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前段时间我们聊到颈动脉斑块这个话题，看到大家有不少丝信和留言咨询相关问题的，那么今天我就来说一下颈动脉斑块的一些现象和预防措施以及治疗的参考建议……  颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。其中年龄大于50岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等都是颈动脉斑块形成的危险因素。 临床表现：根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类（同颈动脉狭窄）： 1.症状性 （1）短暂性脑缺血发作（TIA） 可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变； （2）缺血性脑卒中 常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。 2.无症状性 许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。  之前我也接诊过不少颈动脉斑块的患者，今天我就提一个供大家参考。 这位患者姓张，年龄53，男性，他来的时候状态不是很好，感觉很乏力，据他说最近一年的时间睡眠一直不好，睡不着、睡不实、容易醒，头晕、头痛、盗汗、口咽干燥、然后时长觉得胸闷心悸，总感觉全身没劲，提不起来精神，然后去医院做检查，查出来双侧颈动脉斑块，狭窄80%。 然后呢，张某就开始住院治疗，治疗期间听说了不少颈动脉斑块治不好差点要了命的话题，然后就开始害怕，经过一段时间的治疗，斑块还是没有去掉，于是张某就考虑转院。 后来通过朋友介绍，来到了我这，刻诊，脉弦滑数，舌质暗，苔心厚。 综合中医辨证，这是典型的肺肾心气虚，血淤痰火郁结引起的。 颈动脉斑块由气、血、津液紊乱造成，而肝气虚衰、气血不畅导致的痰瘀阻滞是颈动脉斑块的主要病因，最终中医诊断为浊度内蕴，血运淤阻症。 所以我采用“五脏同调，活血化瘀，通脉疗法”的治疗理念，以益气滋阴，养血通脉，祛浊消斑为治疗方法，以阻止病情发展，扼制斑块继续增大，从标证和本证，辨治病因，对症治疗，采用一症一方，一人一方，对症用方的配方式治疗，五脏同时从根源调理，标本兼治。   此种中药方剂具有益肾活血的作用。因此它对于肾虚血瘀引起的颈动脉斑块具有很好的治疗效果。 经过一段时间的调理后，他的病情缓解了不少。即诉乏力，盗汗，口咽干燥，神疲腰酸症状明显好转。 三诊，气短、头晕、头痛、乏力基本消失，精力充沛，精神状态良好，效不更方，后续巩固治疗。 中医治疗颈动脉斑块以扶正化瘀为基本原则，兼以“五脏同调，活血化瘀，通脉”为治疗理念，采用调节血脂、抑制脂质过氧化、改善血液流变、祛浊消斑、化瘀通络为治疗手法，以达到抑制颈动脉斑块形成，达到标本兼治，清除斑块。 |
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