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人流综合征急施针灸

 针情依灸蔡晓刚 2023-11-18 发布于山西

人流综合征又称“人工流产综合反应”,为人工流产手术并发症之一,是指孕妇在做人流术中或术后,突然出现心跳减慢、心律失常、血压下降、面色苍白、全身出冷汗、肢体末端冰冷、头晕、恶心、呕吐、气喘、胸闷,严重者会发生昏厥和抽搐等症状。患者兼有大出血、术后流产不全、继发感染、宫颈或宫腔粘连、月经紊乱。

人流综合征多见于传统人流术,由于负压吸引或手术器械操作时对子宫颈、子宫壁的强力刺激引起的迷走神经兴奋、反射增强,使体内释放出大量的乙酰胆碱,促使冠状动脉痉挛,心肌收缩力减弱,心脏排血量减少所致。偶见采取无痛人流术导致人流综合征发生者。

人流综合征属于传统中医学“产后血崩”“产后腹痛”“产后眩晕”“产后郁冒”“产后闭经”等范畴。由于孕妇素体虚弱,人流时又受金刃之邪直接损伤胞宫,使气虚不能摄血,血海瞬间陡虚而出现一系列危急征象。正如《医宗金鉴·妇科心法要诀·产后门》所言:“……血脱气陷,其病非轻,当峻补之。”

取穴:

取百会、足三里、内关。有昏厥、抽搐,加人中、合谷、太冲;伴大出血,加隐白;出现流产不全、继发感染、宫颈或宫腔粘连、月经紊乱,加带脉、三阴交。

操作:

 立即停止人流手术,急将孕妇以仰卧位放于诊疗床上,使其保持呼吸道通畅。据症暴露所选穴位处,分别由两名医者如持笔写字状手拿灸用纯艾条,使艾条与穴位局部皮肤成45°角,将艾条点燃端对准百会、隐白穴位处施以温和灸各60分钟。点燃端的艾头与穴位处皮肤距离1寸左右。施灸以孕妇面色红润,汗出消失,肢体末端温热,阴道出血明显减少,头晕、恶心、气喘、胸闷明显减轻,术者视患者皮肤泛红但不致烫伤为原则。

 常规消毒后,用一次性针灸针直刺足三里、带脉、三阴交各1~2寸,内关、合谷、太冲各1寸,并施以缓慢大幅度捻转平补平泻手法各1分钟。人中向鼻中隔方向斜刺0.5寸,用重雀啄法至可见患者眼球湿润或流泪为度。孕妇清醒后需保持仰卧位休息30分钟,方可离开。

说明:

近代针灸名家李世珍先生认为,针灸施以补法具有补中益气、升阳举陷的作用,与补中益气汤功效相同。

足之三阴、三阳以及阴阳二跷脉皆受带脉之约束,以加强经脉之间的联系。《儒门事亲》言:“冲、任、督三脉同起而异行,一源而三歧,皆络带脉。”《针灸甲乙经》载:“妇人少腹坚痛,月水不通,带脉主之。”足以说明带脉尤善调理妇女各种病症。

三阴交为肝、脾、肾三阴经交会处,对三阴经均有调理作用,能健脾胃、生气血、益先天,使气顺血和,冲任流通,经血顺畅。隐白为足太阴脾经的井木穴,木气通于肝,脾统血,肝藏血,脾又主肌肉四肢,故隐白穴具有补脾、摄血、益气之效,是常用的治疗崩漏之症的传统穴位。

人中是督脉中的鼻下腧穴,又是手足阳明经与督脉之交会穴。具有异常的灵敏性,又有开窍启闭、清脑醒志、宣通督脉经气的功效。据现代研究证实:针刺人中穴只有看到患者眼球湿润或流泪这一信号才标志着“气至而有效”。合谷属多气多血之阳明经,偏于补气、调气;太冲属少气多血之厥阴经,偏于补血、调血。两穴一阳一阴,一气一血,一腑一脏,一升一降,上下相配、阴阳相配,能够使气血同调、阴阳同调、脏腑同调。

内关为心包经的络穴,联络上、中、下三焦,可治疗上焦的心悸、胸痛、胸闷;中焦的胃痛、呕吐;下焦的月经病、泌尿系统疾病。对心率具有双向调节作用是其最显著的功效。

该法用于人流综合征危急之时,较其他方法简单、见效迅速、无任何毒副作用。

特别声明:

一、中医学认为个体有差异,四时有区别。上述所提供的诸方作为一种治疗补充手段,希望对您能有一定的帮助。如有需要请在医生指导下使用!

二、以上内容刊发于《家庭中医药》2016年23卷12期 42-43页,最终解释权归原作者山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚所有!

三、未经授权,请勿复制、转载!

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