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每日一题(165):治疗风寒湿痹,肢体麻木,应选何药?

 人老颠东 2023-11-22 发布于安徽

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你好,我是中医人,文君然。

今天,我继续给你出一道中药辨识题。

如果说,你要治一个患者,改善他风寒湿痹、肢体麻木的问题,下面五味药必须选其一,你选哪一味呢?

A,益智仁

B,菟丝子

C,肉苁蓉

D,紫河车

E,淫羊藿

可以说,这五味药,都不是治疗风寒湿痹、肢体麻木的常用药。但是,你还必须从中选择一个出来。这就得看你,对这五味药的功能,是否认识得全面了。也就是说,哪一味,在本职工作之余,还能起到治疗风寒湿痹的作用呢?

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如果你心里有答案,就写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,所以您的留言,在公布答案之前,暂时不予精选公开。

好了,这是今天这道题,我给你出完了。现在,来看看上次的题目。

上一次,文老师问,说哪一味药,既能熄风止痉,还能祛风湿、止痹痛。

备选答案分别是羚羊角、地龙、钩藤、天麻和全蝎。

正确答案,是选择D,天麻。

天麻这味药,性味甘平,入肝经,可以熄风止痉、平抑肝阳,以及祛风通络。你像小儿慢惊风、急惊风、破伤风等,可以用它。风寒湿痹的治疗,也可以用天麻,配秦艽、独活等等。

不过,这几天,有很多朋友选择E,全蝎。

其实,全蝎的功能,和天麻十分类似,也可以息风镇静、通络止痛,还能攻毒散结。就息风镇静来说,它和天麻异曲同工。但是就通络止痛,治疗风寒湿痹这一条来说,两者有差别。

差别在哪里呢?全蝎,善于搜风通络。也就是说,它对于风寒湿痹久治不愈、筋骨为之变形、严重拘挛的人来说适合。因为对他们来讲,风邪已经深入筋骨了,不用全蝎是搜剔不出来的。

而天麻呢,善于祛风通络,应用的范围就十分广泛了。一般的风湿痹痛,关节屈伸不利,用天麻都是适合的。

所以说,论祛风湿治痹痛,天麻的临床意义,要比全蝎广泛,是更加常用的一味药。

这几天,还有朋友选择了钩藤和地龙。钩藤能息风定惊,能清热平肝,但不能祛风湿。地龙,清热定惊、通络,平喘利尿,治疗痉证没有问题,但不能祛风湿。地龙在痹症中也有用武之地,但是它重在通经活络,而不是祛风除湿。这一点和天麻还是有差别的。

好了,今天这道题,其实也不难。我们把这几味补益药的功能了解全面了,就不难选出。来试试吧。

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