五行:即木、火、土、金、水五类物质的运动变化。 (一)五行的特性特性 | 引申事物的特性 | 木曰曲直 | 生长、升发、条达舒畅 | 火曰炎上 | 温热、升腾 | 土爰稼穑 | 生化、承载、受纳 | 金曰从革 | 清洁、肃降、收敛 | 水曰润下 | 寒凉、滋润、向下运行 |
自然界 | 五 行 | 人体 | 五 音 | 五 方 | 五 化 | 五 色 | 五 气 | 五 味 | 五 季 | 五 脏 | 六 腑 | 五 官 | 五 液 | 五 体 | 五 华 | 五 志 | 五 声 | 变 动 | 五 神 | 五 脉 | 五 德 | 角 | 东 | 生 | 青 | 风 | 酸 | 春 | 木 | 肝 | 胆 | 目 | 泪 | 筋 | 爪 | 怒 | 呼 | 握 | 魂 | 弦 | 仁 | 徵 | 南 | 长 | 赤 | 暑 | 苦 | 夏 | 火 | 心 | 小肠 | 舌 | 汗 | 脉 | 面 | 喜 | 笑 | 忧 | 神 | 洪 | 义 | 宫 | 中 | 化 | 黄 | 湿 | 甘 | 长夏 | 土 | 脾 | 胃 | 口 | 涎 | 肉 | 唇 | 思 | 歌 | 哕 | 意 | 缓 | 信 | 商 | 西 | 收 | 白 | 燥 | 辛 | 秋 | 金 | 肺 | 大肠 | 鼻 | 涕 | 皮 | 毛 | 悲 | 哭 | 咳 | 魄 | 浮 | 礼 | 羽 | 北 | 藏 | 黑 | 寒 | 咸 | 冬 | 水 | 肾 | 膀胱 | 耳 | 唾 | 骨 | 发 | 恐 | 呻 | 栗 | 志 | 沉 | 智 |
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| 三焦 |
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自 然 界 | 五音 | 角 | 徵 | 宫 | 商 | 羽 |
| 五方 | 东 | 南 | 中 | 西 | 北 |
| 五化 | 生 | 长 | 化 | 收 | 藏 |
| 五色 | 青 | 赤 | 黄 | 白 | 黑 |
| 五气 | 风 | 暑 | 湿 | 燥 | 寒 |
| 五味 | 酸 | 苦 | 甘 | 辛 | 咸 |
| 五季 | 春 | 夏 | 长夏 | 秋 | 冬 |
| 五行 | 木 | 火 | 土 | 金 | 水 |
| 人 体 | 五脏 | 肝 | 心 | 脾 | 肺 | 肾 |
| 六腑 | 胆 | 小肠 | 胃 | 大肠 | 膀胱 | 三焦 | 五官 | 目 | 舌 | 口 | 鼻 | 耳 |
| 五液 | 泪 | 汗 | 涎 | 涕 | 唾 |
| 五体 | 筋 | 脉 | 肉 | 皮 | 骨 |
| 五华 | 爪 | 面 | 唇 | 毛 | 发 |
| 五志 | 怒 | 喜 | 思 | 悲 | 恐 |
| 五声 | 呼 | 笑 | 歌 | 哭 | 呻 |
| 变动 | 握 | 忧 | 哕 | 咳 | 栗 |
| 五神 | 魂 | 神 | 意 | 魄 | 志 |
| 五脉 | 弦 | 洪 | 缓 | 浮 | 沉 |
| 五德 | 仁 | 义 | 信 | 礼 | 智 |
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二、五行的生克乘侮(一)五行的相生相克(正常)五行相生相克(正常) | 五行相生 | 指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系 | 次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木 | 五行中的任何“一行”,都存在着“生我”和“我生”两个方面。 “生我”者为“我母”;“我克”者为“我子” | 五行相克 | 指木、火、土、金、水之间存在着有序的克制、制约的关系 | 次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木 | 五行中的任何“一行”,都存在着“克我”和“我克”两个方面。 “克我”者为“所不胜”;“我克”者为“所胜” |
(二)五行的相乘相侮(不正常的相克)五行相乘相侮(不正常的相克) | | 概念 | 实质 | 次序 | 举例 | 原因 | 五行相乘 | 指五行中的某一行对其所胜一行的过度制约,从而引起一系列的异常相克反应,也称“过克” | 过克 | 木→土,土→水,水→火,火→金,金→木 | 肝气郁结所导致的脾虚不运 | 太过 或 不及 | 五行相侮 | 五行的某一行对所不胜一行的反向克制,又称“反侮”或“反克” | 反克 | 木→金,金→火,火→水,水→土,土→木 | 肝火亢盛所导致的肺失肃降 |
注意: 1.相克是正常现象;相乘是不正常现象,属于克制过度。次序相同,性质不同。 2.相乘与相克次序相同;相侮与相克次序相反。 3.所胜:我克者为所胜。例如木克土:木所胜为土。 所不胜:克我者为所不胜。例如金克木:木所不胜为金。 三、五行学说的临床应用(一)在疾病诊断中的应用1.阐释疾病传变五行传变 | 五行传变关系 | 病情 | 相生 | 母病及子:母脏之病传及子脏。 如肾精亏虚不能资助肝血而致的肝肾精血亏虚证, 肾阴不足不能涵养肝木而致的肝阳上亢证等--肾病及肝 | 较轻浅 | 子病及母:子脏之病传及母脏。 如心血不足累及肝血亏虚而致的心肝血虚证, 心火旺盛引动肝火而形成心肝火旺证等--心病及肝 | 较深重 | 相克 | 相乘:相克太过致病。 由于肝气郁结或肝气上逆,影响脾胃的运化功能,即木旺乘土; 或先有脾胃虚弱,不能耐受肝气的克伐,即土虚木乘,而致肝脾不调或肝胃不和证 | 较深重 | 相侮:反向克制致病。 如暴怒而致肝火亢盛,肺金不仅无力制约肝木,反遭肝火之反向克制,称为“木火刑金”; 脾土虚衰不能制约肾水,出现全身水肿,称为“土虚水侮” | 较轻浅 |
2.指导疾病诊断 由于脏腑都具有五行属性,因此从色、味、脉等外在表现,可以用来诊断脏腑疾病。 如诊断本脏病: 面见青色,喜食酸味,脉见弦象,诊断为肝病; 面见赤色,口味苦,脉象洪,诊断为心火亢盛。 (二)在疾病治疗中的应用1.根据相生规律确定治则治法治则:“补母”、“泻子” 治则 | 含义 | 虚则补其母 | 用于母子关系失调的虚证----如肝阴虚时,补肾阴 | 实则泻其子 | 用于母子关系失调的实证----如肝火旺时,泻心火 |
治法 | 适应证 | 临床表现 | 滋水涵木法 “滋肾养肝法、滋补肝肾法” | 肾阴亏虚,而致肝阴不足 | 肝阳上亢 | 头目眩晕,两眼干涩,两颧发红,五心烦热,腰膝酸软,耳鸣,遗精,月经不调,舌红少苔,脉弦细而数 | 金水相生法 “补肺滋肾法、滋养肺肾法” | 肺阴虚不能滋肾或肾阴虚不能上荣于肺 | 肺肾阴虚 | 咳嗽气逆,干咳少痰或咳血,腰膝酸软,遗精,潮热盗汗,口干、体瘦、舌红少苔,脉细数等 | 培土生金法 “补养脾肺法” | 脾胃气虚,而致肺气失养 | 肺脾气虚 | 久咳,痰多清稀,四肢无力,食纳减少,大便溏薄,舌淡,脉弱等 | 益火补土法 “温肾健脾法” (火,指命门之火,而非心火) | 肾阳虚而致脾阳虚 | 脾肾阳虚 | 畏寒肢冷,腰膝冷痛,腹泻并夹有不消化的食物,或者五更泄泻,舌淡苔白,舌边有齿痕,脉沉无力等 |
2.根据相克规律确定治则治法治则:抑强,扶弱 治则 | 含义 | 抑强 | 适用于相克太过引起的相乘和相侮 | 扶弱 | 适用于相克不及引起的相乘和相侮 |
治法 | 适用 | 适应证 | 抑木扶土法 | 疏肝健脾法 调和肝胃法 | 肝旺乘脾或脾虚肝乘 | 肝脾不调 | 培土制水法 | 敦土利水法 | 脾虚不运,水湿泛溢 | 水肿胀满 | 佐金平木法 | 滋肺清肝法 | 肺阴不足,肝火上逆 | 肝火犯肺 | 泻南补北法 | 泻火补水法 滋阴降火法 | 肾阴不足,心火偏旺 | 心肾不交 |
总表治则 | 治法 | 适用 | 适应证 | 相 生 | 虚则补其母 虚证 | 滋水涵木法 | 滋肾养肝法、滋补肝肾法 | 肾阴亏虚,而致肝阴不足 | 肝阳上亢 | 金水相生法 | “补肺滋肾法、滋养肺肾法” | 肺阴虚不能滋肾或肾阴虚不能上荣于肺 | 肺肾阴虚 | 培土生金法 | “补养脾肺法” | 脾胃气虚,而致肺气失养 | 肺脾气虚 | 实则泻其子 实证 | 益火补土法 | 又称“温肾健脾法” (火,指命门之火,而非心火) | 肾阳虚而致脾阳虚 | 脾肾阳虚 | 相 克 | 抑强 太过 | 抑木扶土法 | 疏肝健脾法、调和肝胃法 | 肝旺乘脾或脾虚肝乘 | 肝脾不调 | 培土制水法 | 敦土利水法 | 脾虚不运,水湿泛溢 | 水肿胀满 | 扶弱 不及 | 佐金平木法 | 滋肺清肝法 | 肺阴不足,肝火上逆 | 肝火犯肺 | 泻南补北法 | 泻火补水法、滋阴降火法 | 肾阴不足,心火偏旺 | 心肾不交 |
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