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⊙ 倡中医之先导，传国粹之鸿章 ⊙ 悲天地之善变，感世事之沧桑 ⊙ 继先圣之绝学，悯人生之无常 随着生活方式的改变，长期低头、伏案工作人群增多，近年来颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势，但就诊患者仍然以中老年人群为主。颈椎病的发生与患者职业紧密相关，如会计、办公室人员、打字员、抄写者等发病率明显高于其他人群。长时间用笔记本电脑、低头玩手机人群的发病率也高于其他人群。颈椎病又称颈肩综合征，是由于颈椎及其周围的软组织，如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、脊髓鞘膜等发生病理改变而导致颈神经根、颈脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激所产生的各种症状。本病好发于40岁以上的成年人。颈椎病虽临床表现不同，但主要症状为颈项、肩臂痛。中医认为其主要病机是络脉瘀滞，风寒湿邪入侵，痹阻于太阳经脉，经隧不通，或气血不足，筋脉失养，肾虚精亏，髓不养骨。下面具体来介绍一下中医对颈椎病处置方法：
1．何氏颈椎病方 【功能主治】功能补肝益肾，养血通经，祛风止痛。主治颈椎病。 【处方组成】熟地15～25克，丹参10克、桑枝10克、生麦芽10克、当归尾10克、鹿衔草10～15克、骨碎补15克、肉苁蓉6～10克、生蒲黄20～25克、鸡血藤15～20克、蛇蜕6克，水煎服。 【辩证加减】痛重加元胡、制乳香制没药各10克；高血压去肉苁蓉；患肢胀痛、活动障碍加伸筋草10～15克、田三七1.5～2克；颈部软组织及上肢痰胀痛用川芎嗪，当归、丁公藤注射剂各2毫升局部注射。 【临床疗效】治疗68例，结果有效66例（97％），症状无明显改善2例（椎动脉型及脊髓型各1例）。 【按语】本病属本虚标实。肝肾不足是本虚，挛急痹痛、风阳上亢为标实。治宜补肝益肾，养血通经，兼以祛风止痛。方中用熟地、苁蓉补益肝肾，以培其本；丹参、当归养血活血；鸡血藤，生蒲黄配以桑枝、麦芽活血通经；鹿衔草、骨碎补壮筋健骨；蛇蜕祛风止痛。全方以补为主，以通为用，乃立方之大意。 2．加减葛根桂枝汤 【功能主治】功能养荣柔肝，活血舒筋。主治颈椎病。 【处方组成】白芍30克，葛根15克、木瓜15克，鸡血藤12克、桑枝9克、桂枝9克、炙甘草6克，水煎服。 【辨证加减】血瘀明显者加当归、川芎、桃仁；头痛眩晕加枸杞子、菖蒲、蔓荆子；伴高血压加钩藤、山楂、豨莶草；手臂麻木较 重者用鸡血藤、桑枝、加川芎、桔梗；腹泻便溏加炒白术、茯苓、防风。 【临床疗效】治疗68例，治疗20～30天。结果：治愈17例，显效38例，好转7例，无效6例，有效率91.1％。随访54例，在1～3年复发3例。 【处方来源】国防科委门诊部杨晓惠。 【按语】葛根桂枝汤原乃仲景专为太阳病项背强直者而设，而颈椎病颈项强直，活动受限，或头晕，或手麻，与此症极为类似，故杨氏古方今用，并随症加减，收效颇丰。方中葛根升津解肌；桂枝、鸡血藤温经通络；桑枝祛风止痛；白芍、甘草、木瓜酸甘柔肝，和营舒筋。
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