲水

三七(專入肝胃。兼入心大腸。又名山漆。時珍曰。或雲能合金瘡。如漆粘物也。)甘苦微寒而溫。世人僅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀則痛作。血因敷散則血止。三七氣味苦溫。能于血分化其血瘀。試以諸血之中入以三七。則血旋化爲水矣。此非紅花紫草類也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖瘡血出不止。嚼爛塗之。或爲末滲其血。即止。(時珍曰。受杖時。先服一二錢。則血不沖。杖後尤宜服之。)且以吐血衄血。血痢。崩漏經水不止。産後惡露不下。俱宜自嚼。或爲末。米飲送下即愈。并虎咬蛇傷血出可治。(與血竭同。)此爲陽明厥陰血分之藥。故能治一切血病。一種庭砌栽植者。以苗搗敷。腫毒即消。亦取散血之意。(一種春生苗。夏高三四尺。葉似菊艾,而勁濃有岐尖。莖有赤棱。夏秋開黃花。蕊如金絲。盤紐可愛。而氣不香。花幹則吐絮如苦英絮。根葉味甘。治金瘡跌傷出血。及上病甚效。雲是三七。而根大如牛蒡根。與南中來者不類。恐是劉寄奴之屬。甚易繁衍。)廣産形如人參者是。(時珍曰。此藥近時出自南人軍中。用爲金瘡要藥。雲有奇功。)有節非。研用良。

茜草

(蔓草)入心包肝行血 茜根可染

茜草(專入心包肝)。味酸鹹寒。色赤。功用略有似于紫草。但紫草則止入肝。使血自爲通活。此則能入肝與心包。使血必爲走洩也。故凡經閉風痹黃膽。(疸有黃膽谷疸酒疸黃汗女勞疸。皆有寒濕熱濕之别。此則專就蓄血以論。大抵寒濕宜用茵陳附子茵陳四逆。熱濕宜用栀子大黃。血瘀宜用桃仁承氣之類。)因于瘀血内阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因于血滞而見艱澀不快者。服之更能逐瘀血止。總皆除瘀去血之品。與于紫草血熱則涼之意。貌同實異。不可混也。但血虛發熱者忌用。根可染绛。忌鐵。

紫參

(山草)瀉肝血瘀

紫參(專入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙)。味苦而辛。氣寒無毒。功專入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自爲通利。故凡寒熱血痢。癰腫積塊。心腹積聚。因于血瘀阻滞而成者。無不可以調治。以其味苦則洩。味辛入肝。寒則勝熱。而使血從二便出矣!仲景治下痢腹痛。而用紫參湯以除。亦取散其積血之意。(聖惠方治吐血不止。用紫參人參阿膠炒。等分爲末。烏梅湯服一錢。一方。去人參。加甘草。以糯米湯服。普濟用五參丸。治面上酒刺。用紫參丹參人參苦參沙參各一兩。爲末。胡桃仁杵和爲丸。茶下。)但市人罕識其真。用以紫菀爲代。雖其寒熱不同。而其疏利則一。反藜蘆。(古方治婦人腸覃病烏啄丸。所用牡蒙。即此物也。)

郁金

(芳草)入心散瘀通滞

郁金(專入心)。辛苦而平。諸書論斷不一。有言此屬純陰。其論所治。皆屬破氣之說。有言性溫不寒。其論所治。則有療寒除冷之謂。究之體輕氣竄。其氣先上行而微下達。凡有宿血凝積。及有惡血不堪之物。先于上處而行其氣。若使其邪其氣其痰其血在于膈上而難消者。須審宜溫宜涼。同于他味。兼爲調治之。(震亨曰。郁金屬火與土。其性輕揚上行。治吐血衄血唾血血腥。及經脈逆行。并宜郁金末加韭汁姜汁童尿同服。其血自消。痰中帶血者。加竹瀝。又鼻血上行者。郁金韭汁加四物服之。)如敗血沖心。加以姜汁童便。去心瘋癫。明礬爲丸。朱砂爲衣。與受蠱毒。加以升麻之類。(經驗方治失心癫狂。用真郁金七兩。明礬三兩。爲末。薄糊丸。白湯下。又婦人癫狂十年。至人授此。初服心胸間有物脫去。神氣灑然。再服而蘇。此驚憂。痰血絡聚心竅所緻。郁金入心去惡血。明礬化頑痰故也。又範石湖文集雲。嶺南有挑生之害。于飲食中行厭勝法。魚肉能反生于人腹中。而人以死。則陰役其家。初得覺胸腹痛。次日刺人。十日則生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或膽礬吐之。若膈下痛。即以米湯調郁金末二錢服。即瀉出惡物。或合升麻郁金服之。不吐則下。)若使惡血惡痰惡瘀惡淋惡痔。在于下部而難消者。俟其辛氣既散。苦氣下行。即爲疏洩。而無郁滞難留之弊矣!此藥本屬入心散瘀。(龐安常傷寒論方雲。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑無膿。用郁金一兩。甘草二錢半。水半杯。煮幹。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一錢。以生豬血五七滴。新汲水下。)因瘀去而金得洩。故命其名曰郁金。書雲此藥純陰而寒者。因性主下而言也。有雲是藥性溫而言者。因氣味辛香主上而言也。各有論說不同。以緻理難畫一耳。因爲辨論正之。出川廣。圓如蟬肚。外黃内赤。色鮮微香帶甘者真。市人多以姜黃僞充。

莪術

(芳草)瀉肝氣分之血

莪術(專入肝)。辛苦氣溫。大破肝經氣分之血。蓋人血氣安和。則氣與血通。血與氣附。一有所偏。非氣盛而血礙。即血壅而氣滞。三棱氣味苦平。既于肝經血分逐氣。莪術氣味辛溫。複于氣分逐血。故凡氣因血窒而見積痛不解。吐酸奔豚。痞癖症瘕等症者。須當用此調治。(按之應手爲症。是因傷食所得。假物成形爲瘕。是因傷血所得。見于肌膚。可見爲痞。是因傷氣所得。結于隐癖。不見爲癖。是因積聚所得。五積。肝積曰肥氣。在左脅下形如覆杯。有頭有足。如龜鼈狀。心積曰伏梁。起于臍上。大如手臂。上至心下。脾積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。肺積曰息奔。在右脅下。覆如大杯。腎積曰奔豚。發于少腹。上至心下。如豚奔走之象。或上或下。亦無定時。經曰。大積大聚。毒可犯也。衰其大半而止。過者死。故去積。須以甘溫調養。又曰。壯者氣行則已。怯者則着而成病。潔古雲。壯人無積。惟虛人則有之。故養正則邪自除。)俾氣自血而順。而不緻閉結不解矣!但蓬術雖屬磨積之味。(血積宜用桃仁山甲幹漆大黃虻蟲蓬術瓦楞子。痰積宜用半夏南星白術枳實礞石硝石風化硝白芥子海石蛤粉。水積宜用大戟甘遂荛花芫花。酒積宜用幹葛神曲砂仁豆蔻黃連幹姜甘遂牽牛。茶積宜用姜黃茱萸椒姜。癖積宜用三棱莪術巴霜大黃。肉積宜用山楂阿魏硝石。蠱積宜用雄黃錫灰槟榔雷丸蕪荑使君子鶴虱。瘧積宜用桃仁鼈甲草果。)若虛人服之。最屬可危。須得參術補助爲妙。大者爲廣術。(頌曰。此物極堅硬難搗。)灰火煨透。乘熱搗之。或醋磨酒磨。或煮熟用。

姜黃

(芳草)破脾中氣血下行

姜黃(專入脾)。味辛而苦。氣溫色黃。功用頗類郁金(苦寒。色赤。)三棱(苦平。皮黑肉白。)蓬術(味苦。色黑。)延胡索。(辛苦。色黃。)但郁金入心。專瀉心包之血。莪術入肝。治氣中之血。三棱入肝。治血中之氣。延胡索則于心肝血分行氣。氣分行血。此則入脾。既治氣中之血。複兼血中之氣耳。陳藏器曰。此藥辛少苦多。(藏器曰。性熱不冷。)性氣過于郁金。破血立通。最速。凡一切結氣積氣。症瘕瘀血。血閉癰疽。并皆有效。以其氣血兼理耳!(時珍曰。古方五痹湯。用片子姜黃。治風寒濕氣手臂痛。戴原禮要訣雲。片子姜黃能入手臂治痛。其兼理血中之氣可知。)若血虛腹痛臂痛。而非瘀血凝滞者。用之反劇。蜀川産者。色黃質嫩。有須。折之中空有眼。切之分爲兩片者。爲片子姜黃。(和劑方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。狀若驚搐。出冷汗。姜黃一錢。沒藥二錢。乳香二錢。爲末。蜜丸芡子大。每服一丸。鈎藤湯下。經驗方心痛難忍。用姜黃一兩。桂三兩。爲末。醋湯服一錢。立效。)廣生者。質粗形扁如幹姜。僅可染色。不可入藥。服之有損無益。

蒲黃

(水草)生用宣瘀通滞炒用止血

蒲黃(專入肝)。味甘氣平。功用無他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而論。則凡瘀血停滞。腫毒積塊。跌仆傷損。風腫癰瘡。溺閉不解。服之立能宣洩解除。(時珍曰。一婦舌脹滿口。以蒲黃頻滲。比曉乃愈。宋度宗舌腫滿口。禦醫用蒲黃幹姜末。等分。搽之愈。觀此。則蒲黃之可知矣!蓋舌爲心苗。心包相火。乃其臣使。得幹姜是陰陽相濟也。失笑散用此同五靈脂。治血氣滞痛。)以熟焦黑。則凡吐血腸風血尿血痢。服之立能止血。然此止屬外因。可建奇功。若内傷不足之吐衄。則非此所能治者矣!

丹參

丹參(山草)破心包血瘀安神志。四物湯亦有産前産後不得妄用爲醫者勿拘死法可耳丹參(專入心包絡。兼入肝)。味苦色赤。性平而降。(時珍曰。五參五色配五髒。故人參入脾。曰黃參。沙參入肺。曰白參。玄參入腎。曰黑參。牡蒙入肝。曰紫參。丹參入心。曰赤參。其苦參則右腎命門藥也。古人舍紫參而稱苦參。未達此義。)書載能入心包絡破瘀一語。已盡丹參功效矣!然有論其可以生新安胎。調經除煩。養神定志。及一切風痹。崩帶症瘕。目赤疝痛。瘡疥腫痛等症。(時珍曰。按婦人明理論雲。四物湯治婦人病。不問産前産後。經水多少。皆可通用。唯一味丹參散主治與之相同。蓋丹參能破宿血。補新血。安生胎。落死胎。止崩中帶下。調經脈。其功大類當歸地黃芎 芍藥故也。)總皆由其瘀去。以見病無不除。非真能以生新安胎。養神定志也。凡妊娠無故大便不實者。切忌。畏鹽水。忌醋。反藜蘆。

益母草

(隰草)入心包肝逐瘀

益母草(專入心包肝)。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包絡。消水行血。去瘀生新。調經解毒。爲胎前胎後要劑。是以無胎而見血淋血閉血崩帶痛。(帶下者。因病生于帶脈之意也。帶脈橫于腰間。凡病患下白。則爲白帶。屬氣虛。宜補中益氣。下赤則爲赤帶。屬血虛。宜養血滋陰而兼調氣。)既胎而見胎漏。臨産而見難産。已産而見血暈。疔腫乳癰等症。服此皆能去瘀生新。(時珍曰。益母草根莖花葉實。并皆入藥。若治肝經風熱。明目益精調經。則用子。若治腫毒瘡瘍。消水行血。婦人胎産諸病。則宜并用爲良。蓋因根莖花葉專于行血。而子則行中有補也。)蓋味辛則于風可散。血可活。味苦則于瘀可消。結可除。加以氣寒。則于熱可療。并能臨症酌施。則于母自有益耳。外此番痧腹痛嘔之用此濃煎恣飲。亦取能散惡血。(若其病非惡血。則非所宜。)然氣味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有補。非若益母草。徒以消水行血爲事也。小暑端午及或六月六日采取良。(濟陰返魂丹。六月六日采花葉實。爲末蜜丸。治胎産百病。近效方搗汁熬膏良。)忌鐵。子微炒用。

劉寄奴

(隰草)活血通瘀

劉寄奴(專入肝)。因何而有是名。據書載是劉裕小字寄奴。曾射一蛇。目見童子搗藥。問之。答爲寄奴所傷。被裕罵而收藥。每遇金瘡敷之。即愈。故以寄奴是名。但此雖非屬真。而藥味苦微溫。多能破瘀通經。除症下脹。及止金瘡血出。大小便血。湯火傷毒。緣血之在人身。本貴通活。滞而不行。則血益滞而不出。而症瘕脹滿愈甚。行而不止。則血亦滞而不收。而使血出益甚。寄奴總爲破血之品。故能使滞者破而即通。而通者破而即收也!(抉盡破血止血實義。)古書止言治功。而不詳繹其義。殊覺疏漏。但性多走洩。不可過服。令人吐利不止。莖葉花子皆可用。

蘇木

(喬木)破瘀

蘇木(專入心胃)。甘鹹辛涼。功用有類紅花。少用則能和血。多用則能破血。但紅花性微溫和。此則性微寒涼也。故凡病因表裏風起。而緻血滞不行。暨産後血暈脹滿以死。及血痛血瘕。經閉氣壅癰腫。跌撲損傷等症。皆宜相症合以他藥調治。如疏風則與防風同用。行血則與乳香同用。(海藥方)但性平疏洩。産後惡露已盡。大便不實者。均應禁用。出蘇方交愛。(交州愛州)忌鐵。

沒藥

(香木)入心破血宣瘀止痛

沒藥(專入心。兼入肝。)苦平兼辛。諸書亦載能補心膽與肝。蓋謂瘀血不除。則新血安生。乳香氣味辛溫。既能行氣活血。又有沒藥之苦以破其瘀。則推陳緻新。自有補益之妙。(宗曰。沒藥大概通滞血。血滞則氣壅瘀。氣壅瘀則經絡滿急。經絡滿急故痛且腫。凡打撲跌。皆傷經絡。氣血不行。瘀壅作腫痛也。)是以古方。乳香必同沒藥兼施。(生肌散每每相兼而用。)謂其可止疼痛。義由此也。今人不明藥品氣味。動以書載補益。豈不誤甚?出南香色赤類琥珀者良。治同乳香。

郁李

(灌木)入脾行水破血

郁李(專入脾。兼入膀胱大腸)。世人多合胡麻同用。以爲潤燥通便之需。然胡麻功止潤燥。暖中活血。非若郁仁性潤。其味辛甘與苦。而能入脾。行水破血之劑也。故凡水腫癃急便閉。關格不通。得此體潤則滑。味辛則散。味苦則降。與胡麻實異。而又可以相需爲用者也。(按宋史錢乙傳雲。一乳婦因悸而病。既已目張不得瞑。乙曰煮郁李酒飲之。使醉即愈。所以然者。目系内連肝膽。恐則氣結膽橫不下。郁李仁去結。随酒入膽。結去膽下。則目能瞑矣。此蓋得肯綮之妙者也!)然此止屬治标之劑。多服恐滲液而益燥結不解耳。去皮尖。蜜浸研。

幹漆

(喬木)鏟除老血久積伏蠱

幹漆(專入肝脾)。味辛氣溫。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以雞子和服之去蠱。猶自齧腸胃也。)有降無升。專破日久凝結之血。及削年深堅結之積。緣人感受風寒暑濕。郁而爲病。則中外不舒。胃中有物。留滞不消。久而生蟲。血積不化。結而爲瘀。由是陽氣竭澤。津液枯槁。癱瘓風痹。因之不免用此辛溫毒烈之性。鏟除瘀積。中氣得複。絕傷皆續。而緩急和矣。按血見漆化水。故能化蠱破血。千金三蠱方皆賴以之爲君。(震亨曰。漆性急而飛。用之中節。積滞去後。補性内行。人不知也。)本經言能輕身者。以其蠱去而身自輕之謂也。所謂中氣可複。絕傷可續者。亦因瘀去而中自複。與傷自續之謂也。但無積血者切忌。以其傷營血。損胃氣耳。炒令煙盡爲度。(試漆訣雲。微扇光如鏡。懸絲急似鈎。撼成琥珀色。打着有浮漚。)若患漆瘡。以生蟹汁紫蘇解之。(相感志雲。漆得蟹而成水。蓋物性相制也。凡人畏漆者。嚼蜀椒塗口鼻則可免。)

血竭

(香木)入肝血分破瘀

血竭(專入肝)。系南番樹木之液。猶人之膏脂者是。味甘而鹹。性平色赤。按五味惟甘主補。鹹主消。血竭味甘。雖能和血收口。止痛生肌。然味鹹則消。卻能引膿。性專入肝經血分破瘀。故凡跌仆損傷。氣血攪刺。内傷血聚。并宜同酒調服通氣。乳香沒藥雖主血病。而亦兼入血分。此則專入血分。而不兼及氣分者也。但性最急迫。引膿甚利。不可多服。(的解)

凡血病無積瘀者。不必用之。以染透指甲燒灰不變色者佳。藥肆僞造甚多。(有用松香同藥染成。有以海母亂真。)真者絕少。同衆藥搗用。(則作飛塵。)得密陀僧良。

桃仁

(五果)入心包肝破血通瘀

桃仁(專入心包肝)。辛苦甘溫。爲厥陰心包肝血分主藥。夫血者陰也。有形者也。周流乎一身。一有凝滞。則爲症瘕瘀血血閉。或婦人月水不通。或跌撲損傷積血。及心下宿血堅痛。皆從足厥陰受病。以其爲藏血之髒也。苦能洩滞。辛能散結。甘溫通行而緩肝。故并主之。所以爲蓄血必需之藥。(成無己曰。肝者血之源。血聚則肝氣燥。肝苦急。急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝。以散血。故張仲景抵當湯用之以治傷寒八九日。内有蓄血。發熱如狂。小腹滿痛。小便自利者。又有當汗失汗。熱毒深入吐血。及血結胸煩燥谵語者。亦以此湯主之。與虻蟲水蛭大黃同用。)且桃爲五木之精。能鎮辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能殺小蟲。雖雲苦能去滞。甘能生辛。但苦重甘微。氣薄味濃。沉而下降。故瀉多補少。散而不收。用之不當。及過用多用。使血下不止。損傷真陰。不可不慎。(張璐曰。大抵氣血喜溫而惡寒。寒則泣不能流。溫則消而去之。此軒岐密旨。但世之名于醫者。一見血症。每以寒涼濟陰爲務。其始非不應手而取效于一時。屢發屢折。而既病之虛陽愈衰。必緻嘔逆喘乏。奪食洩瀉。尚以藥力未逮。猛進苦寒。有陰不濟陽而上溢者。尚爲戈戟。況陽不統陰而亡脫者。尤爲砒鸩。蓋因陽藥性暴。稍有不順。下咽立見其害。不若陰柔之性。至死不知其誤而免旁人之譏謗也。噫!醫之弊。僅可爲知己道。難爲俗人言耳!)行血連皮尖生用。潤燥去皮尖炒用。俱研碎。或燒存性用。雙仁者有毒不可食。香附爲使。(诜曰。能發丹石毒。生者尤損人。瑞曰。桃與鼈同食。患心腹痛。服術人忌之。)

蓮藕

(水藕)入心脾血分消瘀清熱

蓮藕(專入心脾)。出瘀泥而不染。其根通達諸竅。聯綿諸絡。允爲交構黃宮。通調津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不洩。澀而不滞。故凡産後血積煩悶。酒後煩渴。(藕汁蜜和服。)盛怒血淋。(以灰發二錢。藕汁調服。)痛脹霍亂。虛渴失血血痢。并金瘡折傷。酒毒蟹毒。(搗爛。熱酒調服。)一切屬熱屬瘀。服之立爲解除。(若非熱非瘀。服之增病。)

以其有破血止熱之力也。煮熟甘溫。益胃補心實腸。久服令人心歡。并搗塗拆裂凍瘡。(熱搗塗患處。)孟诜曰。産後忌生冷。獨藕不忌。謂其能散瘀血也!(散字作通字看。不作表散言。)噤口痢服能止。結糞自下。胃氣自開者。亦以熱除血解而言。(冷痢噤口者忌服。)熟服止瀉實腸者。以其有溫補之力也。益脾補心者。以其味甘入胃。多孔象心之謂也。(時珍曰。藕生于卑污。而潔白自若。質柔而穿堅。居下而有節。孔竅玲珑。絲綸内隐。生于嫩弱。而發爲莖葉花實。又複生芽。以續生生之脈。四時可食。令人心歡。可謂靈根矣!故其所主者。皆心脾血分之疾。與蓮之功稍不同雲。弘景曰。宋時太官作血 。音勘。庖人削藕皮誤落血中。其血渙散不凝。故醫家用以破血。多效。 者血羹也。)但世搗澄藕粉。多以豆麥菱粉僞充。真者絕少。藕節味澀。同生地汁童便。善止一切吐衄血症。忌鐵。(相感志雲。藕以鹽水俱食則不損口。同油炸面米果食則無渣。煮忌鐵器。)

自然銅

(金)散血瘀接骨止痛

自然銅(專入骨)。因何用能接骨。蓋緣骨被折傷。則血瘀而作痛。得此辛以散瘀破氣。則痛止而傷自和也。而骨安有不接乎?且性秉堅剛。于骨頗類。故能入骨而接。是以有合乳香沒藥蟲五铢古錢麻皮灰血竭胎骨作丸。煎當歸地黃續斷牛膝丹皮紅花濃湯送下。以治跌撲損傷最效。但中病即已。不可過服。以緻真氣走洩耳。(震亨曰。自然銅世以爲接骨之藥。然此等方盡多。大抵宜補氣補血補胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而銅非 不可用。)

若産後血虛者忌服。産銅坑中。火 醋淬七次。細研。(新出火者。其火毒金毒相煽。挾香藥熱毒。雖有接骨之功。燥散之禍。甚于刀劍。)甘草水飛用。

古文錢

(金)破瘀開結散滞

古文錢(專入肝腎)。氣味辛涼。雖曰屬銅有毒。然曆久氣化。其毒無多。(時珍曰。古文錢但得五百年之外者即可用。)考其主治。有曰能治目赤翳障。婦人生産橫逆者。是能開其血氣壅塞之路也。(宗 曰。予少時常患赤目腫痛。數日不能開。客有教以生姜一塊。洗淨去皮。以古青銅錢刮汁點之。初甚苦熱淚蔑面。然終無損。後有患者。教之往往疑惑。信士點之。無不一點遂愈。更不須再。但作瘡者不可用也。)有曰能治心腹痛者。是能散其血氣凝結之意也。有曰能治月解不來者。是能解其胞脈也。有曰能治五淋者。是能通其沖任熱壅也。有曰能治跌撲損傷者。(火 醋淬四十九次。)是能入其受傷凝滞之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。則須用以生姜汁塗刮青點目。生内障生花不用。治婦人逆産五淋。則須煮汁以服。治便毒初起。則與胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳。或煮湯。或刮青。或醋服。各依本方制用。

花蕊石

(石)通瘀止血

花蕊石(專入肝)。雖産硫黃山中。号爲性溫。然究味酸而澀。其氣亦平。故有化血之功耳。是以損傷諸血。胎産惡血血暈。并子死腹中。胞衣不下。服之體即疏通。瘀血化爲黃水。金瘡血流。敷即合口。誠奇方也。(頌曰。近世以合硫黃同 。研末敷金瘡。其效如神。人有倉卒金刃。不及 治者。但刮末敷之亦效。)但此原屬劫藥。(時珍曰。花蕊石嘗試其味酸澀。其功專于止血。能使血化爲水。酸以收之也。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。蓋赤石脂亦能下胞胎。與此義同。)下後止後。須以獨參湯救補。則得之矣。若使過服。則于肌血有損。不可不謹。以罐固濟。頂火 過。出火毒。研細水飛。曬幹用。

皂礬

(石)收痰除濕去毒殺蟲破血分積垢

皂礬(專入脾。兼入肝。即綠礬。)等于白礬。味亦酸鹹而澀。有收痰除濕。去蠱殺蟲之功。但力差于白礬而稍緩耳。且此色綠味酸。燒之則赤。用以破血分之積垢。其效甚速。如金匮之治女勞黑瘅硝石礬石丸。專取皂礬以破積瘀之血。且治喉痹。用此以取酸湧化涎之力。(同米醋研食之。咽汁立瘥。)惡瘡疥癬。用以收燥濕解毒之功。腸風瀉血。用此以收消熱之後。又有收澀之功也。然而諸治之外。又善消積滞。凡腹中堅積。諸藥不能化者。以紅礬同健脾消食藥爲丸。投之辄消。(按張三豐仙傳雲。治脾土衰弱。肝木氣盛。木來克土。心腹中滿。或黃腫如土色。宜伐木丸。方用蒼術二斤。米泔水浸。同黃酒面面四兩。炒赤色。皂礬一斤。醋拌曬幹。火 爲末。醋糊丸。每服三四十丸。好酒米湯下。日三服。時珍常以此加平胃散。治賤役中腹滿。果驗。)但胃弱人不宜多用。服此者終身忌食荞麥。犯之立斃。青瑩淨者良。 赤用。畏醋。

五靈脂

(原禽)入肝行血破瘀止痛

五靈脂(專入心肝)。即北地寒号蟲鳥矢也。(時珍曰。曷旦乃候時之鳥也。五台諸山甚多。其狀如小雞。四足有肉翅。夏月毛采五色。自鳴若曰鳳凰不如我。至冬毛落如鳥雛。忍寒而号。曰得過且過。其矢恒集一處。氣甚臊惡。粒大如豆。采之有如糊者。有粘塊如糖者。人亦以砂石雜而貨之。凡用以糖心潤澤者爲真。)以其受五行之靈。其矢狀如凝脂。故有五靈脂之号。其氣腥臭難聞。其味苦酸而辛。惟其腥穢難聞。故能入血凝臭穢之處而療其病。惟其味苦酸而辛。故能入心與肝而洩其滞。是以心中血氣刺痛。婦人産後少腹兒枕塊痛。及痰挾血成窠囊。血凝作痛。目翳往來不定等症。皆爲血分行氣必需之藥。(宗 曰。有人病目中翳往來不定。此乃血所病也。肝受血則能視。目病不治血。爲背理也。用五靈脂之藥而愈。又有人被蛇毒所傷。良久昏愦。僧以酒調藥二錢灌之。遂蘇。仍以滓敷咬處。少頃。複灌二錢。其苦皆去。問之。乃五靈脂一兩。雄黃半兩。同爲末耳。又李仲南雲。五靈脂治崩中。非止治血之藥。乃去風之劑。風動物也。沖任經虛。治風傷襲營血。以緻崩中暴下。與荊芥防風治崩義同。方悟古人識見深遠如此。此亦一說。但未及肝血虛滞亦自生風之意。按沖爲血海。任爲胞胎。任脈通。沖脈盛。則月事以時下。無崩漏之患。且易生子。)若女子血崩。經水過多。赤帶不止。宜半生半炒,酒調服之。亦治氣逆癫痫。及解蟲毒藥毒。但此氣味俱濃。辛膻不堪。綱目指爲甘溫。張氏謂非正論。改爲性寒。不爲無見。故僅可治有餘之滞。若使氣血不足。服之大損真氣。腥更使人動吐。所當避也。酒飛去砂石。曬幹入藥。行血宜生。止血宜炒。惡人參。

瓦楞子

(蚌蛤)瀉肝經血分積塊

瓦楞子(專入肝)。即今所謂蚶子殼者是也。味鹹而甘。性平。故治多主消血化痰除積。爲婦人血塊症瘕。男子痰癖積聚要藥。(積者陰氣也。五髒所生。其始發有常處,其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。謂之積。聚者陽氣也。六腑所成。其始發無根本。上下無所留止。其痛無常處。謂之聚。積聚之症。非止根于偶爾食積不化之可用以化氣消導之劑。緣經有言。卒然飽食多飲。則腸滿。起居不節。用力過度。則絡脈傷。傷于陽絡。則血外溢。血外溢則衄血。傷于陰絡。則血内溢。血内溢則後血。傷于腸胃之絡。則血溢于腸外。腸外有寒汁沫與血相搏。則并合凝聚不得散。而積成矣!且以胃之大絡。名曰虛裏。貫膈絡肺。出于左乳之下。其動應衣。是即陽明宗氣所出之道。凡人飲食不節。漸以留滞。而緻痞積成于左脅膈膜之外者。即此候也。)是以昔人有雲。此與鼈甲虻蟲同爲一類。皆能消瘧除積。但虻蟲其性最迅。此與鼈甲其性稍緩耳。 紅醋淬三次用。

斑蝥

(卵生)破惡氣惡毒

斑蝥(專入下部。)最屬惡物。聞人捕捉。即于尾射出惡氣。令人臭不可聞。近人肌肉則潰。入胎則堕。其毒概可知矣!(神農本草經雲。春食芫花爲芫青。夏食葛花爲亭長。秋食豆花爲斑蝥。冬入地中爲地膽。按芫青青綠。花尤毒。亭長黑身赤頭。斑蝥斑色。地膽黑頭赤足。)其味辛。其氣寒。其性下走而不上。(專走下竅。直至精溺之處。蝕下敗物。痛不可當。)

故書言外用止可以蝕死肌。敷疥癬惡瘡。内治止可以破石淋。拔瘰 疔腫。下犬傷惡毒而已。取其以毒攻毒也。然惟實者可用。其拔瘰 毒。則以斑蝥法制。使令毒根從便出。如粉片血塊爛肉之形。(楊登甫曰。瘰 之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地膽爲主。制度如法。能令其根從小便出如粉片血塊爛肉。)次以木通滑石燈心草輩導之。但下犬毒之初。先于患人頭上拔去血發二三莖。以斑蝥七枚。去翅足炙黃。用蟾蜍搗汁服之。瘡口于無風處嗍去惡血。小便洗淨。發炙敷之。服後小盒飯有瘀毒洩出。三四日當有狗肉三四十枚爲盡。如數少。再服七枚。若愈後。忌聞鍾聲。複發則不可治矣。去頭足糯米炒熟。生用則吐瀉。人亦有用米取氣不取質者。畏巴豆丹參。惡甘草芫花。

水蛭

(卵生)破血堕胎

水蛭(專入肝)。即馬黃蜞。生于陰濕之處。善食人血。味鹹與苦。氣平有毒。與虻蟲功用相之存性。見水複能化生。齧人髒腑。破瘀之藥甚多。何須用此。如犯之者。止用黃泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。(時珍曰。昔有途行飲水。及食水菜。誤吞水蛭入腹生子爲害。啖咂髒血。腸痛黃瘦者。惟以田泥或擂黃土飲數升。則必盡下出也。蓋蛭在人腹得土氣而下耳!)凡用須預先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏鍛石食鹽。(柯琴曰。水蛭水物。陰于食血。虻蟲飛物。猛于食血。)

虻蟲

(化生)破血堕胎

虻蟲(專入肝)。微苦微鹹。氣寒有毒。善齧牛馬豬血。因其性以爲用。故以之治一切血結諸病。故凡病血蓄而見身黃脈結。腹痛如狂。小便利。并堅瘕積塊瘧母。九竅閉塞者。服之自克有效。以苦洩結。鹹走血故也。且色青入肝。服之宜入肝髒血分而散之矣!(河間雲。虻食血而治血。因其性而爲用也。)仲景合水蛭。用此以治太陽蓄血如狂。亦是此意。但性屬惡毒。以此治病。是猶刑罰之治盜賊。非得已也。去翅足炒用。惡麻黃。

?蟲

(化生)破積軟堅接骨

蟲(專入肝)。即屬地鼈。又名土鼈者是也。味鹹性寒。其物生于土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀斷之。中有汁如漿。鬥接即連。複能行走。故書載跌撲損傷。續筋接骨。義由此耳。真奇物也。且人陰血貫于周身。雖賴陽和。亦忌燥烈。若熱氣内郁。則陰陽阻隔而經絡不通。因而寒熱頓生。得此鹹寒入血軟堅。則凡血聚積塊症瘕。靡不因是而除。而血脈調和。營衛暢達。月事時至。又安有血枯血閉。而不見其生育者乎?故又能治諸般血症而使挾孕而有子也。是以古人用此以治跌撲損傷。則多合自然銅龍骨血竭乳香沒藥五铢錢黃荊子麻皮灰狗頭骨以治。下腹痛血痛血閉。則合桃仁大黃以治。(頌曰。張仲景治雜病方。及久病積結。有大黃 蟲丸。又有大鼈甲丸。及婦人藥并用之。以其有破堅之功。)各随病症所因而用之耳。陰幹臨時研入。畏皂莢菖蒲屋遊。

螃蟹

(龜鼈)除血熱血滞化血爲水

螃蟹(專入胃肝)。最屬陰寒。故書所述利弊。大令人駭。如蟹與柿同食。則令人洩瀉及發症瘕。與孕婦食。則能使胎即下。而爪尤甚。以蟹燒煙。則能集鼠于庭。(弘景曰。以黑犬血灌蟹三日燒之。諸鼠畢至。)同銀朱燒煙。則能使臭蟲即斃。蟹近于漆。則能化漆爲水。筋骨損斷。用蟹搗爛微炒。納入瘡中。則能使筋即連。他如胸中熱結。 辟面腫。及蓄血發黃。婦人乳癰硬腫。小兒顱解。凡因熱結熱滞而成者。無不用之立效。其化血爲水。逐熱消瘀。未有若是其神者矣!總緣性屬鹹寒。外骨内肉。生青熟赤。陽包陰象。陰氣純布。故克見其迅利耳。若血因寒滞。及腹中疼痛。喜熱惡寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜頭。則不沙蔽。中蟹毒者。宜搗藕節。熱酒調服。(宗 曰。此物極動風。風疾人不可食。屢見其事。)

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