低调但有实力的“哈西奈德溶液”

小编在门诊药房发药经常会遇到患者咨询关于“哈西奈德溶液”的使用问题，比如“这药怎么使用”、“这药为啥那么粘稠”等。今天，小编就为大家介绍一下哈西奈德溶液，一起来看看吧。

1. 哈西奈德溶液为啥是粘稠的？

哈西奈德溶液是一种无色澄清且略有粘性的药液，该药品之所以粘稠，是因为在配制过程中加入了聚乙二醇400这一辅料，目的是提高该制剂的皮肤附着性，促进皮肤的药物吸收，从而更好的发挥药效。那么，什么是聚乙二醇400呢？

聚乙二醇400是由环氧乙烷与水缩合而成的一种聚合物。它是一种无色或几乎无色的黏稠液体，不易挥发，没有毒性，比较稳定。聚乙二醇400是一种非常安全的药用辅料。在药膏配制中，聚乙二醇400也常常被用作溶剂或粘度调节剂，它具有良好的亲水性，可与水以任何比例混溶，所以可以作为增湿剂来吸收和保持水分。

2. 哈西奈德溶液是激素药吗？

哈西奈德溶液确实是激素类药物，临床治疗显著。该制剂主要成份是哈西奈德（0.2%），哈西奈德是人工合成的糖皮质激素，局部抗炎作用强。相信很多人看到这里就开始担心激素药会产生不良反应，但事实上哈西奈德不易引起全身性的副作用。

小编认为，大家在使用激素药物时，既不要害怕和盲目拒绝，也不要随意应用，一定要在专科医生的指导下合理规范用药，一定要选择安全有效的合格药品。

3. 哈西奈德溶液咋用呢？

哈西奈德溶液主要用在头皮上。为什么呢？这是因为哈西奈德溶液属于外用强效激素类药，抗炎、抗过敏、止痒作用强大，适用于重度、肥厚型和角化过度的严重皮损，因此临床上多用于头皮银屑病。那么，具体的使用方法是怎样的呢？

头皮银屑病患者头部鳞屑较多，因此在用药之前，患者首先要把头皮清洗干净。如何清洗呢？我院自制制剂呋喃西林乳剂是选择之一（主要成份为呋喃西林，具有局部抗菌作用；本品含有十二烷基硫酸钠等表面活性剂，具有去污作用）。

先把头发湿润，而后取呋喃西林乳剂适量，用于头皮并适度搓揉，待3～5分钟后用清水冲净。最后，将适量的哈西奈德溶液涂抹于头皮患处。

4. 结语

哈西奈德溶液属于强效激素药，因此面部、乳房及生殖器部位皮肤应当避免使用。此外，不应大面积、长期使用，尽量不用于12岁以下儿童。

当然，除了哈西奈德溶液，我院基于临床诊疗经验并结合临床实际需要还配制了其他不同强度的外用糖皮质激素类药物（见表1），涉及的剂型有软膏、乳膏、搽剂和洗剂等，有效满足了患者临床各种用药需求。

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供   稿 | 任    坤

审   稿 | 刁义平

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