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这张方子不是我发明的，而是我从一位老中医手里得到的。 那时，我刚进医院，还是一个新人，刚来便听说，我们医院中医科有一位老中医，对于脑梗的治疗，那可是让众人自惭形秽，心服口服。 我刚进医院的时候，就知道，有很多的患者都是慕名来找他看诊。 所以在医院要给老中医选择一个助手时，我岂能放过这个学习的机会，经过一番努力，最终我如愿获得了这个机会。 虽然这份工作负责的特别多、特别碎，从问诊、辨证、抓药、煎药每个环节我都不放过一丝一毫可以学习的机会。 在此期间，我也帮助那位老中医的家里干了不少的力气活，一来二去，我们的关系也开始熟络起来。 后来他见我心诚，也是个诚实做事的人，就在退休的时候，把他的方子，传给了我 说一个患者吧。 刘某，女，６６岁，主诉：头晕项强，双手麻木，四肢抽搐、活动不利３年，近半年加重。３年前因脑出血住院治疗，出院后上述症状迁延未愈，逐渐加重。伴气短乏力，胸闷心悸，记忆力减退，脊柱及周围疼痛，反应较以前迟钝，全身浮肿，握拳不能，坐起即全身抽搐，需人搀扶方能行走几步，无食欲，二便量少而频。既往无特殊记载。 为其辨证：精神疲惫，颜面虚浮，颈部浮肿，唇燥破皮，舌暗隐青，苔薄，脉沉涩。眩晕，心悸，水肿，麻木，抽搐。 开一方：丹参，红花，川芎，白芍，甘草，牛膝，葛根，防风，淫羊藿，杜仲，黄芩，白芷，冰片，蜈蚣。21剂。水煎服。 二诊：头晕好转，小便次数减少，大便上午５、６次。调方 三诊：颈部活动较自如，眩晕明显减轻抽搐偶作，大便正常。后续心律整，能坐起３０分钟，行走２００ｍ，双拳握实，浮肿晚问稍显。改１剂服３ｄ，继服半个月，巩固疗效。 对于老年人，治疗更为棘手。金教授认为，一般说，脑梗塞以通络为主，脑萎缩以滋阴补脑为主，高血压以化瘀解痉为主，颈椎病以解痉止痛为主，心律失常以益气通瘀、宁心安神为主。 采用了三步骤、三法则、三药对为主进行治疗。三步骤三法则为化瘀治急、利湿治缓、微剂治本 其舌脉均反映了瘀滞深重，故用丹参、川芎、水蛭、红花、牛膝化瘀通脉，妙在化瘀药与葛根同用，葛根善解痉挛，两者相得益彰。现代研究证明，上组药物能有效降低血压，缓解脑梗塞、脑萎缩、颈椎病症状，纠正心律失常。 湿性重浊、粘腻，不宜速去，故在化瘀有效前提下用茯苓、猪苓、泽泻、车前草利湿消肿，妙在与杜仲、泽兰同用，前者在于水为阴邪，得阳则化，后者既能化瘀、又能利水，加强疗效。现代研究证明，本组药物能有效地调节水液代谢，消除水肿，且不引起电解质紊乱。病症缓解后，需进一步治疗以巩固疗效。但邪轻正虚，故需微剂轻解其邪，防止余邪复而用一剂药服三天之法。 ３药对为丹参蜈蚣、杜仲防风、葛根白芷。一味丹参，功同四物，为化瘀要药，蜈蚣为祛风止痛要药，两者伍用不但能解除主要症状，而且能有效纠正脊柱及周围组织疼痛、四肢抽搐；杜仲防风同用，补肾燥湿，能迅速纠正腹泻，以利脾胃生化气血，培本驱邪；葛根白芷相伍，解痉开窍互补，能控制、防止脑萎缩。以此辨证论治，古方经验结合，中西医理药理结合，组方科学、方药对证，顽疾得愈。 我得到这个方子，已有20年的时间，先后帮助我治好了几百名脑梗患者。 家人和朋友，都劝我，可以把这个方子当成“摇钱树”，可是我从来没这样想过，什么时候治病成了一种敛财的手段！ 朋友说我傻，家人说我是榆木脑袋不开窍，邻居也说我，活该当一辈子“穷光蛋。” 他们都瞧不起我，但我不这么认为，我恰恰觉得这是我最成功的地方！ 我亲自抓药、煎药，给病人的也是熬好的汤药，怕的就是被别有用心之人，拿去做成中成药去卖，那最后坑的只有老百姓。 所以，宁缺毋滥，日子还长，我会挑一个合适的人，就像老中医一样，把这个方子交出去，不会让它因为我的离世，而就此沉眠于地底的。  |
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