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所有女性的乳腺在用手触摸时，都可以感觉到凹凸不平，甚至可以摸到块状物，这其中，有些属于正常乳腺凸起的区域，有些则是乳腺包块。在月经来潮之前，乳腺凸起的区域会变得更加明显，更容易触及。 32岁的许女士在洗澡时发现自己的左侧乳房有一个无痛性肿块，非常紧张，因为其母亲是因为乳腺癌去世的，于我院就诊，确诊为乳腺纤维腺瘤。
彩超检查提示：左侧乳腺实性结节（BI-RADS 3类）。左侧乳腺内可见大小为1.32×0.88cm低回声区，边界尚清，形态欠规则，内部回声不均匀，CDFI：上述低回声区内未见彩色血流信号显示。
纤维腺瘤大体图（来源于网络）：肿瘤呈卵圆形，界限清楚，表面光滑，切面呈灰白色。  那么，乳腺纤维腺瘤会发展成乳腺癌吗？ 纤维腺瘤常见于年轻女性，平均年龄约30岁，中位年龄约25岁，50岁以上患者不足5%。因为这个年龄段的女性卵巢功能旺盛，性激素也处于活跃期。一般认为乳腺纤维腺瘤的产生与雌激素的刺激有关，由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生。 纤维腺瘤多为自检发现的无痛性、孤立性、可触及、质实、活动性肿块，常小于3cm。纤维腺瘤一般生长缓慢，与月经周期无关。但对于妊娠后，特别是绝经后妇女，乳房发现无痛性肿块，要提高警惕，不要轻易诊断乳腺纤维腺瘤，应借助影像学检查鉴别诊断，必要时需依据病理组织学检查确诊。一般情况下乳腺纤维腺瘤不会发展为乳腺癌。
通常，如果在病理检查时发现患者的乳腺纤维腺瘤存在明显的导管上皮增生，甚至出现不典型增生，病理医生均会在报告中注明建议随诊。此时需要患者与临床医师配合，进行定期的术后随诊，以便发现早期的病灶。   乳腺纤维腺瘤手术指征 （1）观察过程中，如乳房自查或去医院检查，发现纤维腺瘤有增大倾向，或彩超显示肿块内现可见大量血流信号，应手术切除。 （2）乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。这是因为乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。 （3）青少年巨大纤维腺瘤（幼年性纤维腺瘤），因肿瘤生长快，体积大，对正常乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。 （4）有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。
图片来源：网络 纤维腺瘤完整切除后很少复发，但可再发。手术方式有传统局部切除和微创切除两种。微创手术切口一般选择在乳晕边缘，愈合后基本上看不出来，而且可以立即送去做病检，最终确诊。不过，手术切除了瘤体，如果没有去除它的致病因素，在将来还会有再发的危险，所以不少患者术后还需要随诊。
纤维腺瘤（管周型）：大多数腺体由圆形、简单分支的小管构成，纤维母细胞围绕导管，导管保持中空管腔
纤维腺瘤（管内型）：纤维母细胞增生，挤压小导管和腺泡扭曲变形，形成细长线状分支状结构  部分图片源于网络，如侵权请联系作者删除 编辑：杨易 罗梓垠 审稿：章诗伟 吉洪亮 |
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