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左某，男，40岁。 患者在水上服务有年，常作劳汗湿衣裳后，任其在身上自干。久之腰冷如冰，腰痛腰重如带五千钱。査饮食如故，小便自利，舌苔薄白微腻，六脉缓濡。病为寒湿着肾腰痛，法宜健脾以行湿，覆土以制水。肾着汤主之。 焦白术15g，干姜15g，炙甘草6g，制苍术9g，白茯苓15g。 三剂，水煎，分三次服，每日一剂。 药后腰冷减，痛亦大松。复诊：效不更方，原方进退续服六剂以竟全功。 诊治心得：本案为肾着腰痛证。患者长期在水上工作，寒湿之邪停滞于肾之外府，日积月累，已非一日，故腰部冷痛。若执腰痛一症专属肾虚之成见，徒事滋补肾元，而不细审病因，治必无效。肾着汤虽亦治肾，但重在健脾以行湿，覆土以胜水，取土能制水之义，非单一治肾也。 |
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