谈谈脾胃病的治疗

王彦权
2023.11.2

脾胃为后天之本，气血生化之源。临床遇大病久病，气血亏虚，且身体极度虚弱，药稍热稍冷都耐受不了之人，从脾胃入手，开甘淡之药，如四君，理中，小建中类，常能平中见奇而取效。治脾胃病，首看通与不通，再看是虚是实，当然寒热也是辨证之要。六腑以通为用，以降为顺，治疗脾胃病，让大便通畅，是关键之法。

虚则补之，理中建中四君法可称典范；实则泻之，承气法大柴胡法，用对立竿见影；虚实夹杂，则攻补兼施，异功散也有补中寓通之意，温脾汤也是攻补同用之经典。

辨寒热是辨疾病的性质，脾胃病，辨寒热的最简方法，可以用水来试，喜饮冰水者为热，喜饮热水者为寒，寒则热之，可用干姜附子类，热则寒之，则用黄芩黄连大黄类，寒热错杂，则根据寒热的程度，调整热药凉药的量，寒温并用，半夏泻心汤就是寒热并用的范例。