 北大医学女博士健康说原创美文第1179期 「在阅读此文之前，诚恳请您点击一下右上角关注，既方便每天早晨阅读科普，又方便进行讨论和分享，还能让你更便利获得调理方案，有不一样的参与感，谢谢您的支持。」 尿酸高痛风肾？腰酸软，肌酐高，尿潜血？江苏名中医陈岱经验方：痛肾方，补肾益气，清热祛湿，活血化瘀，通络止痛，快速缓解关节红肿热痛，降尿酸，降肌酐，缓解蛋白尿，改善尿隐血 尿酸高，控制不好或反复反弹，不仅或导致痛风关节炎，尿酸炎结晶还会沉淀在肾络，损害肾脏，尽管缓慢而隐匿，但如果出现肌酐高、尿素氮高，尿常规出现蛋白尿、尿隐血... 这就是痛风性肾病，发作的根基在肾，以肾虚为本，涉及脾，以水湿、痰瘀为标，虚实夹杂是痛风性肾病的病机特点。 痛风肾大多由先天禀赋不足，后天过食肥甘厚味久之伤脾所致。痛风肾病因病机复杂，水、湿、痰、瘀、毒既是病理物质，也是致病因素，可形成恶性循环。 怎么办？ 江苏名中医陈岱教授根据自己几十年的临证经验，总结出治疗痛风肾的有效经验方：痛肾方，组方 ： 白参、生黄芪、生地黄、黄精、黄柏、知母、山药、玉米须、石韦、冬瓜皮、薏苡仁、猪苓、络石藤、红花、炙甘草。 上方以人参大补元气；黄芪益气补中，利尿生肌；黄精补气益肾。此三药为君药。 上方以知母清热生津消肿，黄柏清热燥湿，生地养阴清热凉血，山药补肾固精。此四药为臣药。 上方以利尿通淋的石韦，利水消肿的冬瓜皮，利水消肿的玉米须，甘淡渗湿利尿除痹的薏苡仁，利水渗湿的猪苓，通络止痛消肿的络石藤。活血化瘀的红花。此七味药为佐药。 炙甘草为使药，缓急止痛，调和诸药。  到了痛风肾中期，症状更加明显，正虚更严重，痛肾方就要中药补肾益气的黄芪、黄精、人参、白术、山药等来加大扶正药力。 到了痛风肾晚期，尿素氮、肌酐更高，肾小球过滤率降低，可能发展为慢性肾衰竭，同时还会有慢性关节炎，关节畸形肿大，甚至多处痛风石。甚至合并有肾功不全，恶心那袋，皮肤瘙痒...痛肾方就要加土茯苓、制大黄、六月雪。这样，土茯苓可除湿解毒通利关节，制大黄能破瘀除滞、逐瘀血，六月雪可邪湿活血。 如果痛风肾晚期还伴有关节肿大畸形，多处痛风石，皮肤紫暗，苔有瘀斑。这是久病入络，久病入血，气滞血瘀，痰瘀互结，治疗更要匡扶正气，活血通络，涤痰除痹，在痛肾方中加穿山龙、白芥子。因为穿山龙可除湿定痛，抗炎。白芥子可搜剔皮里膜外的痰结，化痰祛瘀效果好。 待症状减轻，尿酸降低，肌酐、尿素氮都好转，就可以停服调理方痛肾方，而改为玉米须茶来利水祛湿稳定尿酸，防治尿酸再度损伤肾络，具体做法是每天用一两玉米须主水代茶饮，效果也不错。 |
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