|
TOWER打算通过代表全球腔内泌尿外科研究（TOWER）的多中心数据，对“软镜治疗肾结石的临床模式和预后”进行评估。 入选标准：年龄≥18岁；肾脏/集合系统的解剖结构正常；结石大小，结石数量以及结石位置不一。 研究时间为“2018年1月～2021年8月”。将“术后经KUB 和/或超声或CT平扫评估，未发现≥2 mm大小结石碎片的情况”定义为结石清除。 该研究共涉及6669例患者（15个国家和地区，20家医院）。其中，男性患者4407例（66.2%），平均年龄为49.3±15.59岁。“疼痛”是后续需要干预的最常见原因（占比62.6%）。679例患者（10.2%）接受软镜治疗偶发结石。2732例（41.0%）存在多发性结石。平均结石大小为“10.04±6.84 mm”。4803例（72.0%）采用可重复使用输尿管软镜治疗。有454例（6.8%）没有使用导引鞘。有4878例（73.1%）接受Ho:YAG激光治疗。粉末化和碎块化相结合是临床上最常见的碎石治疗模式（占比64.3%）。平均手术时间为“62.40±17.76分钟”。共有119例（1.8%）在置入导引鞘的过程中出现了输尿管损伤。术后平均住院时间为3.62±3.47天。535例（8.0%）至少出现了一种术后并发症。有84例（1.3%）因出现脓毒症需要入住ICU。有1445例（21.7%）检测到了残石碎片。其中，有744例（51.5%）需要进一步接受干预治疗。 调研人员认为，该数据能够真实反映当前全球范围内的临床诊疗情况，对大家更好地理解当代软镜手术及其治疗预后有一定的帮助。----Gauhar V, Chew BH, Traxer O, Tailly T, Emiliani E, Inoue T, Tiong HC, Chai CA, Lakmichi MA, Tanidir Y, Bin Hamri S, Desai D, Biligere S, Shrestha A, Soebhali B, Keat WOL, Mohan VC, Bhatia TP, Singh A, Saleem M, Gorelov D, Gadzhiev N, Pietropaolo A, Galosi AB, Ragoori D, Teoh JY, Somani BK, Castellani D. Indications, preferences, global practice patterns and outcomes in retrograde intrarenal surgery (RIRS) for renal stones in adults: results from a multicenter database of 6669 patients of the global FLEXible ureteroscopy Outcomes Registry (FLEXOR). World J Urol. 2023.
|
