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二甲双胍是临床上用于治疗糖尿病的首选药物。 它之所以能够成为首选药物，一方面是它具有强效的降糖作用，几乎不会引起低血糖，并且患者的血糖越高，它降糖的能力就会越好，第二方面是这种药物还具有控制体重的效果。 但它毕竟是一种药物，很多人说长期服用这种药物会伤肝肾，真的是这样吗？ 老年患者在服用这种药物时需要注意些什么呢？
二甲双胍具有比较大的安全性，在合理有效的范围内，使用规范的剂量，是不会对肝肾造成损伤的。因这种药物不需要肝脏进行代谢，也不存在肾毒性。 需要注意的是，对于本身肝肾功能就不太好的患者来说，医生通常会根据患者的实际情况减少药物的用量，甚至会停用药物。
随着年龄的不断增长，体内的各项机能会不断的降低，肝肾的功能也是如此，所以老年患者在服用这种药物之前，应该先检查肝肾功能。 对于需要长期服用二甲双胍的患者来说，在服用药物6个月左右，就需要检查一次肾脏的功能。 如果本身肾脏的功能就不太好，则需要将检查时间缩短到3个月。
服用这种药物是存在一定副作用的，常见的就是胃肠道的不适反应，比如食欲减退、腹泻等。 如果患者出现的不是特别严重胃肠道的反应，建议是先调整用药的时间，或是减小用药的剂量，观察不良反应是否减轻。 如果出现的是特别严重的胃肠道反应，可以先停止用药，再具体咨询医生调整用药方案。
据相关统计发现，初次服用这种药物的患者，大约有10%～20%会出现胃肠道的不良反应。一般情况下，随着身体对药物的慢慢适应，在10周内不良反应就会消失。 想要减轻药物带来的不良反应，患者可以在吃饭过程中或是饭后服用药物，也可以先小剂量服用，然后慢慢增加剂量。 必要时还可以服用一些特殊的剂型，比如缓释片、肠溶片等，帮助缓解不良反应。
很多患者服用一段时间的药物以后，血糖逐渐稳定，就开始减少药量，甚至是停用药物，这种做法是不对的。 糖尿病本身就是一种慢性疾病，如果突然停药或是不遵医嘱服用药物，很容易使血糖控制的不好，会诱发心脏病、糖尿病眼部疾病、脑卒中等并发症。 即使血糖稳定也不能停用药物，在治疗的过程中，如果在10年或是20年以后，血糖一直处于稳定的状态，才能算是达到了理想的血糖控制效果。
对于糖尿病的患者来说，在服用药物之前，要牢记上文提到的这几点，会更利于血糖的控制。 还要注意的是二甲双胍毕竟是一种药物，所以患者需要在医生的指导下服用，不要随意增减药量或是停药，避免给身体带来严重的后果。 |
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