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即使现代医学技术、影像学技术、药物和仪器运用等方面，已经可以保障人们轻松活过60岁，但在我国沿用了几千年的中医药仍有用武之地，研究中医书，相信中医药，使用中药剂的人不少，日常接触中药，主要用于养生保健和疾病调理。 这里有一个关键的基本问题：中药能不能长期吃，经常吃会不会有问题？事关健康、安全、传承等方面。 我们常见常用的中药，大约有400—500种，大多数是上品、中品，经处方能开出少量下品。这个“上中下”的区分不是指品质，而是它们对身体的补、损、益、升、除等作用，由《神农本草经》最先分类，一直沿用下来。 上品中药：滋养身体，无毒，可以长期吃，基本属于“药食同源”药材，它们更多是以食物身份出现，但过量吃会打破身体平衡，出现滞、胀、闷等问题。 中品中药：调理身体，无毒或微毒，通常用于治病、调补，通三焦、利经脉、益气血、补阴阳，需要配伍使用，一方面是增效，一方面是减毒，一方面是治病，中病即止。 下品中药：修正身体，至少有小毒，不乏大毒，这是身体出现阴阳失衡、寒热失调、气血损耗而生病后的联合用药，药品药性鲜明，不是热就是寒，重点是用药物偏性纠正身体偏性，需严格遵医嘱服用。 中药能辨出其药性、用途，主要是两大功臣： 一个是日常家畜，古人通过观察其吃草药行为，知道能治病，既然动物能吃，人应该也能吃，所以一些骨科、消化、退热、清火、祛风的药材就筛选出来。 一个是药工、古中医和不怕死的古人，直接以身试药，这是直接的人体试验。所有传世名方和名药，都是这种方法得来，只要辩证准确使用，见效不慢。 注意这些药材、药方有一个“隐性因素”——毒性。如果是无毒还好，小毒也没多大问题，万一遇到大毒的虎狼之药，救治不及时，没有解药就会丧生。 千百年来，中药的毒性认识是“逐步退化”的，以流传广泛的“是药三分毒”为例，这句话出现在明代《药治通法补遗》，原意是：药是用来治病的，不是养人的。 其实，在很长时期，中药里的“药”，是“毒”的意思，告诫人们不可乱吃，一定要由郎中判断和开方后才能摘药，中病即止。只是到了现代，一些药企、药商出于不可告人目的，宣扬“中药可以长期喝”，这是明显误导。 长期喝中药，怎么算长期？按现在做法，正规医院药房中药处方一般不超7天，部分慢病可延长至15日或稍长，但也不能一直吃，而且中间需要停几天。 治急症的中药，一付能控制局面，两三付就能恢复；慢病在一周内就能感到好转，这是对症了，否则看不到效果，就是药不对症，吃再久也没有用，通常有5个说法： 1、急病药方见效快，慢病药效显现慢。 2、单症或简单病见效快，疑难病和复合病见效慢。 3、少数有“覆杯即愈”的奇效，但病种有限，以经方为主。 4、吃药还要配合情绪、信念等精神激励，多愁善感吃药效果差。 5、调理身体，以服药五至十四剂较常见，即一周内或半个月的药量。 需要长期服药的人，主要是神经衰弱、慢病久积于体内、肿瘤带瘤生存、高血压和糖尿病人群、免疫力低下等，但不是一个方子长期吃，而是吃一段时间停几天，且会适当更换几味药材，通常不超3个月或半年。 至于有的中医让患者连吃两三年甚至更久，那就是“安慰剂”无疑了，根本没啥用。 如果超过一年以上连续吃中药，这属于“长期”范围了，一般称为“药罐子”，全身散发药味，眼、鼻、脸、嘴、皮肤有长期药物浸渍的痕迹，以苍白、蜡黄、水肿、虚弱、脱发为主，这是身体被“药材腌制”的证据。 长期喝中药，如果有4个表现，一定要重视，可能是身体发出求救信号了： 1、食欲不振，厌油恶心，这是消化系统在不满了，甚至可能是肝受损到一定程度了。 2、频繁起夜，尿多尿不尽，这是排泄系统不满了，或是肾脏逐步受损的信号。 3、经常咳嗽，心慌胸闷，这是药量损害免疫基础的反映之一，要及时纠正。 4、身体总感觉不舒服，但具体哪个部位又说不出，注意不是“排病反应”，而是药物积累副作用已到一定程度，不可大意。 另外，要反思自身用药的问题，如中药质量不好，甚至掺入假药；情绪、饮食、劳累、压力引起病情加重；用药时机不对，自己私自加药或减药，等等。 总之，中药至今仍是以治病为主，不建议长期吃，即使有长期吃药的原因，也要严格遵医嘱，并观察身体变化，不可大意。 |
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