外台秘要序

原文

余幼多疾病，长好医术，遭逢有道，遂蹑亨衢，七登南宫，两拜东掖，便繁台阁二十余载，久知弘文馆图籍方书等，繇是睹奥升堂，皆探其秘要。以婚姻之故，贬守房陵，量移大宁郡，提携江上，冒犯蒸暑，自南徂北，既僻且陋，染瘴婴疴，十有六七，死生契阔，不可问天，赖有经方仅得存者，神功妙用，固难称述，遂发愤刊削，庶几一隅。凡古方纂得五六十家，新撰者向数千百卷，皆研其总领，核其指归，近代释僧深、崔尚书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升等十数家，皆有编录，并行于代，美则美矣，而未尽善。何者？各擅风流，递相矛盾，或篇目重杂，或商较繁芜。今并味精英，钤其要妙，俾夜作昼，经之营之，捐众贤之砂砾，掇群才之翠羽，皆出入再三，伏念旬岁，上自炎昊，迄于圣唐，括囊遗阙，稽考隐秘，不愧尽心焉。

客有见余此方曰∶嘻，博哉！学乃至于此邪？余答之曰∶吾所好者寿也，岂进于学哉？

至于遁天倍情，悬解先觉，吾常闻之矣。投药治疾，庶几有瘳乎？又谓余曰∶禀生受形，咸有定分，药石其如命何？吾甚非之，请论其目。夫喜怒不节，饥饱失常，嗜欲攻中，寒温伤外，如此之患，岂由天乎？夫为人臣，为人子，自家刑国，由近兼远，何谈之容易哉？则圣人不合启金滕，贤者曷为条玉版，斯言之玷，窃为吾子羞之。客曰∶“唯唯。”

呜呼！齐梁之间，不明医术者，不得为孝子，曾、闵之行，宜其用心。若不能精究病源，深探方论，虽百医守疾，众药聚门，适足多疑，而不能一愈之也。主上尊贤重道，养寿祈年，故张、王、李等数先生继入，皆钦风请益，贵而遵之，故鸿宝金匮、青囊绿帙，往往而有，则知日月所照者远，圣人所感者深，至于啬神养和、休老补病者，可得闻见也。余敢采而录之，则古所未有，今并缮缉，而能事毕矣。若乃分天地至数，别阴阳至候，气有余则和其经渠以安之，志不足则补其复溜以养之，溶溶液液，调上调下。吾闻其语矣，未遇其人也。不诬方将，请俟来哲。

其方凡四十卷，名曰《外台秘要方》，非敢传之都邑，且欲施于后贤，如或询谋，亦所不隐是岁天宝十一载，岁在执徐，月之哉生明者也。

整篇翻译

古代神农氏治理天下，亲自口尝各种草药，确立三部九候的诊法，并且考定气血阴阳变化的特征，用来疗救生命的夭死，使其领地上的人民，因此能寿康安宁，恩德真是广大啊！到周朝统一天下，也有冢宰穷究于医疗技术，掌管医药行政措施与法令，聚集储备药物来供给医疗工作的需要，到年底就考核医生的医疗成绩而制定他们俸禄的等级，十治十愈（疗效百分之百）为上等，治十误四（疗效百分之六十）为下等。我大唐国家遵从这一准则，常常从中取法，设置医学机构，颁布济世良方，也是用来使人民享尽天年。圣人的恩德，又用什么能超过它呢？因此，三代的法纪，历代帝王是不改变的，这又是从古以来很久远的事了。自从雷公、岐伯、仓公、医缓先后问世，巫彭、扁鹊、华佗、张机相继而起，从此以后，德才兼备的医家不断出现，将近数千年来，方书超过了万卷，大车装不下，大屋容不下。然而年代久远，书籍残缺不全，详细论述的，其医学内容虽然广大，但简略论述的，却也有很深的道理。

探求简册就会花费成倍的功夫和烦重的气力，要对这些书籍进行选择取舍，就得考虑其中的艰苦。我总是在说要对这些医籍进行校勘整理，可又总是没有时间来主持其事。

我幼年常生疾病，长大以后就爱好医术，又遇上政治清明的时代，于是迈入仕途，官运亨通。我先后七次在尚书省供职，两次受官在门下省，多次供职在尚书、门下二省二十多年，长期执掌弘文馆的图籍方书等事。由此可以进馆察看研阅蕴含深奥道理的医书，都要探求其中的秘密枢要，奥旨精义。后因婚姻的缘故，被贬去任房陵刺史，后因大赦，近移到山西大宁郡任太守。当时携带家人沿江而上，冒犯闷热的暑气，从南到北，既偏远又荒陋，全家感染瘴气而得病的人有十分之六七。这种死生离合的惨状，责问上天又有什么用呢！依靠古典医籍中流传下来的方剂，才有得以生存活命的人。那些方剂的神功妙用，当然很难详细叙述，于是就发愤编辑整理、希望能起到举一反三的作用。总计古方搜集编纂有五六十家，新撰写的今方接近数千百卷，都要研求它们的主旨，考核这些方书的意向。

还有近代的释僧深、崔尚书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升等数十家，都有著作，同时流传于世。这种情况好是好，但是不够完善。为什么呢？因为他们每个人都在自己的著作中任意施展自己的风采，造成彼此说法不一致，互相抵触等问题。有的篇名题目重复混杂，有的研讨比较过于繁琐杂乱。现在把它们汇集起来，研究品味其中的精华，把握其要言妙道。

于是夜以继日，对上述各家的文献资料进行编次整理。除去各家著作中无用的内容，选取各家著作中的精华，都经过反复筛选，暗自思考了一年时间，上自神农氏、伏羲氏，一直到今之圣唐，搜罗遗漏短缺的文字，考查深奥难懂的含意，对于这件事的尽心尽意，可算是无愧了。

他又对我说：“禀受天地自然之气而成生命形体，都有固定的气数命运，药物能对生命怎么样呢？”我认为他的说法很不对，就请允许我详细论述其中的细节：“喜怒没有节制，饥饱违背规律，嗜好欲望从体内伤害，寒热之邪从外部伤害，像这样的病患，难道是由于自然吗？作为人臣、作为人子，从治家到治国，由近到远，怎么说起来就那么容易呢？如果圣人（成王）不应该打开金匮，那么贤人怎么能将周公祝策分条刻于玉版之上留传下来呢？（亦即：如果不将先圣遗留下来的医学文献进行编辑整理，那它们怎么流传后世呢？）您讲出这种错误的话，我私下里为您感到害羞。”朋友说：“对对。”唉！在南朝的齐梁时期，不通晓医术的人是不能称为孝子的，像孔子的弟子曾参、闵损一向以孝行著称的人，如果生活在齐梁时期，也须用心于医术。如果不能精细地研究病源，深入地探讨医方医论，即使有一百个医生看守着病人，各种药物收集在家门，也只能是多增加一些疑惑，而不能把病人治好一点儿。

当今皇上尊重贤才，重视医道，怡养寿命而祈求长生，因此有张、王、李、等数位先生相继入朝，皇上都以钦敬的态度向他们请教，把他们的教导看得很宝贵而且加以遵从。所以养生、医术、卜筮之书，处处都有，就知道像太阳月亮普照广远一样，皇上对人们的感化作用是很深的。至于爱惜精神，保养身心，使老人休养安逸，使病人得到救治，是可以经常听到和看到的。我冒昧地采集这些养生、医药、卜筮之书，而且把它们摘录下来，古本没有的内容，现在全都抄写整理，因而我自己所能做的事也就完毕了。至于区分天地阴阳的规律，辨别疾病阴阳、表里、虚实的属性，如肺邪气实就调理病人的经渠穴来使他平安；肾气虚就调补他的复溜穴来补养他，根据体内变化着的阴阳虚实的病机，及时采取适当的针法进行上下调理，对于这样的情况我是听说过，而这样的人没有遇到过。对于这些事，我不敢欺骗正在学医的人，只好等待未来高明的人决断了。这本方书共四十卷，名叫《外台秘要》，不敢想使它流传到京城，只想施用于后世的贤者。如果有人来咨询请问，也是不隐瞒的。这一年是天宝十一年（752），太岁在辰，三月初三。

注释

九候：指三部九候。

正：考证。

用：由此；因此。

王：成就王业，用作动词。

毒药：一般药物。

食：俸禄。

率由：遵循。

极：使……达到最佳。使动用法。

岐、缓、彭：岐伯，医缓，巫彭。

迨兹厥后：从此以后。

亏替：残缺不全。

所略：论述简略的内容。

笔削：整理修订古医籍。

有道：政治清明。

亨衢：喻官运亨通。

弘文馆：设置学士，掌管校正图书、教授生徒等事

刀工

量移：唐宋时贬官在外，遇赦移近。

痾：同疴。

仅：才。.

刊削：修订整理

一隅：即举一反三，由此识彼。

向：接近。

商较：研究比较。

并味：汇总研究。

玅：同妙。

俾夜作昼：即夜以继日。

旬岁：很久。

阙：通缺。

常：通尝，曾经。

定分：定数，指命运。

其：语气副词，反诘。

非：意动，认为……错误。

刑：治理。

合：应该。

启：打开。

曷为：即为何。

羞：以……为羞

适：通啻。

主上：唐玄宗李隆基。

请益：向别人请教。

鸿宝等：泛指养生、卜筮、医药等各类书籍。

啬神养和：爱惜精神，保养身心。

缮缉：抄写整理。

若乃：至于。

其人：指用针刺方法治愈病人的高明医生。

都邑：京城。

执徐：十二月。

哉：通才。哉生明，指初三。