第二课 整体观念
一、人体的组成:(人体的五大系统)
肝系统由:肝、胆、筋、目、爪、泪、怒、呼组成
心系统由:心、小肠、脉、舌、面、汗、喜、笑组成。
脾系统由:脾、胃、肉、口、唇、涎、思、歌组成。
肺系统由:肺、大肠、皮、鼻、毛、涕、悲、哭组成。
肾系统由:肾、膀胱、骨、耳、发、唾、恐、呻组成。
二、五脏与六腑的关系及病例状态下的相互影响
<1>五脏与六腑的关系，实际上就是阴阳表里关系。五脏属里为阴，六腑属表为阳，一脏配一腑，一阴配一阳。
肺一一大肠 心--小肠 心包--三焦
脾一一胃 肝一一胆 肾-一膀胱
<2>五脏与六腑在病理状态下的相互影响。
①肺与大肠相表里，肺主一身之气，主宣发肃降。肺的这个功能有助于大肠传导功能的发挥。若肺有热，就会通过经络把病气传导给大肠，使大便发生改变，若肺气虚，推动无力，则会发生气虚便秘。若大肠有热，腑气不通，则可影响到肺的肃降，而产生胸满，咳嗽等症
②心与小肠相表里，心在五行属火，心脏若阳气不足，推动无力，则会引起小肠吸收不良。心火旺可通过经络传给小肠，引起尿少、尿热赤痛等症，还会引起心烦、舌赤、口舌生疮等症。
③脾与胃相表里:脾主运化，胃主受纳腐熟水谷。脾气主升清，胃气主降浊。如脾为湿所困，运化失常清气不升(清气指水谷精微)则会影响胃的受纳，出
现食欲不振，恶心呕吐，腹胀等症。反之，如果饮食不节伤胃，食滞胃脘，胃失和降，也可影响脾的运化和吸收。故《素问，阴阳应象大论》说:“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生瞋胀”。这是对脾胃之气升降失常所致病理反应的概括。
④肝与胆相表里，由于肝胆直接相连，胆汁是由肝脏所分泌，依靠肝的疏泄功能把胆汁输送到胆囊，若肝的疏泄功能失常，就会影响到胆汁分泌和排泄，胆汁淤积就会发生胆囊炎，胆结石等疾病。因此，肝病常会影响到胆和肝同病。表现为肝胆火旺，急躁易怒，肝胆湿热等症。
⑤肾与膀胱相表里，膀胱的储尿和排尿功能依赖于肾的气化。而肾气又依赖于其母脏肺气的充养(金
生水)若肾气充足，则固摄有力，膀胱的开合有度， 若肺肾气虚，固摄无力，即可出现小便不利或小便失禁，遗尿，尿频等症，即多由于肺，肾气虚，肾气衰弱所致。(母能令子虚，所以，虚则补其母)故肾虚引起的小便失禁等症应补其母脏，补肺气以及肾气，才能尽快把病治好。
实践课 脾胃病
脾胃病的临床表现和治疗方法
<1>症状:食欲不振、消化不良、腹胀、腹痛、胃痛、食积、脾胃虚寒、嘈杂吐酸、口苦，恶心呕吐。
<2>治疗:先辩寒热，虚实。
①食欲不振、消化不良、脾胃虚寒，属虚寒症。
可艾灸:脾俞、胃俞、中脘、足三里、三阴交。
②腹胀、腹痛、胃痛、食积、恶心呕吐、口苦属实症
可点按：肝俞，胆俞，脾俞，胃俞，足三里，公孙，陷骨，口苦者加点按阳陵泉，太冲。胃痛属口喝冷饮引起的可艾灸中脘。呕吐者可加内关，吞酸者可艾灸中脘穴。
注:以上所有症状都可以拔后背:肩胛下角以下的华佗夹脊穴，一直拔到腰部(夹脊穴的位置在脊柱两侧外0.5寸)
