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 肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎，多发于秋冬季，其他季节均有散发病例。为进一步提高儿童肺炎支原体肺炎诊疗规范化水平，保障医疗质量安全，市卫生健康委积极开展最新诊疗规范全覆盖培训，统筹各级医疗资源，规范设置发热门诊（诊室），加强医护力量和设备统筹调配，定期调度药品等物资储备情况，大力开展健康防护知识宣传，全力以赴确保市民群众生命健康安全。 什么是肺炎支原体？这是一种新的疾病吗？感染后有什么表现？我们应该如何应对？接下来就让我们一起来听一听专家怎么看！  绵阳市第三人民医院儿科主任医师李艳秋： ①肺炎支原体是支原体的一个类别，可寄生在呼吸道黏膜上皮细胞，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。 ②实际上，肺炎支原体是儿童呼吸道感染非常常见的病原，每几年就会出现一次流行。今年感染人数多是因为正好赶上流行期，大家完全不用过度担心。  四川绵阳四0四医院（绵阳市第一人民医院）儿科主任医师贾玲： ①人群对肺炎支原体普遍易感，由于儿童的呼吸道血管丰富，存在气管及支气管管腔狭窄，黏液腺发育不完全，呼吸功能代偿能力、机体免疫功能不成熟，秋冬季幼儿园学校人群聚集，病原菌更容易传播等因素，因此儿童更易发生感染。 ②肺炎支原体感染不等于肺炎，部分感染支原体的患儿可能无症状或者症状非常轻微，类似普通感冒，但大部分支原体感染的孩子，会出现发热咳嗽等急性呼吸道感染症状，只有约10%~40%会侵犯下呼吸道发展为肺炎。  绵阳市中心医院儿科主任医师陈佳： ①儿童支原体肺炎最典型的症状是发热（中高热）、咳嗽（初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰），部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现。早发现、早治疗对避免后遗症等严重后果非常关键。如果家长发现孩子出现反复高烧超过3天、咳嗽剧烈，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等情况中的任何一项需及时就医。 ②支原体感染的一线治疗药物是大环内酯类抗菌药物，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。青霉素、头孢类抗生素对支原体感染治疗无效。多数支原体感染对大环内酯类抗菌药物是有效的，对于大环内酯类药物治疗无效、8岁以上儿童可以使用四环素类药物，如多西环素、米诺环素。家长朋友们一定要在专业医生指导下用药，不要自行给孩子使用抗菌药。 ③支原体肺炎病程与病情严重程度有关，一般轻症肺炎病程较短，重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周。做到及时识别、及时就诊很关键。重症患者病程一般3周至4周，体温正常，咳嗽咳痰也会持续一段时间，有的可能出现喘息。极少数患儿可能有肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症危险。 ④轻症的支原体肺炎无需住院，可在医师指导下口服用药，同时在家庭护理中建议做到以下几点：保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。正确服用退热药。不常规推荐使用镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，包括口服和雾化药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。要注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。症状明显者需住院静脉用药，对于重症支原体肺炎患者还可以采用支气管镜治疗、抗凝治疗、免疫球蛋白G 治疗等。  绵阳市妇幼保健院（儿童医院）儿科副主任医师李花： 目前还没有预防支原体肺炎的疫苗，养成良好的卫生习惯对预防感染很重要。 1）戴好口罩，避免到人员密集、通风不良的公共场所。 2）做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。 3）做好室内通风，当家人或周围其他人出现呼吸道症状时，尽量与儿童保持一定的距离。 4）均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，提高抵抗力。 5）学校、幼儿园等场所要做好通风消毒，避免聚集性感染。 如您有任何问题，可电话咨询就近医疗机构。
END 来源：委医政科 编辑：小卫妹 初审：段雪梅 审核：吴寿贵 |
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