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患者陈某某，男，56岁，云南人，身高172厘米，体重76公斤，因肺癌手术后放化疗30余次仍复发转移，并出现痰多、呼吸困难、声音嘶哑、腹胀、小便频数、皮疹等不适，2023-09-10填问诊单看诊。
系统收集问诊单信息如下：
处方：葶苈栝蒌桔梗牡丹汤原方原剂量（加大枣），7剂（如下图）。
反馈：服药后效果很好，腹胀减轻、痰液减少、声音嘶哑好转、小便频数不适缓解...，患者欲续服7剂，准了（如下截图）。
【经典条文】伤寒杂病论（桂林古本）第435条：肺脏结，胸中闭塞，喘，咳，善悲，脉短而涩，百合贝母茯苓桔梗汤主之。若咳而唾血，胸中痛，此为实，葶苈栝蒌桔梗牡丹汤主之。 按：患者无恶寒，排出太阳证；不呕，排出少阳证；不渴，排出阳明证；肺癌放化疗后呼吸憋闷、喉中痰鸣，具备“胸中闭塞，喘，咳”的“肺脏结”特征；患者身体强壮、腹胀、小便频数，排出虚证，“此为实”，“葶苈栝蒌桔梗牡丹汤主之”；舌苔灰薄、裂纹，加大枣；邪盛身体壮，处一两15g施治；病证与方药相应，故病虽复杂亦能迅速取得显著疗效。 提醒各位读者：有无耻之徒盗用本人医案，宣称是自己治疗的案例用来宣传招收徒弟学员收取高额费用，大家不要上当。本人公众号的所有医案，皆为本人原创，所有案例皆为周炳昆医生本人亲自诊治的临床真实患者，如发现他人盗用，请联系本人。 作者简介：经方昆昆--周炳昆主治医师，云南大理宾川县人，目前供职于云南楚雄彝族自治州人民医院（三甲）康复医学科，2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作，主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究，曾到云南各县、乡、山村义诊患者5000余人次。近年来每年看诊患者2000余人次，积累了一定的临床实战经验。 |
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