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糖尿病饮食大观园
2023-11-20 | 阅:  转:  |  分享 
  
健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
糖尿病饮食“大观园” 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
1. 科学的饮食有哪些好处?
2. 什么是均衡营养和平衡膳食?
3. 每餐的主食和副食要怎样搭配着吃?
4. 烹调有哪些讲究?
5. 零食能不能吃?
6. 出现了并发症,饮食需要注意什么?
7. 过节了,能放开肚子吃吗? 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
糖尿病患者的饮食原则是:
? 调整总能量摄入平衡,超重/ 肥胖者需逐步减轻体重至正常水平
? 合理、均衡分配各种营养素 维持健康体重
并预防营养不良
? 达到代谢控制目标
“科学饮食好处多”
? 尽可能满足个体饮食喜好

减少心血管疾病
提供均衡营养的膳食
的危险因素
帮助并维持理想
的血糖水平
中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版). 中华糖尿病杂 志.2018;10(1):4-67. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
蛋白质
15~20%
碳水化合物
50~65%
脂肪
20~30%
中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版). 中华糖尿病杂 志.2018;10(1):4-67. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
中国居民膳食宝塔(2016)
中国营养学会编著. 中国居 民膳食 指南(2016 版). 图片引自 :http://dg.cnsoc.org/article/2016b.html 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 谷类包括米、面、杂粮;薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等
? 主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素,是中国传统膳食的主体,是能量的主要来源
? 成人每天摄入250g-400g为宜,注意粗细搭配, 其中全谷物和杂豆类50-150g ,薯类50-100g
“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种看法是错误的!
我国糖尿病学会推荐:
糖尿病每日饮食手掌法则
中国营养学会编著. 中国居 民膳食 指南(2016). 人卫 出版社.2016 年5 月.P2-3. ;2016 CDS 1 餐1 课 糖尿病饮食宣传册. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 优先选择鱼和禽,吃鸡蛋不弃蛋黄
? 少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品
? 推荐每日平均摄入水产类40-75g ,畜禽肉类40-75g ,蛋类40-50g ,平均总量120-200g
我国糖尿病学会推荐:
糖尿病每日饮食手掌法则
鱼 瘦肉
禽肉 蛋
中国营养学会编著. 中国居 民膳食 指南(2016). 人卫 出版社.2016 年5 月.P87-8. ;2016 CDS 1 餐1 课 糖尿病饮食宣传册. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 蔬菜中含水分多,能量低, 是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源

? 餐餐有蔬菜,保证每天摄入300-500g ,深色蔬菜应占一半


我国糖尿病学会推荐:
糖尿病每日饮食手掌法则
中国营养学会编著. 中国居 民膳食 指南(2016). 人卫 出版社.2016 年5 月.P56-7. ;2016 CDS 1 餐1 课 糖尿病饮食宣传册. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目

? 每日烹调油摄入量为25-30克
多不饱和脂肪酸
? 少摄入饱和脂肪,尽量选择富含单不饱和脂肪和多不饱和脂肪的油类
? 经常更换烹调油的种类,食用多种植物油
? 警惕看不见的油脂 ——坚果类,每日10g 左右,并计入总能量中
单不饱和脂肪酸


我国糖尿病学会推荐:
糖尿病每日饮食手掌法则

? 食盐摄入量每日不应超过6克
? 限制摄入含盐量高的食物,如酱油、咸菜、酱豆腐、味精等
1个啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 6克
中国营养学会编著. 中国居 民膳食 指南(2016). 人卫 出版社.2016 年5 月.P64, 107, 112. ;2016 CDS 1 餐1 课 糖尿病饮食宣传册. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
推荐的烹调方法
? 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲
? 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口
不推荐的烹调方法
? 炸、煎、红烧
? 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量
中华医学会糖尿病学分会 糖尿病 教育与 管理学 组编译. 与糖 尿病一 起生活 ——您和 家人必 备的生 活指南 (第一 版). 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
时机:什么情况下可以吃水果?——血糖控制较理想,病情稳定
? 空腹血糖<7.0mmol/L
? 餐后血糖<10.0mmol/L
? 糖化血红蛋白<7.5%
分量:每天吃多少算合适?
我国糖尿病学会推荐:
糖尿病每日饮食手掌法则
时间:一天中什么时候吃水果比较合适?
两次正餐之间(如上午10点,下午3 点),
作为加餐食用
忌:餐前或餐后立即吃水果
2010 版中国2 型糖尿病防治指南( 科普版).P93. ;2016 CDS 1 餐1 课 糖尿病饮食宣传册. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
含糖量 热量
分类 水果种类
( 每100 克) ( 每100 克)
鸭梨 青瓜 猕猴桃 枇杷
适量食用 <10克 20~40 千卡
柠檬 李子 草莓 西瓜等
香蕉 山楂 桃 芒果 橘子
谨慎食用 11~20 克 50~90 千卡
鲜枣 海棠 杏 荔枝 甜瓜等
干枣 红枣 蜜枣 葡萄干
不宜食用 >20克 100千卡
柿饼 杏干 桂圆 果脯等
王杰, 等.[J] 解放军健康.2009.1:35 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 坚果类不要过量食用
? 无糖糕点也不能多吃,要计入总热量中
? 保健品不能随意吃,更不能替代药物,建议咨询医生
15克坚果(15颗杏仁、15 粒花生)≈10 毫升油
吃核桃每次不超过3 颗,带壳葵瓜子不超过25克(一小把)
中国居民膳食指南(2016 ). 人卫出版社.2016 年5 月.P64,107,112. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 饮酒会让血糖难以控制, 不推荐糖尿病患者饮酒
? 如要饮酒,女性每天不超过15g,男性不超过25g,每周不超过2 次
以下含酒精15克

蒸馏酒45毫升
啤酒350毫升 葡萄酒150 毫升
? 饮酒后应扣除相应能量的主食
? 应警惕酒精可能诱发的低血糖, 避免空腹饮酒
中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版). 中华糖尿病杂 志.2018;10(1):4-67. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
1-3
饮食护理原则
在遵循糖尿病饮食的基础上, 充足供应蛋白质,适量摄入富含油脂的鱼类
1
还建议补充对晶状体氧化损伤具有保护作用的以下微量营养素
维生素E
类胡萝卜素
B族维生素
维生素C
叶黄素
微量元素锌、镁、硒等
1.2010 版中国2 型糖尿病防治指南( 科普版).P78 ;2. 朱瑾. 糖 尿病性 视网膜 病变的 饮食护 理. 饮 食保健.2019 ;6(51) :135 ;3. 金晶.任婉英. 糖尿病视网膜 病变护 理的研 究进展. 中西 医结合 心血管 病电子 杂志..2019;4(7):33-34 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
约0.8克
泡沫尿
中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版). 中华糖尿病杂 志.2018;10(1):4-67.; 2010 版中国2 型糖尿病防治指南( 科普版).P77.; 白筱. 家庭医药.2013,(8):22-23. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
在遵循糖尿病饮食的基础上
多食含高纤维、碳水化合物少的蔬菜
忌食含糖较高的糕点、果汁等
芹菜 菜花
菠菜
糕点 果汁 蜂蜜
宜食含糖低的水果
戒烟限酒
樱桃 梨 西瓜
葛秀英. 糖尿病周围神经 病变的 饮食疗 法. 实 用中医 内科杂 志;2006,20(4):437 页;2010 版中国2 型糖尿病防治指南( 科普版).P79 ; 图片引自https://www.ssyer.com/cate


健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
饮食清淡 高纤维食物
控制总热量
禁烟酒
合理配餐 少量多餐
刁华英. 糖尿病合并冠心 病饮食 如何调 理. 医 学美学 美容.2019 ;28(16):169 ;图片引自https://www.ssyer.com/cate 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
节日饮食总原则
控制总热量,规律饮食,避免油腻,切忌暴饮暴食
尽量少饮或不饮酒
尽量不吃自助餐 外出就餐,用开水涮菜上的油
避免暴饮暴食
避免空腹饮酒
注意胰岛素注射时间,人胰岛素需要餐前30 分钟注射,

而胰岛素类似物随打随吃,灵活方便
中华医学会糖尿病学分会 糖尿病 教育与 管理学 组编译. 与糖 尿病一 起生活 ——您和 家人必 备的生 活指南 (第一 版). 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 元宵要少吃
? 尽量煮着吃,不要炸
? 吃时不要贪快,同时吃一些高纤维蔬菜
? 咸味的元宵也不宜多吃
? 血糖控制不理想时,不要吃元宵 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 控制数量,每次只吃一个,每天吃一顿
? 减去相应的主食摄入量
? 配一些蔬菜,增加膳食纤维的摄入
? 清淡的绿茶能促进糖代谢,助消化
推荐:适合糖友吃的粽子
主料:糯米和黑糯米,比例5:1,约10克
辅料:(任选其一)
? 红豆、绿豆、豌豆等豆类
? 瘦猪肉、鱼肉、鸡胸肉、虾米等
? 冬菇、木耳等菌类食物
? 薯类如地瓜、山药等
不要添加肥猪肉、五花肉、咸肉、咸蛋黄、花生、核桃等高脂类食物,

红枣、果酱、甜豆沙等含糖较高的食物也不适合糖友食用 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 月饼成分:
- 由面粉、白糖、油脂和配料 等做成
- 有些还使用猪油、黄油 等,含大量饱和脂肪酸
- 莲蓉、豆沙、枣泥、水果 含高淀粉或高糖成分

? 热量: 每100 克在300-600 千卡
? 无糖月饼真的“无糖”吗?
- 使用甜味剂代替蔗糖,而其他制作原料不变, 热量仍远高于一般主食
? 正确吃法:
- 应减少相应的主食及油脂摄 入 量
- 饮食以清淡为主,多吃青菜、豆类和蘑菇等高膳食纤维食品
- 若月饼多吃两口,需增加运动量 ,帮助消耗掉过多的热量 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 大闸蟹是高胆固醇食物
- 每100克蟹肉约含胆固醇235 毫克
- 每100克蟹黄约含胆固醇460 毫克

? 建议:
1
- 糖尿病患者应控制膳食中 胆固醇 的过多 摄入 , 故不宜 多吃高 胆固醇 含量食 物,酒 也不能 多喝
1. 中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版). 中华糖尿病杂志.2018;10(1):4-67. 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
? 佳节别熬夜
? 坚持运动,抵消多余热量
? 坚持用药
? 勤监测,及时发现血糖异 常
? 静下心,忌大悲和大喜
? 有不适,请及时就医 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
1. 科学的饮食有哪些好处?
1. 科学饮食可以维持健康体重,减少心血管疾病风险,并帮助控糖
2. 什么是均衡营养和平衡膳食?
2. 均衡营养需保证三大营养素的合理摄入,并多样化选择不同种类的食物
3. 每餐的主食和副食要怎样搭配着吃?
3. 主食以谷薯类为主,粗细搭配;副食保证充足的绿叶蔬菜和优质蛋白
4. 烹调有哪些讲究?
4. 油盐需限量,推荐炖、清蒸、烩、煲和凉拌等,尽量避免煎炸
5. 零食能不能吃?
5. 零食应计入每日总热量中,在两餐之间少量食用,如低糖水果,坚果
6. 出现了并发症,饮食需要注意什么?
6. 出现并发症仍需遵循糖尿病饮食总原则的前提下根据疾病要求合理饮食
7. 过节了,能放开肚子吃吗?
7. 过节期间仍需一如既往的遵守糖尿病饮食和规律作息,禁止暴饮暴食 健康中国——糖尿病 及并 发症 筛查 能力 提升 项目
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(本文系名天首藏)