【原】乳腺癌请警惕这种藏在身边的致癌物！买到会“惹癌”上身

“听说乳腺癌化疗有可能导致白血病？“

最近觅健互助君收到这样的留言，然后昨天又看到一个热搜视频，说有些家具和装修会提高普通人以及肿瘤患者患白血病的概率！乳腺癌患者本身免疫力就低，如果再“撞上”白血病，后果简直不堪设想。

那么今天我们就来详细展开说一下，一方面希望乳腺癌姐妹自己提高警惕，另一方面也让亲友们都留心。

那个热搜视频让觅健互助君听得心惊肉跳：一名博主称，自己有朋友确诊急性白血病，就是因为住了那种看起来家具很新、可拎包入住、租金还比较低的串串房，这种房子装修时用的都是最差的材料，比方说柜子就是一水的密度板和胶水，甲醛严重超标，住久了对身体的危害非常大。

视频下方的评论区留言，更让觅健互助君看得头皮发麻：有人提醒大家，千万不要小瞧甲醛，他朋友的亲戚买过一个质量不是很好的门，后来这位亲戚的家女儿得了白血病，现在已经去世。

还有人说自己租住的房子跟博主说的一样，而且墙也是刚刷完的，他住进去生病了好几个月，这个月又开始使劲流鼻血。

● 那么事实是否真如博主和网友所说，甲醛超标的装修和家具会导致白血病？

● 如果是真的，互助君又为什么要提醒肿瘤患者当心呢？是癌症跟白血病之间存在什么相关性吗？

● 再然后，我们在求医过程中租房或装修自家房子时又该怎么避免甲醛超标？

别急，且听互助君细细说来。

  01  

 甲醛超标的装修和家具，

的确是白血病”帮凶“

密度板属于人造板材，且是所有人造板材里胶粘剂用量最大的一种，而人造板材的甲醛主要就是来自于胶粘剂（某些家具表面的油漆和加工过程也会使用到这种胶粘剂）。虽然目前尚无任何确切的科学实验证明，甲醛超标一定会导致白血病，但是——

国际癌症研究机构IARC已经发文：有强有力，但是不充分的证据证明，甲醛可以导致髓系白血病^[1]。

由于甲醛导致鼻咽癌风险较高，早在2017年10月，它就被纳入世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单里，且被列为1类致癌物，即明确对人有致癌作用的物质；

从2020年到今年，我国市场监管总局每年都在连续抽查木家具，结果不合格率回回都不低（根据央视新闻的报道显示，2023年的不合格率是20.1%），且甲醛释放量超标是贯穿始终的突出质量问题。

小贴士：家中甲醛超标时，人的身体反应不会撒谎

❶当室内空气的甲醛达到0.1mg/m3时，能闻到家具有刺鼻异味；

❷达到0.5mg/m3时，眼睛会觉得不舒服，甚至莫名其妙流眼泪；

❸达到0.6 mg/m3时，会感觉喉咙疼、呼吸道发干；

❹浓度更高时，会出现憋闷、恶心，甚至头晕目眩、流鼻血、呕吐；

❺如果住进房间不久后，经常感冒、咳嗽且不容易好，也要小心是不是甲醛超标引起的；

  02  

 除了甲醛，装修材料中也有危险因素

血液学专著《威廉姆斯血液学》中列举的易诱发急性髓性白血病的主要因素里，就包含大剂量辐射暴露、大剂量苯暴露、慢性烟草吸入和化疗（损伤DNA）药物等4种环境因素；

我国国家人力资源社会保障部等4部门，在2013年联合印发的《职业病分类和目录》里，曾明确规定“职业性肿瘤”中包含“苯所致白血病”^[2]；

复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室副主任、教授阚海东也表示，“甲醛已经被世界卫生组织明确列为一类致癌物，甲醛和苯系物最主要是对血液系统的影响，特别是苯系物，甲苯、二甲苯等，对血液细胞的抑制是很明显的。”

小贴士：白血病患者的早期症状

❶发热：半数病人会出现反复发热的情况，或低热，或高烧至39～40℃及以上；

❷贫血：半数病人就诊时已有重度贫血；

❸出血：以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见；

❹淋巴结和脾肿大：以淋巴结肿大为多见；

❺骨骼关节疼痛：常有胸骨下段局部压痛、关节、骨骼疼痛，尤以儿童多见。

  03 

 乳腺癌的确可能”撞上“白血病

一方面，包括乳腺癌患者在内的抗癌患者，基本都有在外求医租房的需要，再加上赶时间、经济压力不小、患者本身的免疫力就比较低下，被甲醛超标的串串房坑到的可能性很大，这对患者当下的治疗进展很是不利；

另一方面，临床上有相当一部分乳腺癌患者，在完成化疗后20至30个月出现急性骨髓系白血病的病例，且病例进展均不乐观（不止是乳腺癌患者，诸如肺癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、淋巴瘤等恶性肿瘤患者，在放化疗后均有可能诱发白血病）。

美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的研究人员通过对1998~2007年间的20000多名乳腺癌病例进行分析后发现，早期乳腺癌患者接受化疗可能会增加患白血病的风险，尽管风险看起来还很低，但与过去所知相比，还是翻了一倍^[3]。

换句话说，乳腺癌患者若在刚完成化疗时住进甲醛和苯系物泛滥成灾的房子，不亚于羊入虎口，患白血病的风险将直线上升。

我听说打升白针会引起白血病，是真的吗？

2010年发布的一项重要荟萃分析里，研究者收录了25项临床试验数据，包括12700余例接受化疗患者，分为用升白针组与不用升白针组，结果发现：使用升白针所引起的白血病或骨髓增生异常综合症是微乎其微的（较不用升白针提高了0.4%）；但是，不用升白针比用增加了3.4%的死亡率。

也就是说，为了降低本身就微乎其微的白血病风险而坚持不打升白针，事实上却实实在在地提高了的死亡风险，可谓“捡了芝麻丢了西瓜”，得不偿失。

正所谓两害相较取其轻，所以乳腺癌患者对于升白针的合理态度应当是：既反对频繁滥用，也反对盲目拒用，该用还得用。

  04 

 家里的甲醛和苯系物重灾区，要小心

装修时使用的多种材料，例如人造板材、油漆涂料，以及墙纸、化纤地毯、墙布、窗帘和布艺沙发等化纤织物等（甲醛易溶于水，所以像窗帘这种东西建议洗好晾好再挂），是室内甲醛的主要来源；苯系物的主要来源则包括门、窗框、油漆类家具，以及壁纸黏贴、美缝剂、玻璃胶。

因此，如果是租房，那我们在选房看房时除了用肉眼来评测装修新旧，最好用甲醛检测仪来检测下，像那种刚装修完不久的房子、刺鼻味道强烈的房子可以第一时间排除；

如果是自己装修，那我们要从装修材料和家具的采买把好关（尤其是网购的家具，不少都是挂羊头卖狗肉的人造板材），从源头降低风险，同时做好家具封边、开窗通风（至少三个月以上，有条件的话，时间越长越好）、活性炭除味等工作。

写在最后

互助君写这篇文章，是希望乳腺癌姐妹以及患者家属，在日常生活和求医的过程中能提高警惕。毕竟事关健康，咱们再怎么小心都不为过。如果有乳腺癌姐妹在除醛方面有自己的经验，也欢迎来留言区畅所欲言哈～

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温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

责任编辑：觅健十一

参考文献：

[1].FORMALDEHYDE.Chemical Agents and RelatedOccupations.https://www.ncbi.nlm./books/NBK304432/#a029.sec2

[2].《职业病分类和目录》（国卫疾控发［2013］48号）

[3].J Clin Oncol.2014年11月22日在线版