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掌上春城讯近日，云南省第一人民医院一个简单的“九分法地图”，解决了市民准确定位肚子疼所在器官区域识别的难题。 省一院急诊内科住院医师马一可介绍，胸廓肋骨下和耻骨上的区域统称为腹部。所谓“九分法地图”，就是假设在肚子上写一个井字，把肚子分为左上腹部、上腹部、右上腹部、左侧腹部、中腹部、右侧腹部、左下腹部、下腹部、右下腹部9个位置。这张“地图”画好了，就能找出肚子疼究竟是哪里在疼。
左上腹部的器官有脾脏、部分的胰腺、部分的胃，这个地方疼痛有可能是这些脏器相关炎症导致的，或者是受外伤导致了腹部脏器的破裂出血，需要紧急就医。“如果合并有消化道的症状，比如恶心呕吐、反酸、嗳气，可能提示胃溃疡、十二指肠溃疡。如果有高脂饮食、饮酒后，可能是发生了急性胰腺炎，也需要及时就医。”马一可表示。 上腹部主要是胃的幽门端、十二指肠，还有横结肠的一部分，常见疾病有胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。需要注意的是，假如这个位置摸到一个包块，有反复呕吐、大便停止的情况，对于老年人来说可能合并有肠梗阻的情况。在高脂饮食以后出现腹痛、呕吐、发热的情况，有可能是胆囊炎。 右上腹部是肝脏和一部分胆囊，除了胆囊炎，如果出现了肝炎、肝癌、肝脓肿，都有可能出现右上腹部疼痛。 左侧腹部主要是降结肠和左侧肾脏，除了左侧肾脏的疾病，还有肠炎、急性肠胃炎，也会造成这个位置疼痛。这个位置腹膜后的器官是肾脏，如果出现疼痛也有可能是肾结石引发的肾绞痛或者是输尿管结石引发的输尿管绞痛。 右侧腹部是升结肠、空肠以及右侧肾脏。这个位置疼痛，可能提示结肠方面的疾病或肾结石、输尿管结石。 中腹部的位置，肚脐眼周围是以小肠为主的一些器官。肚子平常是软的，疼痛时摸着很硬，且按下去特别疼，就要高度怀疑有肠穿孔或者是胃穿孔的情况。同时，如果出现肠系膜动脉的栓塞、主动脉夹层，也会表现为中腹部的疼痛。虽然中腹部不包含阑尾，但早期阑尾炎常常表现于中腹部疼痛，随后移动至右下腹疼痛。 左下腹疼痛常常因为乙状结肠的炎症所引起。对于男性患者，精索炎症也会引起左下腹疼痛；对于女性而言，左下腹疼痛多与子宫附件炎症及宫外孕相关。 右下腹疼痛需要警惕的器官是阑尾，阑尾炎的可能性很大。要注意大部分阑尾炎都是以脐周的疼痛，一段时间后移动到右下腹疼痛为主。马一可提醒，女性还需要考虑生殖系统疾病，比如说卵巢发炎、卵巢坏死、异位妊娠等。 下腹部疼痛，可能是因为盆腔，结肠、膀胱、直肠的炎症或肿瘤导致。同时，男性前列腺炎、膀胱炎同样会引起下腹部疼痛。 马一可表示，疼痛是医生关注的非常重要的指标，疼痛的位置、性质，对于疾病诊断和治疗有非常大的帮助。没有明确诊断时服用一些镇痛药物，可能会掩盖病情，如果出现肚子疼，还是要及时到医院就诊。 |
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