|
《伤寒论》原本只是一本使用说明书，是什么原因导致现在读起来很多人觉得难呢。 大概有以下几点。 （一）语境不同 以前的语言简练，时间太过久远，导致很多语境语义发生变化，加上都是文言文，没有一定的古文基础，没有联系上下文，读起来是有一定难度的。 （二）顺序打乱 《伤寒论》原文的顺序可能是按照疾病的发展顺序写的，是王叔和将所有的条文分类编纂，就形成了六经辨证的《伤寒论》，余下的条文汇编成《金匮要略》。 （三）后人加减 《伤寒论》历经千年，经过很多的人重新编纂，其中有的条文可能记错、漏掉，又或者有人进行加减，而加减的水平也是参差不齐。 （四）理解问题 特别是关于六经的理解，有人说是来源于《黄帝内经》，有人说伤寒六经辨证是完全独立的体系，众说纷纭，业界一直也没有统一定论。 （五）应用问题 没有经过实践，单凭看书阅读很难去深刻理解书中条文所代表的意思，有时候多一个字少一个字或者一个词语换一下顺序（比如疼烦和烦疼），其语意就有很大区别，如果没有相关的实践和感受，很难注意和理解，再加上古今气候不一样，社会环境不一样，人体质有不一样，虽然疾病逻辑一样，但是很多外在症状都或多或少发生了改变，这些对原文的理解都是阻碍。 以上就是大概原因，但是总得来说，伤寒的精髓历尽千年幸得保存。 本人倾向于《伤寒论》的六经辨证体系是独立的体系，所谓的六经辨证，就是将疾病分为六大类症候群，对症下药。 六经应该就是一种符号，类似于A、B、C、D、E、F的标记，不能片面的认为《伤寒论》六经辨证等同于《黄帝内经》六经（12经络）辨证，他们分属两个不同的体系。《黄帝内经》中大量的五行、经络等词语在《伤寒论》中很少出现。 但是，两个体系又有很多重合的地方，在这个基础上去理解《伤寒论》可能会更加清晰和简单一些。 以下是是我从《汤液经解》总结的看法，我觉得有一定的参考。 伤寒全书先立风、寒、温三纲，后定汗、吐、下、利、温中、养阴六法，再以表里分配而出六经。 先立三纲，假设六经，运用六法，而以六经统治百病。简言之，即以三纲认病，六经分病，六法治病，而六法又周旋于六经周围。运气于六经，即太阳寒水、阳明燥金、少阳相火、太阴湿土、少阴君火、厥阴风木。   三阳重在太阳，三阴重在少阴。实证则在阳明，虚证责在少阴。三阳有余属阳明，三阴寒热错杂属厥阴，而少阳太阴都是附加。本质上，只一阴一阳，太阳为三阳之要，少阴为三阴之要。 六经正方：太阳桂枝汤，阳明承气汤，少阳柴胡汤。太阴四逆汤，少阴四逆汤，厥阴四逆汤。太阳三阳白虎汤。太阴少阴白通汤。少阴厥阴桃花汤。 六法简言有汗、下、温三法，六经简约只有太阳、阳明、少阴三经。一表，即太阳汗法；二里者，实则阳明下法，虚则少阴温法。一表二里，再简约亦即表里二也。 太阳主汗法，阳明主下法，少阳主利法。太阳主表病，中风多；阳明、少阳、厥阴主温病多；太阴、少阴主伤寒多。阳主表，阴主里；实主表，虚主里；热主表，寒主里；三阳主表，三阴主里。 太阳主表，汗法。阳明主里，用攻下法。少阳主半表半里，用利小便法。太阴大法温中。少阴仍以温中为主，有实证者用承气汤一法，及有热证者仍可用芩连苦寒法（少阴温病） ， 有表证者用麻黄法（少阴中风）， 厥阴大法清下，若手足厥寒有当归四逆汤，热利下重白头翁汤。三阳主表：汗腺属太阳，肠胃属阳明，三焦、膀胱、水道属少阳。三阴主里：太阴主脾胃；少阴主心肾，当包括脑；厥阴主气血，而偏于血分，当包括血管神经。 凡可发汗属实证者为太阳病，属虚证者为少阴病，太阳少阴相为表里也。 凡在肠胃可下属实证者为阳明病，属虚证者为太阴病，阳明太阴相为表里也。 凡宜清利属实证为少阳病，属虚证者为厥阴病，少阳厥阴相为表里也。 凡头痛列入太阳病，胃家实大便硬结则属阳明病，头昏胸闷则属少阳病，胃家虚吐利则属太阴病，但欲寐则属少阴病，心中疼热则属厥阴病。头痛而恶寒者，为正阳太阳病；头痛而兼胸闷欲吐者，为太阳少阳病；头痛而兼大便硬结者，为太阳阳明病；若头昏眩胸闷欲吐，而更大便硬结者，为阳明少阳病。 以上为三阳见证归纳法。中风、伤寒、温病为三纲。汗、吐、下、利、温中、养阴为六法。中风、伤寒、温病并有表里证。六经为六大症候群，而六经各经都有中风、伤寒、温病。 发表治中风，攻里治温病，温中治伤寒，而养阴为治温病之后期。半表半里，上为吐法，下为利法。发汗为横解法。桂枝汤、白虎汤均为发汗解表肌法，而桂枝汤证属太阳伤寒，白虎汤证属三阳风温。温病里证当用承气汤攻下。   辅行诀体系解读   |
|
|
