糖尿病,古已有之。严重一点的有三多一少症状,古人称之为消渴。
消渴的治疗,一般分上中下治疗。上消人参白虎汤,下消八味丸,中消调胃承气汤。但是,赵养葵认为三消的本质是肾虚,用大剂六味地黄汤加肉桂、五味子即可。陈士铎有三消合治汤,用熟地3两,山萸肉、麦冬各2两,车前子5钱,玄参1两。也是从肾论之。
不过,现在的糖尿病往往都是体检出来的,没有三多一少的症状。这个时候,怎么用药呢?
糖尿病主要是糖的代谢出现了问题,主要是脾气散精的功能受损,又导致蛋白质和脂肪的过度分解,结果是口渴、尿多、食量大、消瘦即三多一少的症状出现。其原因,不外是过食肥甘厚味,脾胃长期兴奋过度而功能受损,代谢不及时而产生痰湿淤堵,当然,也有七情导致的、其他疾病用药不当导致的,不一而足。
对于,糖尿病初期,身体肥胖湿热互结的患者,可以使用闫镛教授的消渴方:
黄连15 苍术12 枳实10 升麻10 茯苓15 泽泻30
陈皮12 山楂30 炒神曲10 姜半夏10 炒僵蚕10
水蛭3(冲) 干姜10 大枣10 甘草6 (克)
对于不胖的患者,可以使用高允旺院长的唐维佳汤:
黄芪30 山药10 葛根20 元参15 苍术15
麦冬10 生地10 五味子10 茯苓15 党参15
牡蛎30 石膏20 黄连6
血糖持续不降,重用清热养血之品,加知母20 石膏30
尿糖不降,重用酸甘养阴之品,加花粉30 生地40 乌梅30
善食多饥,重用滋阴抑胃之品,加生熟地各40
尿酮高者,重用清热解毒之品,加黄连10 黄芩12
如果口甘严重,属于消瘅,用王九峰方:
西洋参 佩兰 葵花(盘) 知母 黄柏 花粉 升麻 藕(汁)
对于合并高血压夹淤血的,可以用王幸福的胶囊方:
西洋参150 僵蚕150 水蛭100 三七100,打粉装入胶囊,每次5粒
另口服:附子理中丸(浓缩丸)10粒,黄连素1.5克
对于用西药血糖控制不好的,有王维川老中医的消渴方:
太子参24 生地12 枸杞12 柴胡6 白芍9 桑螵蛸15
杜仲9 鸡内金9 生贵版24 九香虫9 地龙6 三七粉3(冲)琥珀粉6(冲)
早餐:主要是炒腰花佐餐
中晚餐:兔肉2两(可以用牛羊肉2两代替),猪腰子1两
糖尿病眼底病变,用施今墨丸药方:
紫河车60 五味子30 台党参60 淡苁蓉60
何首乌60 生地黄60 火麻仁60 绵黄芪30
寸麦冬30 晚蚕砂60 白蒺藜60 天门冬30
郁李仁30 谷精草30 川牛膝30 磁朱丸30
炒枳壳30 杭菊花60 干石斛60 东白薇30
杭白芍60 野于术30 为末,蜜丸,10克
对于消渴,属于肾阴虚的可以用六味地黄汤,上盛下虚严重的用赵养葵方,或者八味地黄汤。
对于较严重的阴阳两虚,出现四肢厥冷的,可以参照桑景武的真武汤。
以上方药,请勿自行用药,可以找医生参考可也。